当吃成为你唯一能够抓住的稻草 - 暴食症
那天接到小艾的电话，我也有些许惊讶，她自己在网络上找到我的资料和联系方式然后打电话给我。她说希望自己能够决定喜欢的咨询师，在电话里听上去是一个特别懂事又小心翼翼的姑娘。
她说自己还在上高中，父母觉得她没什么问题，但是她自己觉得问题很大，因为会去网络上寻求帮助，普及了一些知识，所以自己就医后在网上找咨询师。
接电话的时候内心被勾起一些涟漪，想要伸手去帮助她。但是给孩子做咨询，我都要求父母知晓，并有可能一同加入到咨询当中。
所以当时我并没有马上答应小艾给她咨询，只是说和父母联系好了，我们再来确定时间。这个部分我都怀疑自己是不是特别残忍，也有担心父母不同意她能够来到咨询室。没想到她很快和父母做了联系，并约了我的周末会面。
小艾去过医院检查，医生说是抑郁症，服药同时建议做心理咨询。她是一个很乖的孩子，医生说的话她也觉得很有道理，所以才有机会与我见面。
第一次约定好时间，小艾是和父母一同过来的，外表清秀，穿着卫衣和休闲裤，给人感觉比较清爽。父母有些谨慎，似乎并不太乐意到咨询室里来。在和父母交谈时，感受到父母觉得孩子不好弄，有点嫌弃这个“麻烦”的孩子。
小艾从小生长在奶奶家里，父母做生意总是很忙，抽空会去看看她，但是大部分的时候都是自己一个人，因为爷爷奶奶也经常外出，培养了小艾比较独立的性格。
当父母生了二胎后，一直把二胎弟弟带在身边，这让小艾很嫉妒，不过也因为弟弟的出生，让小艾回到了父母的身边。妈妈经常会让小艾帮忙照顾弟弟，有时候生意很忙，也会带上小艾。
妈妈经常会批评小艾，觉得还不够优秀，在小艾考上高中后，想出国留学，但是父母觉得太浪费了，只想让她在家附近上学。
小艾在咨询过程中透露了自己有暴食症的倾向，经常会没有办法控制自己的饮食，趁着家长不注意就会把冰箱里的大部分食物都吃完，经常吃着停不下来，但是内心痛苦。
这些情况她并没有和父母说，担心他们觉得自己浪费食物，也担心被认为是精神有问题。但是在这个过程中，她是既痛苦又在心理上获得满足的体验，这也让她很纠结。
后来几次的咨询，她会有其他家人陪同，父母有时候也会一起来。但是经常说做生意很忙，没有时间过来。在孩子高中毕业要准备外地上学时，我们的咨询也就停下了，问题可能并未完全解决，这点让我也感觉到有些失落。
看到这里，有些伙伴可能会奇怪，这个孩子为何会有这样的症状呢？接下来我们就先了解一下暴食症的特点，然后再从动力学角度来理解发生在这些人身上的原因吧。
大家可能都听说过厌食症，那么在DSM-5（精神障碍诊断与统计手册）里有一章是喂食和进食障碍。
在这类型的障碍里包括异食症、反刍障碍、回避型/限制性摄食障碍、神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍及其他。
每个病症的诊断标准都会不一样，彼此之间还可能很相似，大家只要稍微了解到一些，然后具体的还是可以求助医生来定夺。
那么这里简单介绍一些暴食症：在一段固定的时间内（比如2小时），吃的食物量大于大多数人在相似时间段内和相似场合下的进食量。
比如小艾就会在下午3点多开始吃至少5个面包，几包薯片零食，还有一块蛋糕，两个苹果等。在发作的时候感到无法控制，不管是停止进食还是吃的东西种类，只要到手边的食物都可以。
而且在这个时候并没有感受到饥饿，但是吃多了以后就会感觉很难过，会厌恶自己、抑郁或者非常的内疚。因为进食太多，他们总是会躲起来不让别人看到这个过程。小艾还曾经为了不让家人发现，半夜起来吃东西。
暴食症会影响病人的人际交往，自我功能、健康问题等，生活质量也会大打折扣。那么为何人会在吃的上面形成这些问题呢。
我们公众号之前有篇安静老师写的关于异食癖的文章，有写到这和心理因素非常的相关。当然厌食症和暴食症在一定程度上可能和遗传有比较高的相关性。那么同一个家庭为何有些孩子会得病，而有些孩子不会，这个就和心理因素有关了。
有研究表明，这类型的患者与幼年的养育环境比较相关，她们很难和父母进行分离，总是和父母有着很深的纠缠。父母没有把孩子当成独立的个体来对待，经常会让孩子付出来为家庭做不是她本应该要做的贡献。
小艾在幼年时候形成了回避型的依恋模式，她没有在婴儿期获得足够的照料，妈妈的镜映（关照和投入）不够，让孩子总是要做一些“好”的事情才能被看到。所以孩子在家庭里有很强的付出感，她们要表现的足够优秀，才能引起父母的关注。
所以孩子不能顺畅的表达自己的需求，只能压抑自己的需要。这个时候其实内心就有了强烈的冲突：一个是你要我这样做，一个是我想那么做，但是我还得顺着你，否则我就“不在”了。
但是顺着你做的时候，我其实依然是“不在”的。这种强烈的冲突，让他们把情绪转移到行为上，这类型的孩子就是饮食上，这种暴食就是一种情绪失控的表达。
所以往往这类型的人用优秀掩盖了自己自卑的部分，一旦受挫，情绪崩溃，自卑的部分就会让自己失控。通过食物的填充来弥补心理上的缺失。
人生，会和我们开很多种玩笑，比如这些病症。遗传机制加上幼年的成长环境，是我们不能掌控的，但是如果可以，我们现在开始为自己代言，也不失为及时止损。
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