最美不过夕阳红——婚姻满意度对老年健康的重要性

文：李渊柏

来源：北师大老年心理实验室（ID：aginglab）

《中国老龄事业发展统计报告（2018）》数据指出，全国60岁及以上老年人口已达2.4949亿，占总人口比重达17.9%，全国65岁及以上老年人达1.6658亿，预计到2040年，65岁及以上老年人口的比例将超过20%，同时，老龄人口高龄化趋势日益明显。

同时，我国老年人口的健康状况也不容乐观。慢性病是影响老年人健康的重要因素，在5000多名60岁以上的老年人口当中，罹患慢性病的比例高达76.5%，而高血压居慢性病之首（史平，2002）。

在心理健康方面，中国老龄科学研究中心的伍小兰等人（2010）研究发现，城市中有轻度抑郁症状的占30.9%，而中度及重度抑郁症状的比例为13.6%，且女性的严重程度要高于男性。

对于很多人而言，婚姻是所有亲近关系中最亲密和持久的。

而对于老年人而言，婚姻则有着更加显著的意义。婚姻对老年人及其生活存在重大影响，主要通过两个方面表现出来，一是是否有配偶所带来的影响，二是婚姻满意度对老年人的重要作用。

有无配偶本身对老年人就存在重大影响。林湘华（2007）认为，相比那些有配偶的老年人，无配偶的老年人无论从居住环境，还是受教育水平或职业发展上，都处于相对劣势，而且往往有着较差的身体和心理健康水平，更容易体验到负性的情绪和孤独。

婚姻满意度则是另一个对老年生活状况有重大影响的因素，老年家庭中最重要的亲密关系就是配偶，而高满意度的婚姻对健康会产生重大的积极作用（Kiecolt-Glaser，2001）。

国外的研究者（Umberson,1987）认为，婚姻对健康的保护作用主要体现在：

（1）婚姻对健康生活方式的践行有益，这种益处对丈夫来说显得格外有用，因为相对于丈夫而言，妻子对健康的作用和价值会更加重视，所以会激励并且监督丈夫保持有益的健康行为(比如减少或者停止吸烟、酗酒、保持正常的作息规律、是否坚持体育锻炼等)，因此婚姻的效益对男性老年人来讲会更大。

（2）来自配偶情感方面的支持以及社会的相关支持，配偶的情感支持（比如互相倾听、尊重、理解以及缓解对方的苦恼和压力等）能更好地助力伴侣对不同急慢性病症的应对，从而加快其康复的进程。

李渊柏和王大华（2019）采取一个时隔两年的纵向追踪调查并结合横断分析，研究结果发现，

（1）老年人婚姻满意度可以显著正向预测其心理健康的水平，具体而言,老年人婚姻满意度是健康调查量表中活力（指个体对自身精力和疲劳程度的主观感受）和心理健康（指四类心理健康项目，包括激励、抑郁、行为或情感失控、心理主观感受）的前因变量，但婚姻满意度无法预测客观躯体健康的水平；

（2）老年人中对配偶支持的满意程度在婚姻满意度对活力和心理健康的影响中起部分中介效应，具体而言，婚姻满意度除可以直接预测活力和心理健康外，还可以导致对配偶支持的满意程度的提高，从而间接地导致更好的活力和心理健康水平。

婚姻是一本书，第一章写的是诗篇，而其余则是平淡的散文。而这散文，恰恰是决定你人生的底色。

参考文献：

[1]史平.(2002).北京市石景山区城市老年人健康现状与健康需求调查.中国健康教育，18（7），435-436.

[2]伍小兰，李晶，王莉莉.(2010).中国老年人口抑郁症状分析.人口学刊，5，43-47.

[3]林湘华.(2007).大城市丧偶老人群体状况分析的.南方人口,4,45-51.

[4]Kiecolt-Glaser, J. K., & Newton, T. L. (2001). Marriage and health: His and hers. Psychological Bulletin, 127, 472–503.

[5]Umberson D. (1987).Family status and health behaviors: social control as a dimension of social integration. Journal of Health& Social Behavior, 28(3), 306.

作者简介：李渊柏，本文转载于微信公众号：北师大老年心理实验室（ID：aginglab），北京师范大学老年心理实验室是国内最早开展老年心理研究的科研机构之一，在此我们将分享实验室的最新研究成果，推广老年心理学相关的科普知识，并推介相关的心理健康活动。

责任编辑：Spencer 沐风

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