一个叫欧维的男人决定去死：强迫性人格障碍 | 心理词条
阐述定义
强迫性人格障碍是人格障碍的一种， 以过分要求秩序严格和完美，缺少灵活性、 开放性和效率为特征。
在生活中多表现为刻板、固执、行为僵化、过度谨慎、强调规则、追求完美、害怕犯错等，从而导致被认为过度专注工作“工作狂”、人际关系较差“老迂腐、死教条”等等。
人格障碍：是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。
DSM-IV-TR强迫性人格疾患诊断准则：
始于成人早期之前，并在多种情境下呈现的一种广泛模式，包括执着于秩序、完美主义、心智的自控与人际关系的掌控，以至于失去处世的弹性、开放性和效率，其模式表现于下列准则中四项（或四项以上） :
1. 执着于细节、规则、表单、秩序、组织或时程表，以至于失去活动的重点
2. 其完美主义会妨碍工作完成（譬如，因为自己过分严格的标准未达成而无法完成计划）
3. 过于投入工作和生产事业，以至于排挤掉休闲活动和友谊（非出于明显的经济需要）
4. 对于道德议题、伦理与价值观等，过分讲究、一丝不苟、缺乏弹性（不是由于文化或宗教认同之故）
5. 无法丢弃破旧或没价值的东西，即使这些东西迎怀旧的意义都没有
6. 不愿将工作委交给别人或和他人共事，除非别人能完全服从自己做事的方式
7. 花钱的方式几近吝啬，不管是花在自己身上或花在别人身上:认为金钱必须积紧起来作为将来灾祸之用
8. 处世僵化而顽固
背景来源
早期精神分析把顽固、刻板、吝啬等性格特质联系到心理发展的“肛欲期”，弗洛伊德强调肛欲期（大致从18个月到3岁）的固着和这个时期的攻击冲动对强迫人格形成的影响。并注意到强迫型人格的典型行为与排便训练的过程有关，其中包括清扫、固执、守时、克制等。
最早儿童对于规则与控制大多来源于排泄，如果养育者过度关注或苛责，可能会导致儿童产生被控制、被评判等感受并觉得自己是肮脏恶劣的，从而产生羞耻感和自己应该被惩罚，这些感受从具体的排便行为延伸到幻想中的排便行为上，也就是排便行为的象征性，如规则、条理、整洁、守时等控制感上，一旦失去控制就会感到羞愧、愤怒等不良情绪。
强迫性人格障碍者可能拥有过高的超我、严苛的道德观，并在情绪、情感表达方面存在困难，以及人际关系、亲密关系方面存在问题。
近来也有一些著作将焦点放在人际互动、自尊、愤怒的处理等问题上。
认为这与他们幼时感觉未被父母亲充分地疼爱，觉得不够受重视有关。这个感受可能源于与父母的确是冷漠或疏离，也可能因为一些孩子比一般小孩需要更多的保证和钟爱，才能感觉到父母的认可。
案例分享
在我印象中最能够代表强迫性人格的人是电影《一个叫欧维的男人决定去死》中的欧维，欧维是一个59岁尽忠职守的工作43年却被辞退，一个吝啬、孤独、固执、易怒、“爱多管闲事”的老人，每天自发的巡视街道却被邻居称为“怪老头”“怪人”“地狱来的恶邻”，一个怀念亡妻并决心自杀的人。
按照DSM-IV-TR强迫性人格疾患诊断准则来看，可以看出欧维是强迫性人格：
1. 执着于细节、规则、表单、秩序、组织或时程表，以至于失去活动的重点。
每天早上定点起床去小区巡逻，检查每一辆车是否停放在正确位置，垃圾是否按规定分类……对第一次约会的女生说她迟到了十五分钟。
2. 其完美主义会妨碍工作完成（譬如，因为自己过分严格的标准未达成而无法完成计划）。
因为与好友想法不一致而发生争执。
3. 过于投入工作和生产事业，以至于排挤掉休闲活动和友谊（非出于明显的经济需要）。
尽心的工作了43年，从来没有生过病休息过。
4. 对于道德议题、伦理与价值观等，过分讲究、一丝不苟、缺乏弹性（不是由于文化或宗教认同之故）。
把火车上打扫时捡到的钱包交给工作人员（在其他人的默认规则中是谁捡到的归谁），在父亲意外去世时归还了经理当月提前支付的一半工资。
5. 无法丢弃破旧或没价值的东西，即使这些东西迎怀旧的意义都没有。
阁楼上堆满了杂物。
6. 不愿将工作委交给别人或和他人共事，除非别人能完全服从自己做事的方式。
对于新的委员会主席更改暖气的事很生气（他是之前的委员会主席），认为如果在更改前应该问过他。
7. 花钱的方式几近吝啬，不管是花在自己身上或花在别人身上:认为金钱必须积紧起来作为将来灾祸之用。
与店员争论两束70元的花一束应该是35而不是50，天冷也不开暖气、本子上记着邻居去年借走了一根管子等等。
8. 处世僵化而顽固。
指责邻居的狗随处大小便，对在小区里开车的人大吼，不允许男孩子领回女朋友的自行车，督促新来的邻居看小区指南等。
可以看出欧维不是一个讨人喜欢的人，甚至很多时候他无法与人友好的相处，他的固执、正直、责任心、不善表达，让他成为了一个脾气古怪、多管闲事、不好相处的老头。
这些特质在他年轻时就已经展现出来了，有些甚至可以追溯到孩童时期，但当时并没有对他的生活造成什么影响，或者说那些影响并不都是坏的，而之所以它们开始变本加厉则源于妻子的死亡，或者说他人生中每一次的悲剧都在加重他的固执和愤怒，直到他开始迁怒他人，觉得所有人都是愚蠢的，这个社会已经变得无药可救。
与人格相关的问题总是没有那么容易解决，但在影片中却展现了一个“固执”的人要如何与世界和解的过程，欧维一次一次的准备自杀，却一次又一次的被人打断，在那些濒死的时刻他回忆起了曾经发生的悲伤与幸福，而那些打断他的人则以一种无法拒绝的方式侵入他的生活，在与他人的交集中压抑的悲伤被释放、因失望而来的愤怒开始释怀，过往的遗憾被慰藉，最终放下了那高高竖起的心墙和尖刺，和他人站到了一起。
相关科普
很多人会把强迫性人格障碍与强迫症混淆，但其实它们还是有着明显区别的。
强迫症为一种行为症状，比如反复检查门窗、过度清洁、必须准时等行为，单看这方面的确和强迫性人格有着相似之处，但强迫性人格的刻板行为是基于人格基础之上的。
也就是说强迫症极可能会给患者带来痛苦和困扰，并且患者能够明确认知到自己这样是不应该的却无法改变，但强迫性人格的行为很有可能是与他高度适配的，通俗点来讲就是他觉得这样没有问题，这样的行为方式是他习惯的并不一定会为其带来困扰。
就如同上文中的欧维，他的行为如每天定时起床、在街道巡逻并带回所有没按规停放的自行车等等，都是符合他的生活习惯和道德标准的，甚至就连易怒的情绪在他看来都是在做好事，为他的刻板行为感到困扰的更多是周围的人。
相较于强迫症的强迫行为对其生活并没有任何帮助而言，强迫性人格的刻板行为造成的影响却并非全都是负面的，有时这些行为也会带来一些正面帮助，如因为专注细节而在工作中取得更高的成就。
强迫性人格障碍患者可能会在压力下会表现出类似强迫症的症状，但在压力缓解后这些症状又会基本消失，只有少数可能会发展成强迫症。
大部分强迫症患者是因为长期的焦虑或压力，而继发社交恐惧症或者抑郁性心理障碍。其核心障碍模式依然是强迫思维障碍。
个人见解
在生活中强迫性人格还是比较常见的，大部分并不会对生活造成过度的影响，他们可能是孩子眼里古怪固执的老头，是某个严肃的工作狂同事，或死脑筋不转弯的同学，他们可能就是我们生活中的某个人，可能是我们的家人也可能是听闻的陌生人。
而我们能够做的就是给与他们更多的关心，就像欧维那些可爱的邻居一样，他们会和他生气却从来不会放弃靠近他。
强迫者的主要情感冲突是愤怒与恐惧，愤怒来源于被控制以及失去自我掌控，恐惧来源于一切超出控制之后带来的糟糕现实和惩罚。
而他们总是“擅长”掩盖情绪与真实的情感，拒绝他人的靠近以防被伤害，用厉言厉语掩饰真心，孤独却不肯说出口，用坚硬的外壳来隐藏柔软的内心。
但就像剧中所说的我们没有人能够独自承担一切，能够融化坚冰的唯有爱，当我们开始信任他人，接纳外在与自我， 才能够真正感受生活。
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