20岁男生，想做假体隆胸不变性，是不是心理有问题？

从多元性别的角度来说，性别认同是一个光谱，其中包括跨性别者。跨性别内部依旧是个光谱，每个人的心理认同程度和对身体想改造的程度，不一样的。
许多认同自己为跨性别的人，并没有经历完整的身体手术，即使是在有条件的情况下也是如此。有的人可能只做部分手术，比如只做上半身手术，不做下半身手术；有的人选择完全不做手术，只进行激素治疗；也有人接受其他医疗干预，而不做身体手术或激素治疗。

所以，不是说只要是跨性别者，就一定要做整套手术。只是那些已经完成、或想要“完全换成另一副身体”的人更容易被大众媒体看到，进而成为我们对跨性别群体的一种刻板印象或固定想象。但真实的社会远比这种想象更加多元。
你的想法和欲望不是异常，也不是扭曲，但既然造成了困扰，那确实需要找个了解的人多聊一聊。