当抑郁成为社交标签，我们离“人人抑郁”的时代还有多远？丨抑郁自助手册
如今「抑郁」这个词在日常用语中常被用来描述与生活事件相关的「悲伤」状态。
所以人们常常会混淆这两种心理状态。
而这种混淆可能会致使我们忽视本该需要治疗的「抑郁症」，而对「悲伤」这类正常的情绪又反应过度。
因此，正确地认识抑郁对我们长期的心理和身体健康有着重要的作用。
01
是抑郁还是悲伤
「悲伤」是一种合理的负性情绪。
通常指是由分离、丧失和失败引起的情绪反应，包含沮丧、失望、气馁、意志消沉、孤独和孤立等情绪体验。
每个人都会在生活中的某个时候经历一个清晰可识别的事件，如失去工作，结束一段关系或丧亲之痛。
随着时间和事件的发展，我们都会经历一系列的情绪变化，从极度悲伤到平静，从平静到乐观。
而悲伤、沮丧和绝望是时刻都可能会体验到的，如果持续的时间并不是很长，则不需要有太多的担心。
短暂的「悲伤」，也并不会妨碍你去享受给你带来快乐的活动，比如与朋友一起吃饭，和你的孩子一起玩或练习你最喜欢的运动。
如果这种「悲伤」持续存在并侵入你生活的各个方面，那么这有可能会成为抑郁症的开始。
「抑郁症」则是一种会影响个体情绪、思维、感知和身体健康的心理健康问题。
它与一种强烈且持久的悲伤情绪和绝望感的体验有关，人们会失去快乐，即使是面对他们曾经喜欢的事物。
个体的决策能力会受到睡眠和饮食失调的损害或影响，而自尊心也会随着对自我价值的低估而减弱。
我们可能会认为患有抑郁症的人应该有充分的理由感到高兴，但他们已经失去了感受快乐或快乐的能力。
而在「悲伤」中，你可能会为自己说过或做过的事情感到后悔或懊悔。
但你不会像「抑郁症」那样感到任何长期或深刻的无价值感和内疚感，非抑郁性「悲伤」也不是自我攻击和自杀倾向的原因。
但那些患有严重抑郁的人可能会有自我伤害、死亡或自杀的想法，甚至会有自杀计划。
之所以会这样，一定程度上是由于抑郁的人会误把自杀视作是停止痛苦的一种方式。
02
那什么是抑郁症
与其它心理疾病一样，抑郁症同样会对人的身体带来严重的影响。
这种影响有时会转变成抑郁持续的缘由，或者说至少会加剧抑郁的发展。
需要强调的是，抑郁症和它所带来的影响往往会相互加强，最终形成一个恶性循环。
即情绪低落会导致消极思维，从而导致正常活动和社会接触的减少；活动和社会接触的减少加剧了情绪低落，因此循环在不断地重复。
备受抑郁困扰的人，会在这个恶性循环中持续数周、数月，甚至数年不等的时间。
医生如何界定抑郁症？
DSM-5（美国临床医生和精神科医生使用的精神障碍诊断和统计手册）概述了诊断临床抑郁症的具体标准：
在连续的2周内，个体必须经历5种或更多症状，并且其中至少有一种症状是（1）情绪低落或（2）失去兴趣或快乐。
抑郁症的9种临床表现：
一天中大部分时间都情绪低落，甚至每天都有；
在每天大部分时间里，对所有或大多数平时感兴趣的活动失去兴趣；
体重显著减轻（未节食）或体重增加（1个月内体重变化超过原来体重的5%），或者出现明显的食欲下降或增加；
思维的减慢和精神运动性兴奋或迟缓；
每天都失眠（难以入睡）或嗜睡；
每天都疲倦乏力或精力不足；
每天都有无价值感或过度、不适当的内疚感；
每天都有思考困难或注意力下降，或优柔寡断；
反复出现死亡念头；反复出现自杀意念，但没有具体计划；自杀未遂或有自杀的具体计划。
此外，上述症状并且在个体的社会、工作或其他重要功能领域造成严重影响；且症状不是由于药物滥用或其他躯体疾病所引起。
这些也仅仅是人们主观上对于抑郁的经验描述。
如果要明确抑郁的诊断，必须是由精神科/心理科医生结合相关医学检查来完成的。
如果你察觉到自己存在上述症状，则需要引起高度重视，心理治疗可以帮助你摆脱早期的抑郁。
如果你或你身边的人有长期存在这些症状表现，甚至有出现自杀的念头，则需要及时前往心理门诊接受治疗。
03
谁会受到抑郁的影响
根据世界卫生组织（WHO）在2021年发布的数据显示，目前全球大约有2.8亿人患有抑郁症。
抑郁症会出现在任何一个年龄段，包括儿童、老人。但首次出现最常见于青春期后期或成年早期。
医学界目前也未能明确是什么原因导致抑郁症，但它很可能是受遗传因素、生物因素，以及生活和环境因素的共同影响。
诸如生活事件、失去亲人、离婚、疾病，失去工作或创伤都会引发那些容易患这种疾病的人出现抑郁的表现。
在失去亲人后的几周内，「抑郁情绪」是很常见的，因为这是悲伤过程的一部分。
但是，如果这些情绪表现持续超过几个月，或者如果它们非常强烈，则需要咨询专科医生。
同时需要注意的是，社会上认为积极或普通的事件也可能会导致抑郁。
例如由于缺乏光照或因产后激素水平变化而导致的季节性抑郁症。
在60%-80%的女性中，悲伤、紧张和焦虑的状态在分娩后几天内就会出现。这里谈论的是持续7-15天的「婴儿忧郁症」(Baby blues)。
通常，随着时间这种消极情绪会自行消失。
然而，在1/8的女性中，临床意义上的抑郁症是在婴儿出生后半年至一年内出现的。
此外，不健康的生活方式（吸烟、酗酒、缺乏运动，过度使用电视或游戏等）和生活条件（不稳定的经济条件、压力、社会孤立）也可能会严重损害心理状态。
例如，工作压力的积累会导致倦怠，长此以往后进一步导致抑郁的出现。
04
应该何时寻求帮助
虽然没有人会去质疑那些患有躯体疾病的人，但人们通常会认为抑郁症是由于缺乏勇气和意志造成的。
而并不觉得这是一种需要接受专业治疗的心理疾病。
使得正在经历抑郁的人经常会听到：“你应该自己调节！你需要内心强大！”之类的话。
但仅靠意志坚定不足以治愈抑郁症。
有时，作为家人又会因为担心，而想通过催促他们多活动来改善现状。
可这些试图激励他或她的尝试，却容易被抑郁的人视为一种攻击和责备，这将加剧他们的内疚感和无助感。
至于我们该何时寻求帮助，可以思考的是：
1. 抑郁是否影响你的生活、学习或人际交往？
当抑郁症的负面影响侵入你的生活，变得像抑郁症的症状一样难以忍受时，你是需要接受帮助的。
如果内在的痛苦或自我评判使你对外界有些退缩，建议你先向心理咨询师/治疗师寻求帮助。
2. 如果你认为经济或家庭问题源于你的抑郁症，也建议你去寻求专业的帮助。
抑郁症对日常生活的所有活动都会有影响：思维反应下降，冲突增加，工作效率下降等等。
甚至有的抑郁症患者可能会在生病期间失去工作。
3. 如果你正处于这样的状态，并在使用不受控制的物质，或合法或非法的手段来让你平静下来（酒精、烟草、成瘾药物、食物......），我也强烈建议你联系专业的医生。
写在最后
抑郁症患者的痛苦不应该被淹没，如果你正在为自己的生活而感到沮丧，或者你想知道如何帮助一个抑郁的人。
可以就近寻求专业的援助，或联系我们！
从现在开始正确理解并谈论「抑郁症」，不因羞耻而使我们丧失面对自己的能力也是至关重要的一步。
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