世界精神卫生日：抑郁频发，该如何识别早期抑郁症？

题主好，我是阳光！

感谢在今天这个特殊的日子里，带来关于“抑郁症”的有关话题——

《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》数据显示，2020年青少年的抑郁检出率高达24.6% 。

我国青少年抑郁检出率随年级增长呈上升趋势，一些孩子长期处于情绪低谷。
抑郁越来越常见，但却容易被人忽略早期的征兆。
2020年10月10日，世界精神卫生日的主题是：青春之心灵，青春之少年。重点关注青少年的心理健康。

❤ 作为一名医生/心理咨询师，看到这些数据，加上平时临床及心理咨询中接触到越来越多的“抑郁症”来访者，也让我有机会反思学习，这里，结合自己现实的实践体会，就题主发布的话题，谈一点自己的想法。

第一，青少年抑郁频发，家长、老师应该怎么配合协作、去关注孩子们的心理健康？

1、首先，青少年、家长、老师都应该了解青少年这个特殊年龄阶段的群体，其身心成长自然发展过程与特点，以及抑郁频发的成因。（这是一门需要深入学习的应知应会的课程，下面仅概要归纳）

青少年这个年龄阶段（通常13~19岁），青少年的心理年龄特点，恰好处于身心与人格发育不够稳定，自我独立意识形成，体内激素水平变化激剧的时期。会出现身体，心理的快速增长和发展的关键性变化。

因此，青少年这个时期，自身的身心变化，就会有极大的改变，本身就更需要家长、老师的格外关注。

一旦遭遇生物、心理、社会环境的不良变化与内外环境刺激，就更容易引起抑郁情绪/抑郁症的频发。

2、面对抑郁情绪/倾向或者抑郁症的青少年—— 家长及老师共同配合做到如下：

*  首先，当孩子主动跟家长诉说自己情绪、身体不舒服、不想上学等情况时，家长一定要引起重视，主动陪伴其寻找“不适应/变化”背后的原因；

*  其次，积极主动与学校老师取得联系，请老师协助评估其学习、身体、心理状况；

*  发现孩子异常情绪变化，或异常的行为变化，持续两周以上时间，孩子自己、家长老师协助无明显改善时，一定要陪同孩子去正规医院心理科/当地精神卫生中心就诊，尽早明确诊断，并配合主治医师，做到谨遵医嘱。

*  一旦确诊，家长要做到全然的接纳，依据孩子自身情况，由孩子、家长与学老师共商应对医生给予的方案，比如，需要休学或者服药继续上学等。

*  家长随时关注孩子的身心状态，心理情绪变化，以及抑郁前后的变化，叮嘱孩子服药等。

*  家长主动定期/不定期与学校老师取得联系，互通情况。

*  无论是休学在家还是继续上学 ，都要切实密切关注孩子的日常情绪情况，症状表现情况，饮食起居睡眠和学习变化等，做到心中有数。

* 学校里需要对抑郁相关情绪进行科普宣教，学校里的心理老师也需要适时结合青少年身心变化，不仅需要题主宣教防患于未然，也要对青少年抑郁症者进行定期随访评估。

*  家 - 校联合协作，才能促使青少年成长心理更加健康成长。

3、一旦遇到青少年离家出走，逃学，自伤/自杀等行为，家长/学校老师，需要知道危机事件发生求助方法与途径，比如有辖区危机应激热线电话/社区心理健康专门机构，学校应激救援中心联系方式等，第一时间寻求专业帮助。

第二，青少年、成年人也好，我们可以怎么尽早察觉自身或身边人早期抑郁症的信号？

1、了解并清楚什么是抑郁情绪/抑郁症？

*  抑郁症，目前临床来看，算是一个常见病，有的也被称为精神心理感冒，既然是感冒，所以每个人都可能得抑郁症。

*  所谓抑郁症是一个专业的医学诊断，有专门的诊断标准，由专门制定机构和具有资格的医生才能够做出诊断。

*  抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

*  常见表现主要为情绪低落、兴趣降低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性，容易自责、自卑、饮食睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不舒服，严重者可能出现自杀观念及行为。

*  抑郁症是自杀率很高的疾病，现在的发病率也是每年在逐渐上升。

*  如果出现以下“三低”症状就要引起警觉，具体三低为：

【1】情绪低落，而且持续两周；

【2】思维迟缓，记忆力、注意力下降、反应迟钝等。表现在学习、生活/工作当中有发呆现象，记忆力不好的现象，即思维迟缓；

【3】意识行为减少，不爱说话，不爱动。

2、尽早觉察身边自身或身边人是否有早期抑郁释放的提示信号——

【1】了解有否抑郁家族史，有家族里面父母两系有得抑郁症的患者，下一代孩子发生率高很多；

【2】从异常表现变化中可以更糟时间觉察到提示讯号——

如下身体/心理变化及症状表现出现需要引起注意：

*  厌食或暴饮暴食；

*  睡眠过多或失眠；

*  常因琐事发火冲动，比以往更缺乏耐性；抑郁症往往使人的内心更压抑，也更容易冲动。

*  无法集中精力、记忆力下降，抑郁的人，大脑的思考、判断等能力相比正常人会明显下降。

*  丧失对很多事的兴趣，觉得孤独，或许你曾经喜爱和朋友们一起玩，但那些曾经让你兴致勃勃的活动现在却索然无味。

*  感觉自己一文不值，如果时常自卑，觉得自己一无是处或毫无价值，这也是抑郁症的潜在表现。

*  时不时感到想死，有自杀的想法/念头冒出来，假如时常出现这种念头，趁抑郁症没严重到失去判断力之前，就一定要警醒自己，积极寻求帮助。

*  惊慌失措或焦虑不安，这种焦虑和平常的不同，它是一种持续的、不能控制的惊恐，通常还伴随着一些身体上的不适，比如心率过快、大汗淋漓，以及睡眠问题。

*  无法解释的疼痛和不适，抑郁症还可能影响人们的机体，比如表现为头痛、胃痛、颈部和背部疼痛，甚至恶心。

上述情况，出现之一，就提示我们需要寻求专业的心理人士进行交流咨询/帮助判断了。

3、生活事件，比如近期 、近两周或之前，我们是否经历过明显的压力，经济压力、职业迷茫、学业压力，失恋/亲密关系，人际关系冲突，原生家庭/童年创伤，重大生活事件，挫败等触发因素？……

❤ 抑郁不可怕，尽早发现是关键，抑郁的疗愈更关键的是自身积极主动寻求专业帮助，身边人陪伴十分关键，社会支持必不可少，抑郁症的疗愈并非单一措施，一定的生物-心理-社会多维立体的支持结果，让我们积极行动起来，带着敏锐的觉察力，关爱自身以及身边的每个人，让大家身心健康，快乐生活！

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我是阳光，世界和我爱着你 ❤