22岁，大四学生，如何确诊自己是CPTSD？

题主你好，CPTSD的定义其实挺泛的，不过只需要关注对自己生活有帮助的部分就好。关于专业诊断方面，医院通常更倾向于用“抑郁”“双向”之类的诊断，因为这类诊断和人的症状表现更接近，只有从事（也可以是学过）创伤治疗有关的医生或者咨询师才会关注C-PTSD的诊断问题。题主的情况的确和C-PTSD比较像。C-PTSD不同于PTSD的地方在于，引起C-PTSD的原因是长期的生活环境，而不只是某个具体的事件。所以，症状的表现也和人要长期应对一系列难以应对的压力有关：解离：为了不让自己长期处于焦虑中，所以要屏蔽一些感觉或者心理功能。记忆力问题也和长期处于压力状态有关，因为压力过大的时候，负责记忆转码的海马体也会停工。过度的警报：创伤和复杂性创伤都会有这个问题，因为解离不能让人感觉事情真的过去了，有时也不能发展出真正应对问题的能力。是一种没有办法的办法。而复杂性创伤常常表现为人在人际关系方面的敏感。觉察能力：人在创伤被触发之后，容易进入应激模式，直接自动会开始愤怒、感觉无力，想跑或者顺从别人。但很难思考自己为什么要这样做，或者能不能用别的办法。过度的自责：这是C-PTSD的重要标志，这种自责也可以是过度的羞愧、不断贬低自己、强迫自己等等。因为自责也是人没办法掌控外界时，采取的办法。通过控制自己，来避免受伤。只是这种自责会影响人的自我价值感，也不利于人真的理解事情发生了什么。闪回/侵入性记忆/噩梦：一方面是因为警报的问题，另一方面也是因为人的神经系统尝试排除那些感觉，只是排除的过程会让人重新体验一遍之前的感觉。这点C-PTSD和PTSD类似，只是C-PTSD的一些感觉容易更没规律。另外，C-PTSD也可能伴随一些自我认同感方面的问题，有些是表现出可能会依赖或者离不开一些伤害自己的人，有些是对自己的评价非常负面，觉得自己没什么优点等等，对自己的感觉很差，容易觉得无力等等。而疗愈的方向的话：有些是需要学会让自己感觉安全：比如能在闪回、解离的时候，接触一点安全的刺激，比如香味，软的，凉的东西等等。面对内在批判者，可以注意到TA可能是想保护自己，但对自己太严格了。学会用比如自己的好朋友发生了这样的事情，自己会怎么样，之类的视角看待自己的问题。假自体方面：主要是理解假自体的意义，学会把它们放在适合应对的场景。也要注意自己状态切换的过程中，对自己温柔一点。重建人际关系：识别远离一些关系，找找那种能理解和回应自己，而不是剥削自己的关系。好的关系能促进人的自我了解，也能让人多一种视角看待问题。而且，人越能感觉自己和别人一样，也越敢做自己。父母方面，尽量把他们当成普通人，通常和父母相处的很多感觉是帮助我们理解自己的重要素材，但也要考虑自己的接受能力，不要让压力超过自己能处理的范围。另外，身体方面，适量运动，吃好睡好，身体好了，人更容易感觉到安全，也更能有底气处理很多问题。

你好，我是拉面。[1]CPTSD不是标签，是地图，你拿着它，发现很多症状对上了，不真实感，解离，头上像有罩子，情绪闪回，自我批判，这些都很像，但确诊需要专业评估，不是看书能定的，你已经双相确诊，加上这些复杂症状，应该找个擅长创伤的咨询师进行一对一咨询。[2]你描述的家庭，爸爸人格问题，爷爷和他互相怨恨，妈妈被好女人困住，情感忽视，这是典型的复杂创伤环境，长期不稳定，长期被贬低，长期当传话筒，这些经历足够造成CPTSD，但双相和CPTSD有重叠，也有区别，双相偏生物节律，CPTSD偏关系创伤，你可能两者都有。[3]假性自体褪去是好事，说明你在找回真实的自己，从僵到逃，也是进步，僵是冻住，逃是动起来，虽然逃也有问题，但比困在原地强，继续疗愈，慢慢会有战的状态，为自己站出来，但别急，一步一步来。现在最要紧的是，停止自我诊断，你已经做得很好了，读书，觉察，调整，但需要一个确定的答案，这个渴望本身，是创伤的一部分，想要被看见，被确认，被命名，找个专业的人，给你这个确认，同时继续你现在在做的事，写日记，觉察情绪，减少内耗。

你好，我是暖心小乖，愿意倾听和温暖每一个有烦恼的生命。我看到这是一个带着创伤基因的家族，在其中坚持走到今天的你，一定相当不容易。·初三开始抑郁，·高二的时候医院确诊了重度抑郁，·大二左右又转躁，有了双向情感障碍的症状，时而兴奋时而低迷。·后来又读了一些心理学书籍，接触到了CPTSD这个概念。在7年左右的治疗过程中，你自己也在接触和学习心理学知识，这是非常好的一条成长之路。因为所有的心理治疗和心理咨询，最终都必须通过自我成长、长出属于自己的力量，走向自我痊愈。同时，由于图书及ai技术，让获取经过整合分析后的专业知识，变得非常容易。加上中国特有的“吾日三省吾身”的自省文化，我们常常边读就会边自省、对号入座，由此衍生出一些焦虑和担心。在专业诊断上，我依然坚定，要通过专业机构、专业医疗人员进行。你需要确认诊断自己是否为CPTSD，我想，目标不是停留在确诊，而是如何对症让自己越来越好。所以，我想邀请你，咱们在这里，就“越来越好”这个目标，做一些探索：1、确诊对你的意义是什么？看到你描述自己每一步，都有清晰的诊断。加上你的成长环境里，父母都是老师，在自己领域非常优秀，对你的期望很高。父亲控制欲很强，不承认自己有问题，会否定贬低你。母亲被困在“好女人”的标签里，把你的学业成功与自己“好女人”身份是否成功，绑定在一起。爷爷不擅表达，带大你，对你和善，与爸爸互相怨恨，说爸爸坏话。让我有一种感受：你需要借助外在的评价和语言，来确定自己的位置和状态。如果没有确诊，你会如何看到自己的状态呢？2、找到家庭系统动力，这是自己也继承到的家族能量。如果把爷爷和爸爸之间的关系，和爸爸与你之间的关系，这两份关系之间的共同之处，用3个相同的词表达出来。你会选择哪三个词呢？可能你从上文我梳理你的文字后、加粗标记的内容里，已经找到一些端倪：期望高、控制欲、贬低。是的，让你无比痛苦的家庭特质，同时也正是家族血脉成功延续至今的核心动力。是不是非常惊讶，这些充满负能量的描述，如何摇身一变成了“动力”呢？就让我们一起来看看如何转念吧：家庭对你的高期待，压垮你情绪的同时，推动你具备了现有的自我学习、搜集和整合知识的能力。这个能力，是带你走出情绪困境的关键。父母的控制欲与贬低，让你需要借助外界评价才能获得自我价值感，同时也给与了你冲破权威的机会和蓄力。就好像爷爷和爸爸的关系一般，你也会用自己的方式，冲破这份控制，走出自己的人生。不同的是，走出之后，建立新的家庭时，你会选择模仿爸爸的控制方式，还是反向形成属于你自己的方式呢？我很喜欢动漫《百妖谱》的一句经典台词：一念不灭，千千成结。人生的自我成长，就是修炼自己不断放下的过程。就好像，·你在痛苦中会有解离的感觉。·闪回爸爸责骂时，自我批判的防御机制犹如警铃大作。·假性自我，在讨好、僵、逃、打之间的变化。我们改变不了已经发生的过往，但我们能修炼心力逐渐强大，用不同的视角和心态看到过去的一切，带着创伤坚持向前迈进。推荐阅读皮特·沃克的《不原谅也没关系》，阅读概念及对症很重要，更重要的，是借鉴书中非常细致详尽的、帮助自己越来越好的工具和方法。

题主你好，我是心探教练万事如易，我看到你的问题是如何确诊自己是CPTSD？我试着为你答疑解惑。复杂性创伤后应激障碍，也可以说是由很多伤害叠加导致慢性创伤后应激障碍。心理创伤，是因为因突发事件导致心理安全依恋不可避免的突然被破坏，儿童期长期遭受忽视虐待也会引起发展性心理创伤，但因为一些原因，后者并没有被通过列入诊断名称里。心理创伤，每个人都有。创伤伤害的不只是心理，还有大脑里管理生理情绪认知理解的系统，表现为侵入性闪回，焦虑抑郁强迫情绪，睡眠饮食障碍，解离回避躯体不适等表现。心理创伤造成的应激障碍，就是头脑中主管情绪的杏仁核和边缘系统因被刺激，失去了正常的功能，认知理解反应失去正常功能，无法做出适当情绪判断反应，无法做出正确行动。就像你说闪回时候，你无法预知外界是否真的存在危险，你的情绪反应还留在过去对被爸爸责骂的恐惧中，你忘记了现在自己已经长大，创伤反应让你你忘记现在的你已经可以应对这件事了。你说行动从僵住变为不同反应有逃的反应出现，你感觉自己的假性自体在退却，你越来越接近真实的自己，你正在从过往讨好的那个角色中走出来，这是你自我疗愈的成长历程，真的很棒。你对你的家人以及相互关系和相处模式十分了解，也可以看出你你通过读很多心理学书籍，对自己的情况也有深入了解，你希望知道自己是不是复杂性创伤应激障碍，可能你希望根据确定的诊断来疗愈自己，而不只是被医生冠以抑郁，双相的诊断。你希望自我诊断的意向，可能就是在找回你自己人生的主体感，找回自己对自己人生的掌控权。对自己了解最多的，正是你自己，可能你的症状符合Cptsd，但没被医生下这个诊断名称，这是有可能的，就像很多类型人格障碍的诊断，医生通常不会随意下人格障碍的诊断，因为没有特定的诊断标准，医生也会担心误下无特定标准诊断会对个人有负面影响和风险。诊断名称是可能会变化的，会随着一个人精神状态的变化而变化，但治疗方式却是灵活的，不管医学诊断是什么，精神科治疗方式都是针对症状进行的治疗，还有试错排除法，同一种病可能有不同治疗方法，不同的病也可能用同样的方法，只要有效果就是好方法。如果你觉得你的很多症状符合cptsd，可以跟你的精神科主医生讨论一下你的想法，听听专业人士怎么说，也了解一下自己想要确定下来名称背后对你的意义。题主对创伤问题想要深入了解，可以读《身体从未忘记》《父权制应激障碍》这些关于创伤形成和疗愈的经典书籍，相信会对你有帮助。如需进一步交流，可关注个人主页，心探服务。

题主你好，我是心探教练~古道西风瘦驴。题主的文字很让人心疼，请允许我给题主个抱抱。题主想要确定自己是不是CPTSD，最合适的方式其实是就医，除了心理医生，其实没有人是有权利得出这个结论的，当然就医可能涉及时间和经济成本，题主先通过初步确认，再去就医确实是可以的。症状其实是需要与时间结合的，题主如果时间和症状自我感觉都比较符合，或许也可以用对应的测试量表先测试下，如果有倾向性，再去医院可能正对性更强。确实，我们在读书时可能会觉得自己的某些症状可能跟书上很像，但这并不能武断的说就是，就像鼻炎和感冒常常被我们误判一样，症状与症状之间可能也有相似性和迷惑性。题主的症状确实会有与CPTSD有重合的部分，但仅仅依赖这个单一指标一是不能武断确认，二也需要医生的权威性判断，题主如果不放心，可能还是就医合适一些。觉察是改变的开始，说就医也并不意味着题主自己什么都不能做，从文字中可以感受到题主有很好的觉察性，题主或许可以试着觉察下：自己的状态在经过这些年的调整疗愈之后，是不是开始慢慢变好了呢？如果是或许题主不用太着急，可以给自己再多一些时间调整。题主的情绪闪回，有被爸爸责骂的感觉通常是什么时候会出现呢？比如总是在某件事没做好后，可能会诱发题主的情绪体验，这或许是把爸爸的标准内化成了内心的应对模式。题主内耗自己，主要是因为什么事情呢？比如觉得自己不够好，觉得自己跟不上父母的期待，觉得为什么爸爸不那么爱自己等，觉察到自己内耗的点，或许有助于题主更有针对性的调整。题主对于自己可能是CPTSD这件事内心是怎么想的呢？比如消极悲观，还是给自己的情绪状态找到了比较合适的解释呢？这种感受是帮助题主更好的认识自己并积极应对，还是让题主陷入了不安和焦虑呢？我们对疾病的态度也会影响我们的状态。题主说自己有「逃」的状态，这种状态主要在什么环境下呢？比如过年家里紧张的气氛，爸爸和爷爷之间僵硬的互动等，还是希望自己逃离原生家庭这个环境呢？看到内心想要「逃」的点，或许有助于题主更好的应对。不知道题主对于家里长辈自己的感受是什么样的呢？比如他们加剧了自己的创伤，还是经历这些年的自我疗愈后也看到了他们的不容易，试着感受自己复杂状态背后的影响因素，或许有助于题主与自己和解。［改变之道］认识到我们是第一次当孩子，爷爷爸爸妈妈他们其实也是第一次当长辈，带着自己的创伤养育后辈。我们现在触手可及的资源很多，但心理健康直到今天并没有普及，长辈们可能甚至都不知道心理健康的概念，当不知道时更谈不上调整改变了，这样想会不会让题主释怀一些呢？认知其实只能从外打破，无法从内打破，当没有从外界吸收学习时，可能我们的成长更多的复刻了父辈的模式，所以爸爸跟爷爷的相处模式拧巴，也就不奇怪了。题主也提到了爸爸妈妈很优秀，优秀的背后意味着对自己对他人可能都是高要求，当要求明确时，也意味着他们会牺牲另外一些，比如不够关注情感等，因为这些不在他们的认知边界里，这不是题主的错。看到自己的力量，有道是久病成良医，特别还是一个成长型喜欢学习的病人，题主经历过的创伤，疗愈自己的过程，既是治疗，也是学习的过程，相信题主在这个过程中也学会了很多应对自身状态的办法，当内心有力量愿意改变时，改变效果其实会更好，题主或许可以对自己多些耐心。题主看了CPTSD的症状，可能也看了这些症状的应对方式，题主或许可以从安全温和不复杂，对自己没坏处的方式入手，让自己也伴随自我疗愈和调整。试着多给自己一些积极暗示并有意识的在负面感受袭来时提醒自己暂停，这样或许有助于题主减少内耗，也可以帮助题主有意识的进行积极的自我对话，让自己感受更好。认识到原生家庭我们无法选择，但是我们可以试着从自己这里有意识的阻止创伤的代际传承，特别是题主还是一个愿意觉察和学习的人，一定可以越来越好。如想继续交流，可关注我的个人主页，“心探服务”。祝好！

你好呀长长的文字描述了你正在从小到大的艰难经历。你对自己的症状进行了细致入微的观察和描述，以及你为理解自己所付出的努力。在这样一个复杂、充满情感张力和高期待的家庭系统中成长那个，同时还要应对抑郁和双相的情感波动。你渴望一个“确定”的答案，这背后是对自身痛苦根源的深切理解，也是为后续疗愈寻找一个清晰的起点。从你的描述的家庭情况来看，你生活在一个多代际、关系交织且充满未解决冲突的系统里。父亲的情绪不稳定与否认、母亲因承担过多而可能的情感疏离、爷爷与父亲之间既怨恨又绑定的矛盾关系，以及他们通过你传话的奇特互动模式。这些都不是孤立的事件，这些这件共同构成了你成长的情感环境。在这个系统中，最弱小的孩子常常会不自觉的承担起缓解家庭紧张、平衡关系的角色，或者内化呢些不能说出来的愤怒与悲伤，从而发展出讨好或解离等生存策略来保护自己。你提到了自己的假性自体、讨好型人格、僵或逃的反应，很可能就是在长期应对不可预测的压力和情感忽视中，逐渐形成的适应性模式。你提到自己读了一些心理学的书籍，了解了CPTSD，怀疑自己可能是，依据大概是发生在你身上的一些情况跟CPTSD的症状近似。你现在知道如何确诊自己是不是真的属于CPTSD。关于确诊的问题，这是一个严谨的医学过程，必须由精神科医生在做出全面临床评估后才能给出的结论。所以，如果你想要医学上的诊断，那就去三甲医院挂精神科或者是去当地的精神卫生中心，或者专业的医院去由专业的精神科医生做诊断。但从你的描述，以及你对复杂性创伤应激障碍的了解，很可能会得到一个CPTSD的诊断。你现在有一些CPTSD的症状，你又很了解这个疾病，你还在问如何确诊，所以，如果你去了，大概率会确诊的。因为你大概会配合医生把自己的症状往CPTSD的症状上去靠。而且本身确诊精神类疾病往往很容易出错的。据统计，精神类疾病的误诊率大概在5%到30%。曾经有一个经典案例，是1973年美国心理学家大卫·罗森汉恩设计的“罗森汉恩实验”‌，目的是检验精神病院能否区分正常人与精神病人。他招募了8个正常人，无精神病史，仅在初诊时谎称听到砰砰砰的幻听声，其他行为完全正常。结果8个人全部被收治住院，他们在入院后，停止伪装，恢复正常生活。这8个人平均住院19天，最短的7天，最长的52天。我说这个案例是想说明，精神病是可以伪装的。就你的情况，以及你对疾病的了解，如果你想要一个诊断，大概率会拿到这个诊断。但最关键大概不是这个诊断，而是你为什么需要去确认自己是或者不是CPTSD。从目的论的角度来看，就是如果有这个标签，会给你带来什么或者是可以让你避免什么。心理咨询认为，症状是有功能的。你发展出的解离等症状本身就是应对复杂创伤的方法，它可能不是一个好办法，但肯定在一定程度上保护了你，特别是当你小的时候，可以把你的自体跟外界糟糕的环境隔开来，从而保护你的自体不崩溃。现在你想确定自己是不是CPTSD，我的建议是，如果你想要这个诊断，第一个方案，你可以去医院，大概率会拿到这个诊断。第二，假装自己已经有了这个诊断，然后表现的像个CPTSD患者一样。比如，去告诉你的家人，因为他们，你得了CPTSD，导致你现在毕不了业，找不到工作，将来也结不了婚等等。这就像是你的免死金牌，需要的时候，就可以拿出来告诉家人，都是你们的错。或者当你没处理好一些事情，或者是想要得到一些优待的时候，也可以告诉其他人，我得了CPTSD，我会情绪不稳定，所以我的一些行为是不受我控制的，我也不是有意的。总之告诉他们，你是一个病人，他们不能那正常人的要求来要求你。当然，你现在大四，如果是找工作或者是升学，就不要拿出你的这个“标签”了。你甚至可以探索更多的症状在你个人生活系统中的意义和功能，并且把症状当成是一个很好的挡箭牌或者是工具。不知道你有没有过装病的经历。我小时候，家里孩子多，我又是老大，我们又很淘气，父母忙起来肯定没那么关照我们。我有次生病了，父母很耐心的陪我，给我买好吃的，还叫了我一个很亲昵的小名。那时候我就在想，生病原来可以获得这么多好处，如果能经常生病就太好了。还有爱哭的孩子有糖吃，因为大人想要安抚它。所以，生病的人，永远是可以理直气壮的要求特殊待遇的。装病也就成了一些人获得特殊待遇的方法。装病的人，到底有没有病，大概只有TA自己才知道，但确实能骗过很多人。所以，如果你需要这个诊断，要么去医院，要么直接宣告自己确诊了。然后就按确诊的情况去生活，利用好疾病背后的功能。等你不需要它的时候，再把标签撕掉。当你想自我批评的时候，可以告诉自己，这是CPTSD的症状，我得了CPTSD，所以我自我批评。当你跟他人相处走神的时候，也可以告诉他们，我刚才解离了。什么时候想要就什么时候用。试一试，反正也没啥损失。而且你大概会得到一些隐秘的快乐。最后还是郑重建议你去跟心理咨询师聊一聊，非常重要。我是经常又佛又丧，偶尔积极上进的心理咨询师，世界和我爱着你。

题主你好，我是获得，见字如面。1.CPTSD的确诊对你来说意味着什么呢？得到这样这样的诊断对你来说有什么特别的意义吗？可能在我们不了解自己到底是怎么了时候，我们会希望得到一个确定的答案。好像不确定带给我们的感受反而是更糟糕的，而不管最后的结果是什么，有结果的确定的感觉可能反而能给我们一种安定感。你问怎样做才能确诊，看你有过抑郁和双向确诊经历，那你应该知道，确诊病情是精神科医生的工作范围。但是你到这里提问了，或许我们可以看一看确诊背后的意义。2.需要证明什么？一般去医院看病，医生会根据我们的症状描述，有一定的假设，然后开具检查，验证和排除一些假设。最终得到一个相对明确的诊断结果。最后的治疗就是根据我们的症状进行对症治疗。同理，心理治疗也是如此。如果我们的心理有一些问题影响到我们的正常生活，或者我们总是生活在不舒服甚至痛苦的状态之中。我们需要搞清楚我们到底是怎么了？我们需要确诊之后根据情况严重程度看是需要药物治疗，还是心理咨询就能够帮助我们。但有时候我们生活里，有些问题我们不至于去到医院看病，我们可以根据自己的经验，自我判定自己到底是怎么了，我们给自己安排自我恢复的方法：多喝水，多休息……同样，如果我们能够看清楚自己到底怎么了，我们就知道怎样帮助自己。以上的改变是属于比较顺畅的情况，但现实中，我们可能会卡在某些改变的位置上。比如：我们可能会花费很长的时间去探索自己到底怎么了？我们可能会否认自己的痛苦，假装自己没事，也可能会因为自己痛苦而感到羞耻，想要把自己的痛苦藏起来。还有可能会为了证明自己的痛苦是别人导致的，而忘记了治疗自己，而是维持自己的痛苦去证明被伤害的痕迹……这些看不清楚自己的状态，想要走到自我和解，自我帮助的程度可能需要更多的时间，以及外界的帮助干预。或许你也可以感受一下，你的改变位置在哪里呢？你在通过什么样的方式自我帮助呢？这样的效果如何呢？你的家庭如何对你造成影响，你是怎么看待的呢？你现在的生活中有哪些状态是你想要改变的呢？你想要的明确诊断对你的帮助是什么呢？3.一些建议如果你对于探索自己怎么了更感兴趣，包括你对自己现在解离的感觉，情绪闪回的状况，自我批评和内耗的情况，木僵和逃跑的应对方式。以及成长环境对你的影响。或许找一名具有CPTSD治疗经验的心理咨询师，对你也有所帮助。祝好。

正如你的诊断在不同的阶段会有不同的标签，诊断本身是会变化的。而且诊断本身只是一个标识，最终是为了通过疗愈去除诊断。人生很复杂。C对于每个人来说都是存在。如果你觉得你的现状与CPTSD所载明的一些症状很相似，甚至是很符合，那么请不遗余力的关心自己照顾自己。一个人成长到最后，最终会发现真正能够救自只有自己。别人只是拐杖。