20岁女抑郁双相，暴食到食欲不振失眠，自残怎么办？

题主您好！看了您的描述，对您的遭遇表示遗憾，同时也由衷地希望您能够好起来。

那在您的描述中，您只讲述了自己的状态，并没有提出一个实际的诉求，从某个角度来说，我相信您也是觉得自己能够处理这样情况，才没有选择发问的。

那我这边就给您两个回应：

一个是双相障碍的个体，通常会有两个打架的信念，一个是认为我不好、我不行、我不被爱等等，另外一个就是因此我要努力去获得认可、关爱、证明自己可以等到，而这两者交替出现，同时个体就有可能伴随自伤、进食问题等。这里还是建议题主积极接受药物治疗，可能一开始其效果没那么快，需要半个月到一个月的时间，使得药物在血液内维持在一个稳定的水平，才能发挥效果。

另外一个是，您有很敏锐的觉察力，能够洞察他人，也对自己有很多的感受，这是一个很好的心理基础，说明您的心智化水平是有的，理智还是在线的，所以建议您可以寻求专业的心理咨询师/心理治疗师的帮助，那个人倾向于推荐您去寻找动力学（精神分析）流派的咨询师，进行一段时间的咨询治疗（这个也可能需要一周一次，两个月起步的时间）。这个一方面是有助于康复，另一方面也是有助于预后的，提高心理弹性，更好地适应现在的生活。

最后，祝好！