作者：张寅冰

来源公众号：婚姻家庭研究与咨询中心（ID：familybnu）

上高中的时候，我非常害怕数学考试，每周一次的数学考试后我都会哭，一边哭一边恨自己考试时紧张过度导致大脑一片空白，这种对数学考试的巨大恐惧一直持续到上大学。有一天和朋友讨论起这件事，朋友表示自己也很害怕数学，觉得自己数学很差，我的第一反应是：这不是你的错，你已经很努力了，是太紧张导致的错误判断。但回到自己身上，我一直给自己贴着“数学低能儿”的标签，这样是合理的吗？

在加拿大获奖短片《fears》中，人们的恐惧被巧妙地具象化为一只只“小黑”，它们在一些特定时间地点出现，影响着人们的行为。创作者将藏在人们心中的情绪外化，生动展示我们如何与其共存，心理学家迈克·怀特(Michael White)和大卫·爱普斯顿(David Epston)提出的“叙事疗法”中的“问题外化”与创作者的“恐惧外化”有着异曲同工之妙。

（图中黑色的“小怪物”为外化的恐惧情绪，演讲者被恐惧情绪“打败”）

什么是叙事疗法

叙事疗法由澳大利亚临床心理学家迈克·怀特(Michael White)和新西兰家庭治疗师大卫·爱普斯顿(David Epston)提出，怀特发展出了问题是如何影响人的新理念——将问题视作正作用于人们的东西，而非人们正在做的事情(Nichols等, 2018)。叙事疗法是指咨询师用适当的方式，帮助当事人找出遗漏片段，以唤起当事人改变的内在力量的过程，重新检视生活是叙事心理治疗的关键(沈之菲, 2004)。

每个人都有自己的人生故事，叙事治疗师认为自己的工作是帮助人们从充满问题的故事中（以及从我们时代偏见的僵化教条中）解放出来，赋予来访者积极主宰自身生活的力量，为新的更具建设性的自我看法开拓空间。他们不是问题解决者，而是关注来访者的天赋与能力，坚定地站在来访者的一边，帮助来访者用自己的力量克服困境(Nichols等, 2018)。

叙事疗法中的问题外化

问题外化是指将问题与人分开，把贴上标签的人还原，让个体形成积极有力的自我观念。通过外化可以拓宽人们的叙事空间，从而对问题叙事进行解构和重构(沈之菲, 2004; 邓秀平, 2017)。比如对于一个孩子大便失禁的情况，用“卑鄙便便”来指代。通过改变语言描述，我们把这个孩子从“这是个大便失禁的孩子”的身份中解脱出来，问题是“大便失禁”，不是孩子本身，而这个孩子与其家人是对抗这个问题的“战友”(Nichols等, 2018)。

不同于社会对个人的看法，在叙事疗法中，个人不会被认为是具有问题或自己本身就是问题，个人和其家庭都不是问题，问题本身才是问题(Nichols等, 2018)。真正的关注点在问题带给家庭的影响，比如：“由于你和母亲之间的问题，你怎么看你和母亲之间的关系？”、“暴食如何影响你？”……

在进行问题外化时，问题几乎总是被拟人化，它们会被描述为尝试控制人们生活的不受欢迎的侵入物。问题外化能够帮助我们将自己和问题本身分离开来，减少自责，让我们看到自己是可以自主做出选择的，也能让家庭成员看到被问题遮掩的那个更健康的个体(蔡玲燕, 2019; Nichols等, 2018)。

我们如何将问题外化

1、将问题命名

为了将问题从内部转移到关系中，我们可以用语言把问题变为影响关系的外部因素。具体做法为，将描述问题的句子或形容词变为名词(Carey, 2017)，比如将“你和伴侣之间没有激情的情况，对你们如何看待彼此有什么影响？”，变为“这种‘缺乏火花’的情况，对你们如何看待彼此有什么影响”。

2、展示问题对生活或关系的影响或后果

我们在将问题命名后，可以开始回顾这个问题开始出现的时间，看看它是如何对我们产生影响的(Carey, 2017)。比如课上小组报告前感到非常紧张时，将质问式的“我为什么总是紧张？”和“我这么紧张上台能不出糗吗？”改为“这样的紧张什么时候来到我身边的？”和“紧张对我的影响是什么？”。前者是一种将问题内化的方式，让我们认为自己就是问题来源，而后者则是把自己和紧张分离开，把自己放在了与紧张做斗争的位置上。

3、寻找被问题阻碍的有价值的东西

将问题外化后，我们就能和问题保持一定距离，然后发现被问题掩盖的那些我们认为有价值并且愿意去做的事情。外化不只是关注问题，也可以用在积极的内化品质上(比如尊重或开放的关系)。这些内化也是个人历史和所处文化背景的产物，所以我们通过问问题将他们外化(Carey, 2017)，比如：“这种开放和尊重是如何在这种关系的生活中发展起来的？”、“你是如何做到尊重和开放的?”“每个人都做出了什么贡献？”……

最后说两句

回到本文开头，我在大一经过一番痛苦挣扎后，逐渐与自己对数学考试的紧张“和解”，我开始意识到我的痛苦其实不来源与自己本身，而来源于对考试的过度紧张，我自己则是与紧张作斗争的那一方，将我自己与问题分离开才是合理的做法，于是在期末考试时总算是将所学的大部分知识展示在了卷面上。

（主角与“小黑”和谐相处）

你是否也有困扰自己的问题呢？试着将它外化吧，说不定有意想不到的效果！

参考文献：

蔡玲燕. (2019). 重构生命故事:叙事疗法在个案咨询中的运用. 青少年研究与实践, 34(02), 88–91.

沈之菲. (2004). 叙事心理治疗——一种后现代的心理咨询方法. 中小学心理健康教育.

邓秀平. (2017). 问题外化技术在体验式课堂中的应用与探索. 中小学心理健康教育, 6.

Carey, M. (2017). Externalizing in Narrative Therapy with Couples and Families. 收入 J. Lebow, A. Chambers, & D. C. Breunlin (编), Encyclopedia of Couple and Family Therapy (页 1–4). Springer International Publishing. https://doi.org/10.1007/978-3-319-15877-8_822-1

Nichols, M. P., Schwartz, R. C., & 方晓义婚姻家庭治疗课题组. (2018). 家庭治疗：概念与方法. 北京师范大学出版社.

作者：张寅冰。来源公众号： 婚姻家庭研究与咨询中心（ID：familybnu），北京师范大学发展心理研究所婚姻家庭研究与咨询中心官方微信平台（预约电话：010-58804477），首期中美联合家庭治疗系列培训官方微信

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