16.心智化

本期内容

【逐字稿】

我们这里再讲心智化,这里我们再讲讲只是从结果的角度进行心智化的定义。那么其实就是一个个体他能够形成他的心智理论或者说关于别人的心智是怎么样的一种能力,别人是怎么样的一种心智状态的能力,那么你要能够知道别人是怎么样的,是这个能力,就是说你能够比较准确地去感受到别人内在的心智状态,那么就关系到其实我要能够知道我是怎么样的,比如说很多来访者在一开始的时候,他可能会说这个人怎么样,但是后来他可能他成长了一些了,他可能会说也许是我自己的投射,对吧,那么如果他再成熟一些的话他可能会想也许是跟我自己的跟我互动关系产生或者我跟他的互动有关的或者跟我在一起他才这样子,是吧,因为就是说当然我讲的,我会这样讲的用这么准确的用词的一般来做体验的,因为他们自己学的挺多的,如果普通的来访者的话,他可能会说其实也许他不是这样子的,也许他不是这样想的,是我这样想他的,那么后来他会去观察他跟别人在一起怎么样,跟我在一起好像真的是不大一样,那么是不是跟我自己也有关系,其实这时候他的心智能力就已经开始提高了,而不只是一直只是呆在自己的世界里去想别人,而且认为别人就是这样子,他会更多的我们讲一个心理学头脑的话,就能够开放的从自己的内在起源以及人际互动的角度出发去考虑去考虑自己,为什么会成为这个样子,然后为什么会有这样的一种人际关系等等,所以它关系到自我客体的区分,要能够区分自我和客体,这是一个很大的进步,我是怎么样的,然后别人是怎么样的,还有别人在我心中在我这里怎么样的,然后可能他在别人那里又会有一点点不一样,这其实就更加精细了,对吧,还有他会从其他人的角度,看问题的能力,我们会说如果是他他会怎么来处理这个事情或者他会不会也是这么地惊慌失措,因为面对同样的事情,他会看到别人的表现跟我不一样,那么他就不会一直,他会考虑到的每个人是不一样的,可能每个人的反应是不一样的,而不是坚持站在自己的立场,我不知道大家,比如说这次疫情对吧,这次疫情,那么我就会看听到的很多,有一些来访者因为疫情的卫生消毒的的过程,跟他的伴侣产生了巨大的冲突,因为我们知道他本来内在就有很多的惊慌和恐惧,对吧,包括可能会有一些洁癖,有些人是有洁癖恐惧的,那么这个疫情其实是所有的人都在面对一个你不知道的敌人的那种状态,很容易把内在的这种恐惧给激发出来,所以他会非常严格的按照消毒的程序,但是我不知道大家是不是所有的人,都按照比如说,有些人衣服全套都要换,回了家全套都要换,然后酒精消毒,鞋子也是要消毒等等,反正一整套非常地严谨繁琐,然后不出门,绝对地不出门,除非要买菜,但是经常伴侣的话,没有那么严格的,但是他们会觉得应该是这样,因为电视也是这样宣传的,你没有这样做你简直就是怎么的,简直就是恨铁不成钢,不负责任等等,但是后来包括现在其实已经好很多了,那么当然就是松懈了很多,其实因为都已经在公开,你在大街上,其实是不一定要戴口罩的,对吧,那么可能当他即便是这样,有的来访者他依然是觉得有必要,就像我有时候也看到,有的人依然是要拿个纸进电梯按按钮,但是当他成长了以后,他会看到比如说他去乘飞机,他很惊讶的发现,本来她觉得只是她老公有问题,她也不大出门去看别人怎么样,因为一个事情她乘飞机去了,乘飞机去了以后,发现居然飞机上已经在发餐了,然后她就会发现说其实不是她老公有问题,不是她老公有问题,可能是她自己太紧张了,但是她开始就会都是去指责别人,但是经过这一个的话,她会觉得其实不一定的,不一定是她老公有问题,那么她可能就是说能够更加认可她老公的行为或者说认可人与人存在的差异,这个差异只要是在,其实人一定是存在差异的,而不是一定要按照他的方式,但是当一个人在一种紧张恐惧的支配之下的时候,他觉得只能用这样的方式而且电视也是这样宣传的,你不这样做你就是不负责任的行为等等,所以他能够去从其他人的角度看问题,还有去概念化和理解自己和他人的心理状态的能力。概念化,在这里有点抽象,那么至少他能够去反思或者说能够用语言去描述出来,首先能够用语言去描述出来,我们知道很多人对自己的心理状态反思是更进一步的,他用语言描述出来的能力都是没有的,对吧。在感觉和行动之间是没有距离的,甚至在还没感觉清楚的时候,他直接就行动化了,前面我们讲付诸行动,但是他能够去感受到自己的能够觉察到自己的内在的状态,并能够去用语言描述出来,这就相当于如果说我是很怒不可竭,我知道自己很怒不可竭,其实已经是稍微拦了一截了拦了一半了,对不对,然后他能够知道别人的心理状态,比如说其实有些人的话,有些人真的就是说他的投射,我们讲边缘性的人格结构或者边缘型的人格障碍,边缘型的人格障碍就是他们的总体心智化程度是很低的,他经常就(认为)我觉得你怎么样,你就是怎么样,而且这时候他没有办法,他会直接这种,他的直接的感受能力的确是很强,因为他们自己没有界限,我有一个病人的说法,他说我就像x光,既照自己又照别人,你会感觉到他很敏锐,但是这说明他心智化能力很高吗,也不是的,他没有界限,像X光就这样扫过去对吧,你是会看透很多东西,而且也很敏锐,但是他没有界限,而且他也不能够理解别人,为什么是这样的一种状态。这样的行为大家能理解吧,我可以扫到,但是我理解不了别人或者说我的理解的话有时候带有很强的自己的主观色彩,你可能有些是对的,但是有些可能()你自己这样觉得,但是关键是我自己这样觉得没有问题,你不要觉得你觉得的就是别人的状态,对吧,而且你还要强加,如果别人否认你还要强加,其实你自己感觉不到而已,会不会有时候我们会碰到有这样的,特别是有时候有一些咨询师之间学了一些,你就压抑自己没觉察到,其实没太多意义了,其实把自己整明白了,这才是最重要的对吧。如果人家愿意让你来帮助,你有一些想法你要知道,你不要认定说别人就是这样子的,其实你不够了解清楚,我们讲到在做心理咨询的时候,我记得那时候是一个老师,他说如果你认为你完全能够去理解到来访者,他说你:You already lost,你已经迷失了或者你已经丧失了很多机会了等等,完全理解一个人,大家觉得有可能吗,就看你怎么理解“完全理解”了。我有一个来访者,我昨天说的,我是觉得他说他的感觉,他说你一直在尽力地理解我,有些时候你能理解到我,而有些时候我感觉你是理解不到我的,我觉得他的感觉是很,其实我们能感觉到我能理解到他的时候,其实对方也有感觉的是吧,但是总有一些是你不能够理解到的,只是他呈现出来了没有对不对,所以这个概念化和理解就是一个是你要能够描述用语言语句描述出来,这就非常好了,很多来访者我们很多时候在咨询中做的工作,就是在帮助他能够用言语描述出来,包括首先他要能够体验出来呈现出来,然后能够描述出来,是吧,其实有时候这一步好像很简单,这话说的都是很简单,但是真的在咨询当中做起来的话不是那么容易的。首先他的情感能够呈现出来,我记得我曾经有一个来访者他会跟我说,他说吴医生你能不能说几个词让我选择一下,我真的说不出来,他终于流入一些情感了,我觉得是有,我当时的感觉是觉得好像就这种反移情,一致性反移情,比如说有一丝丝的那种担忧紧张害怕,一点点难过,这是我能感觉到的,他说我感觉到一些东西,但是我说不出来,你给我一些词来选择,他能够感觉到这一些已经是进步了,他再到他能够去描述出来,这也是在帮他描述对吧,这也是在帮他心智化的过程,他对自己内在状态的了解和认识,我想说的是就是说,其实这种来访者真的是并不少的,特别是男性,那么我想说的是其实是一点都不奇怪,很多人对自己的感觉真的是很迟钝的,我们会觉得就是说可能身体的感觉会更敏锐一点。那么我想说的是我曾经碰到一个,其实他是参加我正念团体的一个,他也不能说他是来访者,一个组员,他来的时候就说人家在分享的时候是一些身体感受,他就 我有一个问题就是,他说他的身体感受是非常地不敏锐的到什么程度呢。他说他曾经阑尾炎两天,他一直感觉到是自己是饥饿,所以他是他一直吃了两天的东西,后来他跟别人说了,人家说你这是阑尾炎,然后他去果然是阑尾炎,后来还开刀了,他说他就觉得很奇怪,为什么别人能够说出自己是在哪个部位感觉到什么样的不舒服,他说他到现在一直做不到,然后我们在正念练习里面有一个叫身体扫描的然后 身体扫描就是你对自己身体的感受性的那种了解和认识是非常的有帮助的,就培养觉察力,所以我当时就跟他说我说你按照我们有作业的正念团体,你真的坚持去做,我保证你在课程结束之后你会有变化,但是当然了,我觉得不是所有的人都会有这么大的变化,但是他说他大概是在两周之后,他很欣喜的去跟我们说他其实在这之前他就摔过,但是他摔了他只感觉到一大片的疼痛,他是没有办法描述出他哪一块是疼痛的,他只能感觉到一大片的疼痛,反而在两周之后他能够说出他现在在腰部以及哪一节哪一段,还有哪个地方是有疼痛的,我就觉得他很有进步,他自己也为此很高兴,后来他不由自主地他在分享的时候,他能够说清楚他左边的身体哪一个部位什么感觉,右边身体哪一个部位什么感觉,然后我说我问他我说你有没有注意到你对自己的身体感觉已经敏锐了很多,他说是的他现在开始感觉到了,所以说这些能力都是可以培养的,但是就是说你找到合适的方法,当然这也是心智化这种,心智化的理论的概念,这也是心智化的一部分了,就对自己的状态的那种感知以及能够去描述出来,能够去语言描述出来。首先能够呈现,然后能够语言描述,能够感知到,能够描语言描述出来。

 


【PPT】

16 心智化.jpg

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