我曾经跨过山和大海 | 如何应对心理创伤
作者:Lawrence Robinson, Melinda Smith, Jeanne Segal
译者:小t
来源:微信公众号:心声Mind(ID:mind-china)
如果你曾经被巨大的压力笼罩,因某事感到极其不安、无助和情绪失控,你可能经历了心理创伤。心理创伤可以导致持续性的不良情绪、不愉快的回忆和焦虑感。它也会让你感到麻木、与社会脱节,甚至无法信任别人。创伤事件发生后,你可能需要一段时间克服痛苦,再次找回安全感。下面这些自助策略和方法能让你更快恢复。无论创伤事件发生在多年前还是近日,你都可以做出有益的改变,回归正常的生活。
什么是情感和心理创伤?
造成情感和心理创伤的时间往往令人极度紧张和不安,会破坏你的安全感,让你感到危险和无助。创伤经历往往涉及对生命或安全的威胁,但任何让你感到不知所措和孤立的情况,即使不涉及身体伤害,都可能导致创伤。决定一个事件是否造成心理创伤的不是客观环境,而是你对事件的主观情感体验。事件越让你害怕和无助,你就越有可能受到伤害。
造成情感和心理创伤的可能原因:
偶发事件,如事故、受伤或暴力袭击,特别是在儿童时期或意外发生的事件。
持续不间断的压力事件,如生活在犯罪猖獗的小区,与危及生命的疾病作斗争,或经历反复发生的创伤事件,如欺凌、家庭暴力或童年遭受忽视。
经常被忽视的事件,如手术(特别是在生命的前3年),亲近的人突然死亡,重要关系的破裂,屈辱,令人深感失望的经历,特别是他人刻意的残酷对待。
应对自然或人为灾难的创伤可能会带来不一样的挑战——即使你没有直接参与到事件中。事实上,虽然我们很可能永远不会成为恐怖袭击、飞机失事或大规模枪击事件的直接受害者,但我们会不停在社交媒体上看到那些当事者描述的可怕画面。反复看这些图片会压倒你的神经系统,造成精神创伤。
童年创伤和未来发生心理创伤的风险
虽然创伤事件可能发生在任何人身上,但如果你已经承受着沉重的压力,最近遭受了一系列的损失,或者之前精神受到过创伤,你的精神更容易产生创伤——特别是如果你在童年早期经历过创伤事件。童年创伤可能来自任何破坏儿童安全感的事件,包括:
不稳定或不安全的环境
单亲家庭
严重的疾病
侵入性医疗操作
性、身体或言语虐待
家庭暴力
忽视
在童年经历创伤会产生严重和持久的影响。当童年的创伤得不到解决时,恐惧和无助的感觉就会延续到成年,为进一步的创伤奠定基础。然而,即使你的创伤发生在多年前,你也可以采取一些措施来克服痛苦,学会信任和再次与他人交流,重新获得情绪平复的感觉。
心理创伤的症状
每个人对创伤做出反应的方式是不同的,包括多种的身体和情绪反应。思维、感觉或反应方式没有对错之分,所以不要判断自己或别人做出反应的对错。你的反应是对异常事件的正常反应。
情绪心理症状:
震惊、否认或不相信
困惑、难以集中注意力
愤怒、烦躁、情绪波动
焦虑和恐惧
内疚、羞耻、自责
从与他人的交往中退缩
感到悲伤或绝望
孤独或麻木
躯体症状:
失眠或噩梦
疲劳
容易受到惊吓
难以集中注意力
心跳加速
急躁和激动
身体疼痛
肌肉紧张
从创伤状态中恢复
创伤症状可持续几天到几个月不等,随着你消化了那些令人不安的事件,症状便会逐渐消失。但是,即使你感觉好多了,你也可能不时被痛苦的记忆或情绪所困扰——特别是在每年同一时间等诱发因素,或一些能让你想起创伤的事情出现时。
如果你的症状不能缓解——或者变得更糟——并且你发现你很长时间都无法从事件中恢复,这很可能是创伤后应激障碍(PTSD)的表现。虽然情感创伤是对令人不安事件的正常反应,但当你的神经系统“停顿”,你就会持续性处于心理冲击中,无法理解发生的事情或处理情绪,这就是创伤后应激障碍。
无论创伤事件是否涉及死亡,作为经历者,你都必须应对安全感的丧失,即使只是一过性的。悲伤是正常反应。就像失去亲人的人们一样,你需要经历一个悲伤的过程。下面的小窍门可以帮助你应对悲伤的感觉,从创伤状态中恢复,继续你的生活。
创伤恢复建议1:运动
创伤破坏了你身体的自然平衡,使你处于过度兴奋和恐惧的状态。除了帮你消耗肾上腺素和释放内啡肽外,运动和锻炼还可以帮助修复神经系统。
平时至少每天锻炼30分钟,每天三次、每次10分钟锻炼也同样有效。
全身运动效果更好——比如散步、跑步、游泳、篮球,甚至跳舞。
与正念结合。与其在运动时专注于自己的想法或分散自己的注意力,不如真正关注自己的身体和运动时的感觉。感受你的脚撞到地上的感觉,呼吸的节奏,强风吹拂的感觉。攀岩、拳击、举重或武术都会有帮助——毕竟,在这些活动中,你需要专注于自己的身体来避免受伤。
建议2:社交
创伤事件之后,你可能想与他们人保持距离,但孤立只会让事情变得更糟。与他人面对面的交往会帮助你疗愈,所以要努力保持人际关系,避免长时间处于孤立状态。
你不必谈论创伤事件。与他人交往不一定要谈论这些事。而且对一些人来说,这只会让事情变得更糟。你需要的安抚来自于被他人接受和融入群体的感觉。
寻求支持。虽然你不必谈论创伤本身,但重要的是要有人面对面地分享你的感受,认真倾听而不对你加以评价。可以向值得信赖的家人、朋友、咨询师或神父寻求帮助。
即使内心不情愿,也要参加社交活动。尽量维持事情发生之前的常态。
与老朋友重新取得联系。如果你已经从曾经对你很重要的关系中抽身而退,试着努力重修旧好吧。
加入创伤幸存者小组。与面临同样问题的其他人建立联系,可以帮助减轻孤立感,倾听别人如何应对,可以鼓励你恢复自己的生活。
成为志愿者。除了可以帮助他人,志愿服务也可以是缓解创伤带来的无助感的好方法。认识到自己的优势,通过帮助别人重新找回自己的掌控感。
结交新朋友。如果你一个人生活或者远离家人和朋友,结交新朋友是很重要的。参加一个兴趣班或加入一个俱乐部,和与你有类似兴趣的人见面,与校友会联系,或者与邻居或同事多交流一下。
如果社交困难……
许多经历过创伤事件的人感到与他人脱节、孤僻,很难与他人交流。如果你处于这种状态,在你下次与朋友见面之前,你可以采取一些行动:
锻炼和运动。上下跳跃,挥动你的胳膊和腿,或者只是跑来跑去。你的头脑会感觉更清楚,和别人交流起来更容易。
发声练习。虽然听起来很奇怪,发声练习可以有效地帮你做好社交的准备。坐直,简单地发出“嗯”的声音。改变音高和音量,直到你心情有所改善。
建议3:自我调节
无论你感到多么激动、焦虑或失控,重要的是要知道,你可以调节你的神经系统,让自己冷静下来。这不仅能帮助缓解与创伤相关的焦虑,还能让你找回掌控感。
正念呼吸练习。如果你感到迷失、困惑或不安,练习正念呼吸可以让你快速平静下来。只需进行60次呼吸,将注意力集中在每一次“呼气”上。
利用感官体验。是否又特定的图片、气味或味道很快让你感到平静?接触动物或者听音乐是不是可以迅速抚慰你?每个人对特定感受的反应都有点不同,所以尝试不同的快速减压技术,找到最适合你的方法。
关注当下。坐在椅子上,感受当下,找回自己的理智。感受脚踩在地上,背部靠在椅子上的感觉。看看你周围,挑六个有红色或蓝色的物体。注意你的呼吸是如何变得更深和平静的。
当你感受到一些情绪的时候,放任自己去细细体会。当创伤事件发生时,你应该认识到特定感受的存在,并接受它们。
建议4:保持健康
健康的身体的确可以提高你应对创伤压力的能力。
充足的睡眠。在经历创伤后,担心或恐惧可能会扰乱你的睡眠习惯。但是,缺乏高质量的睡眠会加重你的创伤症状,使你的情绪平衡变得更加困难。可以试着每天在固定的时间睡觉和起床,保证每晚睡7到9个小时。
避免滥用酒精和药物。它们的使用会加重你的创伤症状,加重抑郁、焦虑和孤独感。
均衡饮食。营养均衡,少食多餐,良好的饮食习惯可以持续给你充足的能量,最大限度地减少情绪波动。避免吃含糖和油炸食品,吃大量的欧米茄-3脂肪——如三文鱼、核桃、大豆和亚麻籽——以促进你的情绪恢复。
减轻压力。尝试放松技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸练习。安排时间给让你开心的活动,比如你的爱好。
何时寻求创伤的专业治疗
从创伤中恢复需要时间,每个人有自己恢复的节奏。但如果几个月过去了,你的症状没有缓解,你就可能需要创伤专家的专业帮助。
如果出现下面的症状,请寻求专业的帮助:
在家里或单位中难以进行工作
严重的恐惧、焦虑或抑郁情绪
无法建立令人满意的亲密关系
让你不安的回忆、噩梦或经历重现
你会避免接触越来越的的事情,只因它们会让你回忆起创伤
情绪麻木,与他人脱节
使用酒精或药物来缓解痛苦
心理创伤的治疗可能是令人恐惧的、痛苦的,并有可能对你再次造成创伤,所以这种疗愈工作应该找到最好的帮助和有经验的专家。找到合适的咨询师可能需要一些时间。是否有治疗创伤的经是一个重要的衡量标准。但你与治疗师之间关系的质量同样重要。选择让您感到舒适的咨询师。如果你觉得没有安全感、不受尊重或不被理解,那就换一位。
问问自己:
你觉得和咨询师讨论问题时,自己是否感到不舒服?
你觉得对方明白你在说什么吗?
你的关注点是被重视了,还是最小化或被忽略了?
你受到同情和尊重了吗?
你觉得你能信任对方吗?
创伤的治疗
为了从心理和情感创伤中痊愈,你需要解决你长期试图逃避的不愉快的感觉和记忆,释放被压抑的“战斗或逃跑”能量,学会调节强烈的情绪,重建你对他人的信任。创伤治疗专家可能会在您的治疗中使用各种不同的方法。
体感疗愈关注的是身体感觉,而不是关于创伤事件的想法和记忆。通过专注于你体内正在发生的事情,你可以通过颤抖、哭泣和其他形式来释放被压抑的能量。
认知行为疗法可以帮助你处理和评估你对创伤的想法和感受。
EMDR(眼动脱敏和再处理)将认知行为疗法的元素与眼动或其他形式的有节奏、左右的刺激结合在一起,可以“解冻”创伤记忆。
帮助身边的人面对创伤
当你所爱的人遭受创伤时,你的支持可以在他们的康复中发挥至关重要的作用。
要耐心和予以理解。创伤的疗愈需要时间。对恢复要有耐心,要记住每个人对创伤的反应都是不同的。不要根据自己或他人的反应来评判他们的反应。
提供实际支持,帮助他们找回正常的生活轨迹。例如,帮助他们买菜或者做点家务,或者简单地跟他们聊天、听他们倾诉。
不要强迫他们开口,但如果他们想说,你应该随时做好准备。一些创伤幸存者发现很难谈论发生的事情。不要强迫你所爱的人敞开心扉,但如果他们想说话,让他们知道你是来倾听的,如果他们不想说话的话,简单的陪伴也是很好的。
帮助他们社交和放松。鼓励他们参加体育锻炼,交新朋友,参加让他们开心的兴趣爱好和其他活动。一起上健身课,或者和朋友们定期吃个午饭。
不要太计较一些创伤导致的症状。他可能会变得易怒、孤僻或情感上疏离。记住,这是创伤事件的结果,不是因为你本人或你们的关系的问题。
想要帮助孩子从创伤中恢复,开放式交流很重要。让他们知道,感到害怕或不安是很正常的。你的孩子也可能会向你询问他们应该如何应对创伤,所以让他们了解一下你是如何以积极的方式处理你的症状。
儿童对情感和心理创伤的反应
一些常见的创伤反应和帮助孩子处理它们的方法:
退行。许多孩子需要回到自己觉得更安全的早年阶段。年幼的孩子可能会尿床或想要奶瓶;大一点的孩子可能害怕一个人呆着。重要的是要理解,耐心和安慰。
自责。8岁以下的孩子往往认为,如果出了问题,一定是他们的错。你应该确保你的孩子明白这并不是他们的责任。
睡眠障碍。有些孩子很难入睡;有的经常醒来或做噩梦。孩子睡觉时给他毛绒玩具,柔软的毯子,或者手电筒。晚上尽量多花一点时间陪着孩子,进行一些舒缓的活动或一起看书。要有耐心。你的孩子可能需要一段时间才能再次睡个好觉。
感到无助。积极采取行动防止类似事件再次发生,给帮助过自己的人写感谢信,关心他人,这些都可以给家里的每个人带来希望和控制感。
作者简介:Lawrence Robinson, Melinda Smith, Jeanne Segal,本文转载自微信公众号:心声Mind(ID:mind-china),我们是一家关注心理健康与精神卫生的公益组织,致力于以社会创新与青年力量,提高公众精神健康意识与素养,改善公众精神心理健康水平,促进精神障碍者权益保护与社会融入,推动中国心理健康与精神卫生事业进步,并最终实现社会包容性与可持续性发展。
原作者名: Lawrence Robinson等
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