作者：psychouser

来源：微信公众号：北京心舍（ID：psychouse）

如何识别微妙的抑郁迹象——有的人可能深受抑郁症的折磨，但表面上看起来与常人无异，表现出高功能抑郁症的症状。

抑郁症患者并不总是以悲伤或眼泪来宣泄自己内心的痛苦。事实上，它的表现可能是不易察觉和容易忽视的负面情绪。

在英国，六分之一的成年人正在遭受中度至重度抑郁症的折磨，它影响着各行各业的人，这种影响超越了年龄、性别和个人经济水平的界限。从成功人士到孤独的老年人，抑郁症都有可能潜藏在他们身上。

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外表不是可靠的判断标准

我们必须摆脱这样的想法，即根据他们的外表，比如他们的发型或着装，来判断对方是否有抑郁症。

虽然仪容打扮的变化可能暗示着心理状态的变化，但它们并不是可靠的判断标准。人们可能会在内心千疮百孔的同时保持外表的光鲜亮丽，使外表方面的表现变得不可靠。

话虽如此，个人卫生情况的下降是需要引起注意的，比如缺乏动力去洗澡和洗衣服，连进行这种基本的清洁行为都觉得过于疲劳。

抑郁症也可能会带来身体上的变化，如体重增加或减轻。体重增加相比体重减轻通常被认为是更糟糕的情况（受社会主流审美的影响），这会削弱一个人的信心，并进一步加剧低落情绪。

另一方面，体重减轻可能会受到他人的称赞。哈雷街诊所的心理治疗师乌娜·阿彻解释说：“一个突然变瘦的人可能会因为他们身材的变化而受到称赞。这可能会导致他们在忍受抑郁带来的体重减轻时内心十分矛盾，因为他们反而得到了别人的夸奖，这最终会导致他们产生自我怀疑和低自我价值感。

身体健康和抑郁症之间也有联系。乌娜说：“伴随着抑郁情绪，患者可能会普遍感到身体疲惫，肌肉酸痛，甚至肢体麻木。”这意味着现有疾病会不明原因地突然发作，如头痛、胃病或慢性疼痛，可能与抑郁症有关。

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行为变化

患有抑郁症的人经常觉得他们必须戴上面具才能融入社会，这样做需要消耗大量的精力。因此，他们常常在社交场合“假装"前一天突然有急事以取消原定计划，不去回复信息，切断自己与朋友和家人的联系。更糟糕的是，他们的这种逃避往往伴随着内疚感。

虽然这些外部行为看起来可能不是什么大不了的事情，但它们实际上只是冰山一角，无法展现内心强烈的情绪波动和抑郁症对他们造成的巨大影响。

这意味着，即使有的人继续保持自己的日常生活，做出看似积极的行为，别人也无法得知他们潜在的情感体验。

“例如，一个热衷于游泳的人通常在游泳后感觉更好，尽管他保持着甚至增加了锻炼计划，但他的低迷情绪并没有改变，” 乌娜说。

“对一个外人来说，这个人看起来正在挑战自我和实现目标，他的生活一如往常，甚至可以被认为是充满干劲、积极向上的，因为他们追求健身目标。然而，游泳者的内心感受却并非如此。”

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情绪波动

同样，当某人的性情大变、一反常态时，你很容易条件反射地远离对方，这会阻止你看到抑郁症的提示信号。

对方无法解释的易怒或情绪波动，会让你避开正在抑郁症当中挣扎的人，而对方工作效率的降低可能加剧冲突。所以，如果你注意到一个同事的工作状态开始下滑，或者你的室友突然失去做整理房间的动力，这可能是一个更深层次的问题在起作用。

他们可能会继续以表面上看起来正常的方式工作，并且可能在工作中表现良好，并保持看似健康的习惯，例如锻炼和控制饮食，但在其背后，各种抑郁症的症状正在逐渐被隐藏。这有时被描述为“高功能抑郁症”，因为当人们掩盖他们的真实感受以达成每日目标时，抑郁症很难被检测到。

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沟通是关键

重要的是要鼓励围绕抑郁症患者的开放式沟通，因为每个人都可能患上抑郁症。

由于人们对精神疾病的持续污名化，这些谈话往往充满了羞耻感。患者担心被批判，或者认为自己是朋友和家人的负担。

无论他们看起来多么正常，或是他们如何掩盖自己的煎熬，请无条件接受他们，创造一个安全的空间，开诚布公的对话。

记住，那些表面上看起来光鲜亮丽的“游泳者们”可能内心在艰难斗争。

谈话开始时，表达出真诚的关心和倾听的意愿，避免评判性的语言，创造一种共情的氛围，尽量不要用“事情可能会更糟”之类的话来忽视对方的经历。

提醒他们，承认自己感到沮丧，正在忍受着糟糕的日子是不必羞耻的事。这种理解和包容的态度将为更开放的讨论铺平道路，并有利于他们采取实际行动获得帮助。

通过表象之下的东西去了解抑郁症，正确面对自己，去探索资源，如心理健康自助网站、播客和其他相关书籍，与他人讨论不同抑郁症类型的细微差别。

知识是打破这种耻辱感的有力工具。当涉及你自己的心理健康问题时，试着对自己的感受做一个富有同情心的见证人，相信你自己的经历，即使你没有表现出以上所有的抑郁迹象。

“如果你注意到抑郁症状持续了几个星期以上，或者你惯用的应对机制没有起到效果，那可能是时候去找专业人士了，”乌娜说。

如果你的应对策略和能够支持你的人际关系网不像以前那样有效，记住你可以寻求帮助。寻求专业支持并不是软弱的表现，而是走向治愈的积极一步。

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