掰手指成瘾如何戒除？

     一个强迫行为的背后，一定有一种强迫思维，而强迫症患者的强迫行为也是由于想抵消掉强迫思想的焦虑感，想要缓解，从而做出强迫行为。但是患者也会觉得这样的强迫行为是异于常人的，想要控制却控制不住，所以导致了内心的痛苦。

     掰手指的强迫行为的背后，是一种害怕被污染的强迫思维，你害怕自己手指不干净，会想掰手指，缓解这种不干净的焦虑感。

     关于强迫症的治疗：相比药物治疗，心理治疗能达到更持久的疗效，但没有一种疗法是容易的，尤其考验一个咨询师和访客建立的咨访关系是否带给访客足够的接纳，包容，支持的信心。在心理治疗中，最为公认有效的疗法是行为疗法。它的疗法核心是：逐渐暴露并适应焦虑感。

       1.比如说，我们之前是掰手指掰半个小时，那好，现在只能掰15分钟，其中有一部分时间不得不暴露在害怕不干净的焦虑里。同时，如果你对于害怕不干净有回避态度，比如说：因为害怕手指不干净，本来应该去做的事情我不去做了。现在不行，哪怕害怕不干净了，也要做。

      2. 当你处在害怕焦虑的情绪里时，要克服。但很难一次性克服，能一次性克服也不会有强迫症了，这时候要分等级去克服。

      你会在什么情况下不掰手指非常难受？什么情况下回避得非常厉害？

      分成等级，假如你不做，到底会有多少程度的焦虑？轻的放在最前面，重的放在最后，根据这个任务清单去实施。

•       比如说，如果你害怕摸了水龙头，手指就会不干净，需要反复掰手指，不掰到放心我感到十分焦虑，这种焦虑感十分的话我打五分。

•      我不能接触到动物，害怕手指不干净，这种焦虑感十分的话我打八分。

     那好，从轻到重，一步步地来克服。

     比如说：摸水龙头事件上，你虽然感受到焦虑，但是该干什么继续干什么，要适应这种焦虑。行为疗法中讲到焦虑达到顶峰时会适当减弱，反复实践之后，患者就会适应这种焦虑感。适应了这个等级的焦虑感，再往下一个等级去努力。

      3. 设立规定：比如说掰手指不能一直掰手指，只能一次性快速掰一下。在暴露期外必须严格遵守这些规定。让自己更明确我必须暴露在焦虑之中。

      4. 每天进行暴露练习：行为治疗中的基本原理，患者不可能一次两次就忍住了，以后就永远忍住了。一定需要不断练习中逐渐适应，不然行为模式无法养成，熟能生巧。在练习中患者的主动反馈，自我监测也十分重要。

     比如说可以问问自己：原来摸了水龙头要反复掰手指这件事，在最严重的时候10分的焦虑感达到5分，多少次之后你感到这个分数下来了？进行自我监测。

      行为疗法感觉是挺简单的，说起来也不难做，但是没有哪个疗法在实践中是容易的，一个人能从一起讨论焦虑等级，进行暴露练习，进行自我监测，如果中间没有好的咨询关系进行支持，理解，包容，那么是很难启动，患者也是很难坚持下去的，甚至呈现波动，进步之后又退步了。

     去看一个强迫症有多严重的一个判断标准就是，这种行为占据了你生活中的多少时间？导致社会功能受损，无法工作学习，交友，影响到家人。我从前了解过精卫中心的一个病人，他是有严重的怕被污染的焦虑感，所有的时间都在清洗，严重到什么程度呢？就是一天24个小时，他14个小时都在清洗，直到洗不动了，累了，就去床上休息。直到有一次，他觉得身上怎么洗都洗不干净，把酒精倒在了自己身上，不小心煤气引火，导致烧伤。

     这种强迫症属于非常严重的，当然在现实生活中也是极少的。但不得不说，严重的强迫症有10%-20%是很难治愈的，强迫症也是心理障碍中比较严重的一个疾病。并且， 不经治疗的强迫症容易出现波动病症：有2%的患者不经治疗逐渐不想了，自行好转。但绝大多数患者的强迫症状有时会好些，有时非常严重。有些患者的强迫症会逐渐恶化，比如说刚开始是掰手指半个小时，逐渐变成一个小时，一个半小时。患者自身也十分痛苦。

      如果可以的话，我建议题主还是选择到正规的医院进行诊断，也建议找实力过硬的咨询师做长期治疗，不要幻想一次两次就可以好，心理治疗需要一个长期的过程，同样你会长期在一个焦虑的环境里，但是一个好的咨访关系对于强迫症的治疗是无可替代的。题主在生活中中也要自我监测，督促自己做到以上的方法。

祝好！