BDSM与心理健康 | 流行性亚文化的AB面
作者：Later Life 编辑部
来源：微信公众号： Later Life 往后余生（ID：New_Later_Life）
01
BDSM是什么？
BDSM，是各种性行为的总称，涉及身体束缚、给予或接受疼痛、主导或顺从的角色扮演和/或其他相关活动。[1]
这个缩写词是束缚/纪律、支配/服从和施虐/受虐的组合。
尽管 BDSM 长期以来一直受到社会的污名，或被认为是精神疾病的征兆。但最近的研究表明，它与精神疾病没有明显的联系。实际上，它也可以成为健康、充满爱的关系的一部分。[2]
对 BDSM 型性行为（涉及支配、束缚或使用疼痛）的描述已经在世界各地的艺术和文学中被发现，其历史可以追溯到数百年前。[3]
但直到 20 世纪下半叶，许多人，尤其是西方世界的人，认为对 BDSM 的兴趣反映了精神疾病、性偏差、虐待史或性创伤。然而，最近的研究表明，参与 BDSM（有时也称为Kink）的人并不比其他人更容易出现精神疾病。[4]
然而，尽管刻板印象有所减少，但许多人——包括一些心理健康专业人士——仍然对 BDSM 行为，以及愿意参与这些行为的人持负面看法。
但互联网的兴起，以及与 BDSM 相关的媒体（例如《五十度灰》等书籍和电影）的激增，使 BDSM 进入了公众意识，不仅让其更容易被社会接受，并使那些对此感兴趣的人，能够更为轻易地与其它潜在玩家建立联系。
一个更容易、更公开地参与的亚文化市场，由此开始蓬勃发展。
※ BDSM 性行为常见吗？
包含 BDSM 元素的性行为，比许多人想象的更为常见。
例如，一项研究发现，30% 的人在性行为中尝试过打屁股，近四分之一的人尝试过主导/顺从的角色扮演。另一项研究发现，47% 的成年人表示至少尝试过 BDSM 的某一领域。[5]
※ BDSM 危险吗？
虽然Kink的某些方面，确实会带来身体伤害的风险——在极少数情况下，人们确实会受到严重伤害——但 BDSM 本身并不危险。[6]
大多数 BDSM 专业从业者，都以从事“安全、理智和自愿”的性行为而自豪——即使这会造成疼痛——也坚持谨慎行事，以免造成持久伤害。
※ 什么样的人喜欢 BDSM？
对 BDSM 的兴趣并不集中在单一人群中，但少量证据表明，喜欢 BDSM 的人，可能有一些共同的关键性格特征。
例如，一项研究发现，与不喜欢 BDSM 的人相比，喜欢 BDSM 的人不那么神经质，更外向，更开放，对拒绝更不敏感。[5]
※ 喜欢 BDSM 的人是否有虐待或创伤史？
不。
最近的一些研究发现，平均而言，BDSM 从业者的 PTSD 水平低于一般人群。
另一方面，也有一些人表示，练习 BDSM，是缓解过去创伤的一种方式。
※ 女性还是男性对 BDSM 更感兴趣？
很难确定。
一些研究表明，参与 BDSM 的男性略多于女性，但一些研究人员警告说，社会耻感可能会导致调查受访者不完全诚实。 [7]
02
BDSM和心理健康
对许多人来说，在性行为中自愿受到伤害、被捆绑或被辱骂是难以想象的。
因此，许多人长期以来一直认为，那些渴望这种做法的人，一定是有什么问题。
在一些文化中，这种情况可能会更加复杂。因为在这些文化中，公开谈论性是不被允许的，或者强制要求人们对性保持更传统的看法。[8]
但最近的心理学研究，倾向于得出这样的结论：双方同意的 BDSM 活动本身并没有什么精神上不健康的地方。
例如，一项针对澳大利亚成年人的全国调查发现，参与 BDSM 的人，并没有比其他人更容易遭受性虐待，或感到不快乐或焦虑。[7]荷兰的一项研究发现，BDSM 实践者比对照组表现出更高的主观幸福感。[9]
※ 对Kink的兴趣是一种精神障碍吗？
不。
早期心理学家认为，与 BDSM 相关的兴趣是病态的，导致性癖群体中的许多人，对自己的欲望感到强烈的羞耻。[10]
然而如今，许多研究人员和临床医生承认，BDSM 可以成为健康的性表达的一部分。
不过，如果利益和行为涉及非同意方或导致个人痛苦，则可能表明存在精神健康障碍。
※ BDSM 对伴侣的心理健康有好处吗？
虽然因果关系的方向尚不完全清楚，但一些研究表明，BDSM 与改善伴侣的心理健康有关。
例如，研究发现，那些在恋爱关系中参与 BDSM 的人——尤其是那些占据主导地位的人——比对照者神经质更低、拒绝敏感性更低、性满意度更高。[11]
※ BDSM 和性欲倒错有什么区别？
性欲倒错，是指“非典型”的性兴趣；根据这个定义，BDSM 的某些方面（例如极端施虐狂或受虐狂）可以被视为性欲倒错。
然而，基于当下对 DSM 的研究认为，目前将性欲倒错疾病，定义为“非典型”并导致个人痛苦或涉及未经他人同意的性行为。[12]
因此，BDSM 本身现在已不再被视为性欲倒错疾病。
※ 我的治疗师认为我喜欢 BDSM。我应该怎么办？
合格的治疗师，永远不应该公开评判TA的患者，即使他们有治疗师个人不理解的做法。
如果患者感觉治疗师因为双方同意的、非危险的性行为（BDSM 或其他行为）而羞辱他们，那么，他们应该感到自己有权结束治疗并寻找新的临床医生。 [10]
※ 我如何找到一位对性癖友好的治疗师？
许多自认为“对性癖友好”或“性倾向积极”的治疗师，都会在他们的网站上提供这些信息。
患者也可以直接询问他们的治疗师，是否对性癖友好，是否愿意接纳有相关爱好的患者。
03
关系中的BDSM
许多在恋爱关系中，参与 BDSM 的人表示，这让他们与伴侣的关系更加亲密。
很多人表示，这种好处的一部分，是通过设定和尊重界限而增加信任感，以及由于能够不加判断地探索不那么传统的性兴趣，而带来的情感关系安全感的发展。
无论是长期关系还是短期的风流韵事，对于绝大多数自称为 BDSM 实践者的人来说，各方的同意对于这场游戏至关重要。
公开对话和关于什么可以接受、什么不可以接受的明确规则也是如此。
因此，有些人发现，在他们的个人经历中，包含 BDSM 的关系比不包含 BDSM 的关系，具有更好的性沟通效果。
※ 伴侣如何在 BDSM 关系中培养信任？
信任，对于 BDSM 至关重要。[13]
为了建立信任，合作伙伴应该清楚地传达愿望和限制规则，并决定“安全词”或停止信号。
之后，合作伙伴应该讨论哪些有效，哪些无效。
BDSM 爱好者鼓励“善后护理”——性行为后的深情、照顾行为——这可以帮助双方减压并增强亲密感。
※ 所有的 BDSM 关系都是虐待吗？
一点也不。
尽管 BDSM 通常涉及疼痛、羞辱、身体束缚和/或明显缺乏控制等方面，但它并不是虐待关系或性行为的同义词。
许多处于长期恋爱关系中的人，都会进行 BDSM。[14]
然而，在某些情况下，参与 BDSM 的关系也可能是虐待行为。
※ 人们如何识别双方同意的 BDSM 关系中的虐待行为？
BDSM 做法需要各方持续、热情的同意。
虐待关系涉及非自愿的身体、情感或性伤害，不涉及沟通的强制性游戏或无界限的游戏过程。
处于 BDSM 关系中的个人，如果害怕自己的伴侣，不相信自己的界限会得到尊重，并且感觉无法表达自己的担忧，应该立即寻求包含警方在内的各类合法帮助渠道。
※ 我想尝试 BDSM，但我的伴侣对此感到不舒服（反之亦然）。我们该如何应对？
最后也是最重要的，没有人有义务进行他们不舒服的性行为。
然而，如果夫妻双方认为可以互相妥协，最好从小事开始做起。
在某些情况下，不情愿的伴侣对媒体描述的 BDSM 极端行为，感到不安。因此，婴儿学步般的尝试（例如，使用眼罩），可能会帮助他们确定是否有兴趣尝试更多。[14]
参考文献
[1] Psychology Today Staff. (n.d.). Sex | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. Retrieved September 2, 2023, from https://www.psychologytoday.com/au/basics/sex
[2] Psychiatry | Psychology Today Australia. (n.d.). Www.psychologytoday.com. Retrieved September 2, 2023, from https://www.psychologytoday.com/au/basics/psychiatry
[3] Mating | Psychology Today Australia. (n.d.). Www.psychologytoday.com. Retrieved September 2, 2023, from https://www.psychologytoday.com/au/basics/mating
[4] Trauma | Psychology Today Australia. (n.d.). Psychology Today. https://www.psychologytoday.com/au/basics/trauma
[5] Castleman , M. (2019, August 1). What Kind of People Enjoy BDSM? | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/blog/all-about-sex/201908/what-kind-people-enjoy-bdsm
[6] Sweeton, J. (2009, April 15). What’s Dangerous About BDSM? | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/blog/out-the-ordinary/200904/whats-dangerous-about-bdsm
[7] Richters, J., De Visser, R. O., Rissel, C. E., Grulich, A. E., & Smith, A. M. A. (2008). Demographic and Psychosocial Features of Participants in Bondage and Discipline, “Sadomasochism” or Dominance and Submission (BDSM): Data from a National Survey. The Journal of Sexual Medicine, 5(7), 1660–1668. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2008.00795.x
[8] Sex | Psychology Today Australia. (n.d.). Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/basics/sex
[9] Wismeijer, A. A. J., & van Assen, M. A. L. M. (2013). Psychological Characteristics of BDSM Practitioners. The Journal of Sexual Medicine, 10(8), 1943–1952. https://doi.org/10.1111/jsm.12192
[10] J. Ley, D. (2019, December 20). Therapy with Kink: An End to Shame | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-who-stray/201912/therapy-kink-end-shame
[11] A. McGreal, S. (2019, May 29). Sexual Satisfaction in BDSM | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/blog/unique-everybody-else/201905/sexual-satisfaction-in-bdsm
[12] Anderson, R. (2016, March 14). How Do You Define What Is Sexually Normal? | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/blog/the-mating-game/201603/how-do-you-define-what-is-sexually-normal
[13] J Rotenberg, K. (2014, February 24). 50 Shades of Trust | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com. https://www.psychologytoday.com/au/blog/matter-trust/201402/50-shades-trust
[14] Castleman, M. (2012, June 15). A Loving Introduction to BDSM for Couples | Psychology Today Australia. Www.psychologytoday.com.https://www.psychologytoday.com/au/blog/all-about-sex/201206/a-loving-introduction-to-bdsm-for-couples
作者简介：Later Life 编辑部，本文转载自微信公众号：Later Life 往后余生（ID：New_Later_Life），专注于自伤自杀干预教育、死亡教育的一小群年轻人。
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