—本期你将听到—

在焦虑的时代，过不焦虑的人生。你好，我是林紫。

18年前，我接待过一位十二岁时被亲生父亲性侵的来访者，她来见我时已经38岁，未婚，但一直与不固定的已婚男士保持交往，而且这些男士大多跟她父亲年龄相仿。多年来，她一直在服用抗抑郁药，基本的生活功能可以维持，但无法从事任何工作，靠母亲微薄的退休工资生活。她说，母亲当年知道了父亲对自己的伤害时，为了面子选择了隐忍，直到十八岁那年、父亲因为另一起案件被判刑入狱，母亲才选择了离婚。

这些年来，她一直与母亲生活在一起，虽然母亲对自己很好，但她总是会因为各种小事而对母亲破口大骂，甚至动手打她。而对于年长的异性，则一方面心存恐惧，一方面又忍不住总想要亲近。她觉得自己很变态，但又控制不住自己。尤其让她无法接受自己的，是父亲出狱后，她甚至都可以去看他、但对母亲却暴躁凶狠，让她觉得自己大逆不道、活该一辈子都过不好。

这是一个心灵受过严重创伤的女性。对母亲怀有强烈的愤怒，是因为母亲当年没能给她及时和应有的保护，同时也是对自己的厌恶的投射；而对父亲以及年长男性的亲近，则是因为她潜意识里、想要证明他们不是想要伤害她、而是爱她的，以此来抵消内心无法承受的痛苦和羞耻感。

我们的咨询经历了漫长的三年，结案的时候，她在街道的帮助下找到了一份临时工，对已婚年长男性的扭曲情感也逐渐弱化了，但是，她的母亲却突然病逝，让她觉得自己再也没有机会弥补过往对母亲的不恭敬了。她说，如果当年能够早一点修复创伤，她和母亲之间就不会相处得这么痛苦、也不会留下一辈子的遗憾了。

心理学上的创伤，一般定义为“超出一般常人经验的事件”，意思是，个人经历的一些创伤性事件，这种事件对当事人的影响，超出其情绪、能力可接受的范围，继而令当事人对人和事都失去控制感，也无法管理内在的情绪状态。创伤通常会让人感到无能为力或是无助感和麻痹感。一般来说，创伤的发生都是突然的、无法抵抗的。

战争、洪水、地震、火灾、空难等等这些强大的天灾人祸是造成心理创伤的典型事件。除此之外，日常生活中更可能长期经验到的交通事故、忽视、情绪虐待、躯体虐待或者暴力……都会促进心理创伤的形成。比如，目睹极端暴力行为；遭遇性侵犯；被分手；被遗弃；父母离婚；亲人病逝、突然死亡、或者自杀等等。

在这些诱发心理创伤的危险事件中，私人性的、人际关系性的事件，比如，遭遇性侵，被遗弃时，比自然灾害或者意外，比如交通事故等，更容易使人产生心理创伤，或者更容易令创伤更为严重、更加持久。

另一个创伤案例，也给我留下了深刻的印象。汶川地震时，一位70多岁的老共产党员，先后救出了六个孩子，自己的两个孙子却遇难了。表面上，他很坚强，还在七一会议上作报告，说这是共产党员该做的；内心深处，却对孙子充满愧疚和自责，经常来我们的关怀站默默地坐着，半天不说一句话。

我和其他志愿者也默默陪伴着老人，等待老人开口。让我感动而意外的是，一天中午， 一群经常来关怀站玩的孩子们，突然自发地在老人面前一字排开、齐声给老人唱起歌来，老人老泪纵横，紧绷的肩膀柔软下来，终于把内心真实的感受吐露了出来。孩子的歌声，不仅直接打开了老人的心，还同时冲刷和清理了心中的创伤。

创伤不会被掩盖或遗忘，只有及时而勇敢地面对，才有修复的可能。

怎么判断自己是否有心灵创伤呢？可以从情绪、认知、躯体反应和行为这四个维度上加以辨认：

情绪上，主要表现为害怕、恐惧，一些创伤性的画面会不断地闪回；不信任感和不安全感增加。认知上，自责、甚至怨恨自己，认为发生糟糕的事情是自己的错，有的人会遗忘创伤经历、有的人会抱有幻想，不断地期待奇迹出现、有人会出现精神恍惚，难以集中注意力的情况。躯体反应上，头疼、血压增高、心跳加快、饮食失调、失眠、难以入睡、早睡或者容易惊醒。行为上，主要表现为容易激动，时而愤怒、时而焦虑，时而内疚等等；甚至表现为对喜爱的事情失去兴趣。

在修复创伤的方法上，不同的情况可能需要采取一些不一样的做法，这里有一些原则，适用于大部分情况——

第一个原则、面对自己的真实感受。对一些人来说，需要从觉察自己内心深处的伤痕来达到这一步；对另外一些人来说，需要从停止逃避与自我欺骗来达到这一步。

第二个原则、还原悲伤。做到第一步还不够，还要能够让负面的感受流动。可能有效的做法是，记录自己的生活。每天给自己一点时间，把想法写在纸上，是一种释放和慰藉，日记可以帮助你安全地释放愤怒、痛苦和悲伤。你也可以写下自我安慰、支持和希望的话，你会从这些文字中得到力量。

第三个原则、认清我们不可能得到补偿。放下得到“施害者”给予的补偿的心态，结合具体的自我疗愈的方法，才有可能真正从创伤事件中走出来。

第四个原则、给自己更多的时间。虽然我们说，经历3~6个月的疗愈期，人们往往能从心理创伤中恢复过来。但是完全复原的历程总的来说还是很长的，要放下“下周我就能去上班”、“明天一切就都会好起来”等类似的想法

无论你是否经历过创伤，保持和提高心理弹性都是人生不可少的话题。你可以：

尝试建立社会联系：在人际关系中感受到温暖、安全与信任，增强自己的韧性。同时重新定位目标，面向未来，关注那些你可以改变的事情。还需要发展一些现实的目标，有规律地做一些可以实现的事情。你还需要照顾自己的需要和感情，鼓励自己参加能够放松自己的活动，有规律地锻炼身体。正常人经历了创伤等变故，通常都会经历一个周期的曲线变化。了解曲线当中每个阶段的特点，对自己更多一些耐心和爱心。

如果始终没有修复，很有可能是出现了创伤后应激障碍，是指在人经历严重创伤事件后产生的精神疾病。事件发生后的三个月到半年之间，是自杀的高发阶段。关于如何判断自己是否有创伤后应急障碍，有一些症状帮你参考，请在文稿中查阅。

如果怀疑自己有可能罹患创伤后应激障碍，最好的建议是就医和寻求专业的心理咨询的帮助。应对轻度心理创伤的一些自我疗愈的办法可能有用，但对于严重的PTSD，往往难以靠自己的力量治愈，盲目地寻求自救，有可能贻误治疗的时机，给自己带来不必要的压力和伤害。

要想发展自我，就要进行心灵的清创。今天的作业，对照课程内容，梳理一下从小到大，你经历过哪些创伤事件，找出来，我们一起面对。

林紫心理课，我们下次见。

—本期课后作业—

对照课程内容，梳理一下从小到大，你经历过哪些创伤事件，把它们找出来，尝试去面对。

【延伸阅读】

创伤后应激障碍的症状参考

①反复体验创伤

不断地做恶梦、闪回、强迫性重复、产生令人恐惧或害怕的想法等都是反复体验创伤的表现，其中，闪回指的是不断重温过去的创伤经历，包括经历创伤时，身体上的症状，比如，心跳加速、出汗等。这一症状容易干扰患者的日常生活。

②回避性症状

主动远离可以勾起创伤经历的场所、事件或者是物体；回避参加各类社交活动；类似地，这些回避行为可能干扰患者正常的社会工作与学习。

③高度警觉

这是一种神经紧张的状况，患者往往表现得非常敏感、容易受惊、被吓到，感觉紧张、提心吊胆。人们常说的——一朝被蛇咬，十年怕井绳就类似这种状态，高度警觉还可能引发患者的睡眠障碍。 以上这些特征会让人感到压力和易怒，给日常生活造成困扰。

④认知和情绪上的症状

典型的表现是：持续性地产生很大的复兴情绪；难以记住创伤性事件的主要特征；严重的甚至会对自己和世界产生极度消极的想法与负面认知、感受到严重的内疚或自责；还有可能丧失活动的兴趣。比如，经历过战争并目睹战友死亡的人会认为自己的“幸存”是不应该的，认为自己不应该活着。