抑郁障碍,是一种很常见的心境障碍,大都数是由生活事件或正在经历的困难引发的,显著而持久的心境低落为主要的临床特征。临床表现有闷闷不乐,悲痛、伤心,甚至有些会出现“木僵”。部分病例有明显的焦虑,严重者会有自杀和幻觉妄想等精神病性症状。特点是容易反复发作。具有抑郁心境的人,会觉得情绪低落、苦恼忧伤,兴趣索然,感到悲观绝望,痛苦难熬,有生不如死的感觉,感觉无助、无价值感,思维联想反应迟钝,注意力难以集中,记忆力减退,总是感觉脑子不好用,记不住事,思考问题困难,想问题费力,需等待很久;生活懒散,出现睡眠障碍,疲乏,严重者不吃不喝,不语不动,最危险的是反复出现自杀企图和行为。抑郁症的治疗通常分为药物治疗和心理治疗,必要时还包括生物反馈治疗。尤其注意的是,治疗过程并不能针对个体都能使用。具体的病情需要具体分析,要医生、心理咨询师等方面共同配合,才能达到治疗的最佳效果。我先说一下药物治疗。随着对抑郁症病因学和病理学研究的进展,药物治疗的主导地位逐步确立。药物治疗的特点是起效相对较快、疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%-80%。抗抑郁药不能乱吃,要遵循足量足疗程的原则,急性期治疗4-6周,巩固期治疗4-6个月;维持治疗6-12个月,第2次发作3-5年,3次以上发作长期维持。而心理治疗里面,能治疗抑郁症的比较合适的治疗方式是CBT认知行为治疗、合理情绪疗法等。CBT在抑郁症急性期治疗中可有效减轻抑郁症状,对严重的抑郁症患者效果欠佳。其中可以采取行为治疗的方式,比如自控训练、社交技巧训练、逐级加量家庭作业、安排娱乐活动等,能够改善抑郁症状。心理动力学也是心理治疗的一个备选的方法。弗洛伊德认为,抑郁的防御机制主要是回避和否认,很多是早年生活事件的冲突被压抑在潜意识中,后期激发出来导致了抑郁。心理治疗技术,可以与药物治疗合用,共同配合治疗,能够帮助改善抑郁症状。对于抑郁症出现的躯体症状,有65%的抑郁症患者说抑郁症会伴随着有疼痛,头痛、背痛、肌肉酸痛、关节痛等,出现这种情况时,可适当采取生物反馈疗法的形式,辅助治疗。生物反馈法的运用一般包括两方面的内容:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。因此,抑郁症的治疗是很复杂的,并不是简简单单地吃药或者心理治疗就能治好,这里面要做的东西还有很多,步骤也很繁琐,必须系统地进行医治。如果只是单纯心理咨询谈话或者药物进行,不是很系统地治疗,那么抑郁症的治疗效果是不佳的。
抑郁障碍,是一种很常见的心境障碍,大都数是由生活事件或正在经历的困难引发的,显著而持久的心境低落为主要的临床特征。临床表现有闷闷不乐,悲痛、伤心,甚至有些会出现“木僵”。部分病例有明显的焦虑,严重者会有自杀和幻觉妄想等精神病性症状。特点是容易反复发作。具有抑郁心境的人,会觉得情绪低落、苦恼忧伤,兴趣索然,感到悲观绝望,痛苦难熬,有生不如死的感觉,感觉无助、无价值感,思维联想反应迟钝,注意力难以集中,记忆力减退,总是感觉脑子不好用,记不住事,思考问题困难,想问题费力,需等待很久;生活懒散,出现睡眠障碍,疲乏,严重者不吃不喝,不语不动,最危险的是反复出现自杀企图和行为。抑郁症的治疗通常分为药物治疗和心理治疗,必要时还包括生物反馈治疗。尤其注意的是,治疗过程并不能针对个体都能使用。具体的病情需要具体分析,要医生、心理咨询师等方面共同配合,才能达到治疗的最佳效果。我先说一下药物治疗。随着对抑郁症病因学和病理学研究的进展,药物治疗的主导地位逐步确立。药物治疗的特点是起效相对较快、疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%-80%。抗抑郁药不能乱吃,要遵循足量足疗程的原则,急性期治疗4-6周,巩固期治疗4-6个月;维持治疗6-12个月,第2次发作3-5年,3次以上发作长期维持。而心理治疗里面,能治疗抑郁症的比较合适的治疗方式是CBT认知行为治疗、合理情绪疗法等。CBT在抑郁症急性期治疗中可有效减轻抑郁症状,对严重的抑郁症患者效果欠佳。其中可以采取行为治疗的方式,比如自控训练、社交技巧训练、逐级加量家庭作业、安排娱乐活动等,能够改善抑郁症状。心理动力学也是心理治疗的一个备选的方法。弗洛伊德认为,抑郁的防御机制主要是回避和否认,很多是早年生活事件的冲突被压抑在潜意识中,后期激发出来导致了抑郁。心理治疗技术,可以与药物治疗合用,共同配合治疗,能够帮助改善抑郁症状。对于抑郁症出现的躯体症状,有65%的抑郁症患者说抑郁症会伴随着有疼痛,头痛、背痛、肌肉酸痛、关节痛等,出现这种情况时,可适当采取生物反馈疗法的形式,辅助治疗。生物反馈法的运用一般包括两方面的内容:一是让来访者学习放松训练,以便能减轻过度紧张,使身体达到一定程度的放松状态;二是当来访者学会放松后,再通过生物反馈仪,使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息,进一步加强放松训练的学习,直到形成操作性条件反射,解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态,以恢复正常的生理功能。因此,抑郁症的治疗是很复杂的,并不是简简单单地吃药或者心理治疗就能治好,这里面要做的东西还有很多,步骤也很繁琐,必须系统地进行医治。如果只是单纯心理咨询谈话或者药物进行,不是很系统地治疗,那么抑郁症的治疗效果是不佳的。