什么是音乐治疗？
前言：
现代节奏的加快，疫情的反复，经济的低迷……压力、焦虑、迷茫开始逐渐被放大，一切都在传达着生活难的讯息。
深夜emo时，独自一人乘坐地铁时，我们总想戴耳机听点儿音乐，我们跟随音符穿越时空，重构情绪。
为什么音乐会有如此的力量？
从心理学上来看，音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主管情绪的中枢，影响大脑神经递质的增加或减少，并不需要经过大脑的前额叶理性思考，而是直接对人的情绪进行双向调节。
虽然我们走在街巷或戴着耳机，几乎每天都会听音乐，但是平常我们所听的音乐，并没有治疗作用。这些平常所听的音乐仅仅帮助我们重新体验情绪，如果没有相关咨询的技术，并不能获得新的领悟和修通。
也许很多人不知道，音乐除了艺术价值、缓解情绪外，还有疗愈心灵的作用，音乐治疗逐渐进入了更多人的视野里。
或许你听过「音乐治疗」这个词，你会问：音乐治疗是听音乐？平时听的音乐有治疗作用吗？不同的音乐有不同的作用？需要音乐的基础才能进行音乐治疗？
今天片刻呼吸带着疑问为大家介绍「音乐治疗」。
01
音乐治疗的起源？
音乐治疗的起源来源于人类早期原始部落，部落中的巫师兼有掌管音乐活动和医生的职责。
「需要澄清的一点是，音乐治疗不是根据所谓的“音乐处方”像病人给医生开药一样的东西。因为音乐毕竟不是药物，要把它当做吃药一样聆听，注定不会有什么治疗效果。」
现代音乐疗法始于第二次世界大战之后，社区音乐家前往医院为退伍军人表演使得士兵的身心健康都得到了改善 (Psychology Today, 2019) 。
02
什么是音乐治疗？
定义
音乐治疗就是运用一切音乐活动的各种形式，包括听、唱、演奏、律动等各种手段对人进行刺激与催眠并有声音激发身体反应，使人达到健康目的。
在我国对音乐治疗学定义的：音乐治疗学是研究音乐对人体机能的作用，以及如何应用音乐治疗疾病的学科，属于应用心理学的范畴。
美国Temple大学的教授Bruscia是这样定义的：
音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师运用各种形式的音乐体验以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助治疗对象达到积极健康的目的。
情绪流动，重生体验
在心理咨询中，建立咨访关系，打开来访感受尤为重要。但如果来访一直处于理性状态，咨询很难奏效，理性思维就如同盖子一般抵挡着身体里千丝万缕的情绪，导致它们难以表达出来。
而咨询的本质就是将痛苦情绪暴露出来，重新体验再生成意义。当情绪流动起来，治愈变悄然开始。事实上心理咨询总要花费大量的时间，建立咨询关系，帮助来访者体验自己的情绪。
音乐治疗是音乐治疗师与来访者进行的一个系统的合作、干预过程，来访者通过参与和体验各种方式的音乐活动，促进表达、呈现和改善，促使身心统一。
下面分享3件案例：
案例1:
Music for stress and anxiety reduction in coronary heart disease patients.【1】（音乐用于缓解冠心病病人的压力和焦虑）在研究结论中写道：
This systematic review indicates that listening to music may have a beneficial effect on anxiety in persons with CHD, especially those with a myocardial infarction. Anxiety-reducing effects appear to be greatest when people are given a choice of which music to listen to.
Furthermore, listening to music may have a beneficial effect on systolic blood pressure, heart rate, respiratory rate, quality of sleep and pain in persons with CHD. However, the clinical significance of these findings is unclear.
Since many of the studies are at high risk of bias, these findings need to be interpreted with caution. More research is needed into the effects of music interventions offered by a trained music therapist.
系统评价表明，听音乐能够缓解冠心病患者的心理焦虑，尤其对患有心肌梗死的患者效果更加明显。如果病人可以自由选择听什么音乐，那么音乐缓解焦虑的效果更好。另外，听音乐对病人的血压（收缩压）、心率、呼吸频率、睡眠质量和缓解疼痛都有益。
然而，对于这些研究发现的临床意义尚不明确。因为很多研究存在高风险偏差，所以这些研究需要谨慎解读。需要对更多专业音乐治疗师音乐干预治疗效果进行研究。
案例2：
Music interventions for improving psychological and physical outcomes in cancer patients.（音乐干预措施改善癌症患者的心理和生理状态）通过研究得到这样的结论：
This systematic review indicates that music interventions may have beneficial effects on anxiety, pain, mood, and QoL in people with cancer.
Furthermore, music may have a small effect on heart rate, respiratory rate, and blood pressure. Most trials were at high risk of bias and, therefore, these results need to be interpreted with caution.
系统分析表明音乐干预能够改善癌症病人的焦虑情绪，缓解疼痛，改善癌症病人的生活质量。
另外，音乐可能对人的心率、呼吸频率和血压的改善都有一定效果。本研究中大多数实验具有高风险偏差，因此需要谨慎对这些结果进行解读。【2】
案例3:
2015年发表在《柳叶刀》上的重要学术论文【3】：Music as an aid for postoperative recovery in adults: a systematic review and meta-analysis.（音乐作为一种成年人术后恢复的辅助手段：系统评价和荟萃分析）通过大量数据的分析研究得到结论：
Music could be offered as a way to help patients reduce pain and anxiety during the postoperative period.
音乐可以作为一种在术后帮助病人缓解焦虑和疼痛的辅助手段。
03
音乐治疗有哪些形式？
音乐疗法在临床上，主要目的是帮助来访者应对情绪创伤和身体上的痛苦。在临床之外，音乐依然可以改善人们的情绪，因为它可以激发情感，促进表达并减轻压力。
音乐治疗师会根据来访者的音乐基础、人数以及兴趣方向，选择最合适的治疗方法。在开始前，治疗师会对来访者进行初步评估，根据来访者的具体需求量身定制一套治疗方案 (Psychology Today, 2019) 。
听
聆听相关的音乐治疗方法主要为接受式的音乐治疗方法。利用声音和音乐情绪的各种形式，及不同的聆听方式达到治疗的目的。促进听觉能力：包括注意力、持续度、记忆力、感受力、辨认能力（强弱、快慢、音色、音高等）引导与刺激想象力。
唱
增进语言表达的呼吸与肌肉控制；
词汇与认知能力；
探索自己的身体乐器等。
奏
创建关系、引导主动参与动机；
帮助肢体动作能力复健；
提供非语言的表达工具等。
运动
增进动作协调；
通过碰触、模仿与他人共舞，促进交互；
统合视觉、听觉、触觉及身体本位觉的感官经验等。
当你难受、焦虑、痛苦、孤独、迷茫时，戴上耳机打开音乐播放器播放一首喜欢的歌曲，一首专属于你此刻的旋律。
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