别只怪男人不信心理疗愈|他们说 “没用”,可能另有隐情
作者: 纳菲斯·阿拉姆博士
翻译:一杯咖啡英语心理编译小组 高尚(225)
校对:一杯咖啡英语心理编译小组 Yomi (199)
编辑:一杯咖啡全媒体编辑部编辑 书萱
联系:一杯咖啡全媒体编辑部邮箱 coffeepr@qq.com
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最近,星座博主陶白白的离婚风波引发热议。而前几天他的视频还在讲“如何给女性提供情绪价值”,视频底下有个评论引起了我的触动:
那男生需要的是什么呢?

像陶白白这样擅长解构他人情感的专家,同样被困在“责任即爱”的认知牢笼里。
当他在离婚声明中写下“用物质补偿替代情感共鸣”,也是在提醒我们:
社会教男性用“顶梁柱”的壳武装自己,却忘了给他们递一把打开心门的钥匙。
长久以来,男性的心灵困境似乎总被一层无形的纱罩着 —— 那是 “男儿有泪不轻弹” 的规训,是 “承认脆弱就是失败” 的偏见,也是整个社会对男性心理需求的习惯性忽视。
加班到凌晨的他,对着镜子扯出一个疲惫的笑,被生活压得喘不过气时,只能躲在车库里抽完一支烟再上楼;被上司斥责后,宁愿在办公室打游戏发泄情绪,也不愿对家人说一句 “今天很难过”。
我们习惯了男性的 “坚强”,却忘了他们的情绪也需要出口。当心理健康干预试图走进他们的世界,那些为女性设计的 “分享感受”“情感宣泄”,对习惯了 “硬扛” 的男性而言,或许更像一种压力。
在心理咨询领域,我们对于男性心理问题往往采用“通用模板”,忽视了性别差异等客观现实,因此往往收效不佳,也让很多男性被阻绝在心理咨询室大门之外。据调查显示,无论国内还是国外,临床工作中,男性来访者的比例都远远低于女性,仅占咨询总人数的不足10%。很多男性也表示,心理咨询对他们没有什么疗愈作用。
问题很可能并不在他们身上。
01
引言
长期以来,男性心理健康这一领域被笼罩在病耻感、污名化、受轻视等阴云之中。
近年来,越来越多的人认识到解决男性心理健康问题的必要性。毋庸置疑的是,随着男性自杀率、抑郁率和药物使用率的上升,当下最紧要的是制定有效的干预措施。
然而,在心理健康专业人员和研究人员努力提高男性心理治疗覆盖率的过程中,一个反复出现的问题开始引起关注——专业人士倾向于将原本为女性设计的干预措施“一刀切”地应用在男性身上,却忽视了男性心理健康问题背后深刻的心理、文化和生理差异。
尽管人们常常想当然地认为心理健康干预措施是放之四海而皆准的,但在解决男性群体的独特需求时,这种假设可能在不经意间造成更多负面影响。
在此,我们将探讨“一刀切”式干预措施的误区,以及为男性量身定制心理健康策略的意义。
02
心理健康报告中的性别差异
对于心理健康问题,男性和女性往往表现出不同的症状。
例如:
女性的抑郁症通常表现为悲伤、哭泣和退缩,这些症状符合传统的抑郁症诊断标准;
然而,男性的抑郁症则可能表现为易怒、攻击性、冒险行为或情感麻木。
这些症状差异不仅源于生理因素(如荷尔蒙影响),还源于社会对男性的期望,这种期望阻碍男性表达脆弱或寻求帮助。
如果治疗师将那些原本为女性设计的干预措施原封不动地应用于男性,那么往往适得其反,无法适应男性化的内心痛苦叙事方式。

例如,强调情感内省或公开表达脆弱的治疗方法虽然在促进女性心理健康方面取得了显著成效,但这些方法很可能令男性群体抗拒,因为男性为了满足社会期待,往往已经习惯了压抑真情流露或无法公开示弱。
因此,这些“女性向”的干预措施可能会无意中加重男性对待参与心理健康治疗的抵触心理。
03
男性气质在心理治疗中的角色
传统男性气质标准——例如坚忍刚毅、自力更生和情绪控制——在帮助男性体会和应对心理健康问题和困难时发挥着重要作用。
这些标准虽然在不断演变,但仍然影响着众多男性,左右着他们寻求帮助的意愿以及愿意接受的心理干预类型。
心理治疗实践如果忽视这一文化动力层面的因素,就有可能流于形式甚至有损男性尊严。
例如,在团体治疗会话中,如果治疗师鼓励来访者做情感披露,却忽视男性成员的舒适程度,可能会让男性来访者产生羞耻感或不胜任感,从而导致其疏离治疗工作。
同样地,强调静思内省的正念练习可能与男性偏好的行动导向解决方案(如解决问题或设定目标的练习)相冲突。
理解并维持这种动态平衡至关重要。
尊崇男性价值观的干预措施——例如强调通过寻求帮助获得力量,或者将治疗作为促进个人成长和复原力的工具——往往能更有效地吸引男性来访者。
04
生物学和神经学差异
除文化因素外,男女的生物学和神经学差异也会影响特定干预措施的效果。
例如,研究表明,由于大脑结构、荷尔蒙水平和压力反应系统的不同,男性和女性处理压力的方式也不同。
面对压力时,女性更倾向于通过照顾他人和缔结友谊的行为模式来寻求社会支持,而男性则更倾向于在“战斗”和“逃跑”之间做出抉择。
不同于男性,女性更容易从某些形式的团体治疗或基于社区的干预中获得共鸣,因此重度依赖社会关系和社会支持网络的治疗方法更适用于女性来访者。
相反,男性则更能从符合他们应对压力时“战或逃”倾向的干预措施中受益,这类措施通常包含体育活动、竞争比赛或结构化问题解决方法等实践。
因此,忽视男女的生物学差异可能导致干预措施与来访者个体之间不匹配,从而影响治疗效果。

05
忽视男性特殊需求的潜在风险
专业人士如果使用“女性向”干预措施来治疗男性心理问题,容易产生以下风险:
1)低参与度,高退出率:
男性来访者如果认为治疗方法不符合他们的需求或价值观,就不太可能全情投入参与治疗,也更有可能过早中断治疗。
2)加剧耻感:
干预措施如果无意中让男性来访者因心理问题给自己贴上软弱或无能的标签,则可能会加重男性来访者心中的耻感,阻碍他们继续寻求帮助的意愿。
3)错失有效治疗的机会:
由于没有考虑到性别差异,临床心理工作者可能会忽略一些对男性更有效的策略,如在治疗实践中纳入体育锻炼、导师计划或技能培养工作坊等。
4)症状加重:
某些情况下,无关紧要或是隔靴搔痒的干预措施反而可能会令男性来访者更加孤立无援感或绝望无助,使心理治疗结果恶化,而非对来访者的心理健康有所助益。
06
实现基于性别认知的心理健康护理
要真正解决男性的心理健康问题,就必须摆脱“复制粘贴”式治疗方法。
心理健康专业人士应采用一种基于性别认知的框架,承认并尊重男性的独特需求、体验和价值观。
基于性别认知关照男性的关键原则:
1)以男性思维引导参与:
将治疗定位为一种增强力量、实现目标或解决问题的工具,可以帮助男性将心理健康护理视为一种赋权,而不是去雄化。
2)融入行动导向策略:
相比纯粹的内省方法,在干预措施中融入体育活动、结构化任务或技能培养练习等更容易引起男性共鸣。
3)认可传统男性气质标准:
临床心理工作者不应将传统男性气质视为障碍,而应在这一框架内帮助男性以更健康的方式重新定义男性力量和复原力。
4)培训临床心理工作者的性别差异认知:
心理健康专业人士需要接受培训,更好地认识到男性和女性如何以不同的方式体验和表达心理健康困扰,包括了解文化、生理和心理因素如何相互交织着影响男性心理健康。
5)推广男性友好型支持网络:
同辈导师计划、父亲团体或社区行动可为男性提供人际连结和支持,同时无需他们离开原先的舒适区。
07
结语
男性心理健康应当获得与女性相当的专业重视与差异化考量。
治疗师在和男性来访者工作时,虽然可以借鉴一些被实践证明对女性来访者卓有成效的干预措施,但更关键的是要认识到男女在心理健康上的诉求并不完全相同。
通过量身定制符合男性独特体验和价值观的干预措施,我们可以创建更有成效、更具包容性和同情心的心理健康保健系统。
同时,解决男性心理健康问题不仅是为了帮助男性减少耻感或增加接受治疗的机会,而是为了理解男性的真实处境,满足男性的独特需求,赋能男性成长。
只有这样,我们才能弥合性别差距,确保所有人都能获得所需支持,过上丰盈充实、健康怡然的生活。
作者简介:纳菲斯·阿拉姆博士是一位大学教授,专攻非营利项目评估与宏观实践,在该领域有七年以上的经验。一杯咖啡全媒体编辑部进行修改和增删。本文转载自微信公众号:一杯咖啡(ID:coffeecenter),一杯咖啡公益心理团队。2012年在上海出发。组织咖啡心理公益咨询、公益单身相遇活动、公益心理团体活动、公益心理咨询师学习活动、心理类科普原创翻译读书文章不定期更新。助人自助,用生命影响生命。一杯咖啡,温暖世界的内心。

原作者名: 纳菲斯·阿拉姆博士
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