边缘人格障碍容易被误诊成双向情感障碍吗？

需要你提供更详细的情绪发作情境来判断你是否被误诊，脑电图正常或者疲惫兴奋无法判断就是边缘性人格障碍，建议与医生沟通。

#双相障碍#（bipolar disorders）

作为心境障碍类目下的另一个亚组，包括双相障碍Ⅰ型、双相障碍Ⅱ型以及环性心境障碍（cyclothymic disorder）ICD-11并未保留ICD-10中的持续性心境障碍类别，而是将其中的恶劣心境（dysthymia）归入了抑郁障碍，将环性心境（cyclothymia）归入了双相障碍。

由于ICD-11心境障碍章节诊断分类的基础是心境发作的特点、次数和变化模式，因此ICD-11仍然将双相障碍归类在心境障碍之下，而不是单独成章！

双相障碍以前是归类放在神经症里的，现在一般认为双相情感障碍是单独分离出来介于精神分裂症和抑郁症之间的情感性疾病『情感/心境障碍』。

一般来说容易双向障碍容易误诊为抑郁，因为一般送去就诊时候的患者都是有抑郁情绪！双向障碍包括至少一次轻燥狂、燥狂（心境高涨）或混合发作。混合发作是指抑郁（心境低落）、躁狂混合发作的一种状态。

严重程度？

双向情感障碍的表现具有很大程度上的差异，轻者可以是异常的情绪反应，但是基本生活可以实现自理，可以有自己的追求！有些患者发作次数少，或者坚持服药后病情控制较好，生活以及社会功能基本不受影响。

重者则可以成为一种严重的复发性甚至慢性致残性精神障碍。

而有些患者发作次数多并且难以坚持治疗，导致病情常常波动，这种情况就会对患者的日常生活以及社会功能造成较严重的影响！

双向障碍的治愈率中等，复发率单发率比较高！(几乎终身循环)需要定期检测。药物可以给予帕罗西汀、度洛西汀，碳酸锂等抗躁狂抑郁药物进行治疗。辅助以心理治疗，保持心情舒畅！

‖边缘性人格/BPD:

边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍，主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定，并且伴随多种冲动行为为特征，是一种复杂又严重的精神障碍。

#表现特征#四个不稳定:

♛不稳定的人际关系，

♛不稳定的情绪，

♛不稳定的自我意象

♛和明显的冲动性

①自我形象，心境，行为和人际交往中表现不稳定

②对世界，对自身以及对他人看法的彻底转变发生迅速

③常常觉得自己毫无价值、根本不好或者很坏。

形成原因:

一:家庭因素童年遭受到情绪极不稳定的父母的影响，导致人格的部分分裂，无法将好与坏两极融合，无法对世界产生统一和综合的观念。

从而，对于世界缺少安全感，形成绝对好和绝对坏的期待，而这两者都不是现实的，只好在这两极震荡，形成一种极其不稳定的人格。

二:遗传或者大脑情感中枢缺陷。MRI研究发现边缘型人格障碍患者海马体和杏仁核容积减低，或者仅杏仁核容积减低。

◎根据DSM-Ⅴ诊断标准:至少有下述5项可以确诊：

⒈疯狂努力以避免真实或想像中的被抛弃。

⒉不稳定且紧张的人际关系模式，其特点是对所交往的人的印象从极端理想化到极端的贬低之间变来变去。

⒊认同障碍：自体形象或自体感受持续明显不稳定。

⒋至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。

⒌一再自杀的行为、姿态、威胁，或自伤行为。

⒍由于心情过度易于反应，情感表现不稳定。

⒎长期感到空虚。容易成为性瘾患者、酒鬼、吸毒者。

⒏不合宜且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。

#治疗原则#

药物治疗只针对不良症状:药物不能治边缘型人格障碍，但它们可以帮助解决相关问题，如抑郁，冲动和焦虑。药物可包括抗抑郁药，抗精神病药和抗焦虑药物。

心理治疗:辩证行为疗法DBT

①痛苦承受技巧将帮助你通过建立良好的心理弹性以更好地应对痛苦的事情，并且教你缓和消极环境因素影响的新方法。

②正念技巧将帮助你忽略过去的痛苦经历和未来可能发生的恐惧事情，从而更充分地体验当前的经历。

③ 情绪调节技巧帮助你更清楚地认识你的感受，然后体察每一种情绪而不是被他们左右。目的是用非对抗的，非破坏性的方式来调整你的感觉。

④ 人际效能技巧给你新的方式来表达你的信念和需求，设定原则，协商解决问题的方法，其前提是维护你的社会关系和尊重他人

更多疑问直接向医院或者你的咨询师询问，误诊不是说没有可能，但是具体的参考机制与你实际情况相关。

祝好！

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