知识概念：

这节课我们再来讲一种，非常迷恋追求他人的注意的障碍，没错，就是表演型障碍。表演型障碍听上去好像没什么问题吧，怎么定义的呢？

让我来打开厚厚的手册，根据精神障碍与统计手册（第五版）中对于表演型的定义，表演型障碍是一种过度的情绪化的和追求他人注意的心理行为模式，通常出现于成年早期，并发生在各种背景下。

表演型同样属于精神障碍与统计手册（第五版）中三个大类的B类障碍，手册中也附有明确的诊断标准，分别是下面这几条，

（1）在自己不能成为他人注意的中心时，感到不舒服；

（2）与他人交往时的特点往往带有不恰当的性诱惑或挑逗行为；

（3）情绪表达变换迅速而表浅；

（4）总是利用身体外表来吸引他人注意；

（5）言语风格是印象深刻及缺乏细节的；

（6）表现为自我戏剧化、舞台化或夸张的情绪表达；

（7）易受暗示，容易被环境或他人影响；

（8）认为与他人的关系比实际上更为亲密；

放在亲密关系里面的话，这听起来好像是一个自我评价很高但是又走偏路线的花花公子的画风啊，就是以各种方式去吸引别人注意，然后可能还经常错误的估计别人的反馈。

关键区分：

那说到这里，可能朋友们又开始惊呼了，啊，那个谁，就身边那个谁，肯定就是这种！其实真的就没那么严重，我们依旧要区分表演型特征和表演型障碍。

如果你周围的哪一位朋友有以上8种表现中的5种或以上，然后你这位朋友经常沉浸在自己与他人的关系意淫状态中，那你的朋友可能就需要专业的帮助，可以建议需求专业机构的帮助，因为5/8或以上，是表演型障碍的诊断标准。

但是，如果你周围的哪位朋友只有这8种中间的可能一两种，那就不能说那个谁是表演型障碍，这个标签可不能因为一两个特点刚好对上，就往人家额头上乱贴，可能你这位朋友只是一个比较自信过头、喜欢博关注的人而已，这种就叫表演型特质。

特征表现：

抛开这些诊断标准，表演型障碍有哪些具体的特点呢？那首歌《演员》里面有句歌词，“该配合你演出的我演视而不见”。

表演型障碍的第一个特点，就是喜欢引人注意，而且喜欢不懂装懂，吓唬别人。非常喜欢表现自己，并且表演是有一定水平的，有些人呢甚至非常在行与展现自己给周围的人看，不缺乏感染力。在引人注意，哗众取宠这方面，可能表演型障碍称第一，没人敢称第二。因为这类人经常表现出过分做作和夸张的行为，而这些的目的就是为了引人注意，他们只有在聚光灯下才感到舒服。

另一方面，表面动物。表演型障碍有着自己特殊的认知方式，这种方式就是表面且肤浅，比如仅凭借外表和穿着就评价一个异性的生活状态或者是交友倾向；女生穿的少，就觉得女生生活放荡；对他友善，可能就会觉得是对自己有意思。对于表演型障碍来说，细节和本质并不重要，这种认知方式导致他们对事物的认识肤浅、散漫和印象化。

游戏人间的情感状态是另一个值得注意的特点。情感丰富，热情有余，而稳定不足。情绪炽热，但不深，因此这类人情感变化无常，容易激情失衡。什么意思呢？比如，一眼爱上某个女生，但是交往了一段时间之后，这种感觉就没有了，这个时候就想着换一个，然后这种状态会不断的循环往复，不断的换，不断的一见钟情。

对于轻微的刺激，可能就有情绪激动的反应，大惊小怪、咋咋呼呼，缺乏固有的心情，情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分，往往给人一种肤浅，没有真情实感、和装腔作势、甚至无病呻吟的印象。但是呢，他们表面上又表现的温暖、聪明、令人心动。女性患者往往天真地展示性感，用过分娇羞这样的诱惑勾引他人而不自觉。

宇宙中心的他们和作为棋子的我们。表演型就是喜欢被别人注意和夸奖，喜欢成为宇宙的中心，或者是自己创造一个宇宙，如果有人过来夸奖，赞美，投其所好，或者是围绕着他转来转去，那一定非常的开心，但如果不是呢？如果当着众人的面不理会他们，表演型障碍则会表现出反面的攻击行为。就好想你去一个公司工作，然后你有一个资历比你高一点的同事，他就是喜欢指挥别人，然别人围着他的模式去做事情，你并没有理会他的要求，他就开始在公司里无处不在的抓住任何可以诋毁你的机会对你进行诋毁。

对于表演型障碍的人来说，可能我们都是棋子，因为他们有很多的招数让我们去按照他们的意思做事情、或者是接纳他们的意见，比如，一哭二闹三上吊这种历史悠久的手段，或者是欺骗，威胁强求，又或者是夸夸群那种糖衣炮弹。

关于棋子这一点，值得一提的是，表演型障碍的人在亲密关系里，可能会出现操纵性的自杀威胁；比如说，动不动就威胁对方“你要是不怎么怎么样，我就死给你看”，然后拿个剪子抵住自己，或者是通过轻微自伤的形式去达到自己的目的，比如用小刀划一下胳膊，然后拍个照片给另一半看， 他们可能并不真的想死，只是习惯了用这种方式来表达情感。要是摊上了这种人，是不是就很麻烦？

原因分析：

看完这些，你可以会觉得这类型的障碍有可能是吸引人的异性，不成功的游戏人间者，或者是集权的领导者，而这种障碍的发病率在人群中大概为2.1%-3%，女性略高于男性，那怎么会有这样的情况产生呢？

心里依恋发展异常。目前表演型障碍的研究并没有其他类型障碍的研究那么多和深入，但是依旧有一些研究表明感觉神经和心理依恋是从出生到一岁半这个阶段的主要发展任务，这一阶段的发展可能对表演型障碍的定型起着关键的作用，在这一发展阶段，刺激过度会导致过分敏感和日益增强的心理依恋。

父母教养方式的影响。另外国外有研究发现，在早期家庭教育中，父母使孩子受到过度保护，造成生理年龄与心理年龄不符，心理发展严重滞后，停留在少儿期的某个水平，因而表现出表演型人格特征。单亲或父母关系差也是表演型障碍形成的重要因素。甚至有针对表演型障碍的研究表明，父亲教育程度高的子女出现表演型障碍的危险性小于父亲教育程度较低的子女。

犯罪分析：

那表演型障碍会影响犯罪行为吗？会有影响，但是并没有之前我们说的边缘型影响那么严重。因为表演型障碍的一些特点，比如想成为宇宙中心，不考虑他人感受或者是情感放纵，追求刺激，易受暗示等，都可能带来暴力犯罪，财产犯罪与群体犯罪，其中财产犯罪尤为显著，比如诈骗和盗窃，这类型的障碍在罪犯中的比例大概为6.98%-25.7%。

而前苏联有研究表明，自我实现这个因素在表演型障碍的犯罪动机中占比超过了51%。什么意思呢，就是我想成为一个有钱人，那我就会去选择诈骗的手段去实现这个想法，我想引人注意，让所有人都记住我，我就用一种惊动世人的姿态去做一件所有人都不敢做的事情，比如搞个爆炸什么的，或者是我想变成一个万花丛中过片叶不沾身的高手，那我就不断的去换异性伴侣，从而达到这种目的。

另外一个犯罪之外的方面需要我们关注，就是这种障碍类型在亲密关系中所带来的伤害，不算犯罪，但是，情感和道德层面的伤害会更大，与异性的关系往往飘忽不定，不断的更换伴侣，这是我们在生活中需要多注意的。

应对方法：

如果你周围有我们说的5/8特征的表演型障碍，那可能你需要做的有以下几点，

l（1）要正确理解表演型障碍的人的真正目的，如果想要的是认同和关注，那就不妨把这些外在的东西留给他们，对我们来说也没有什么损失。

l（2）尽量不要与表演型障碍建立亲密关系，不要觉得这个人好迷人，短时间之内就在一起，。表演性障碍的热情退的很快，这很容易给自己带来情感创伤。可能对于正常的恋爱交往来说，确认关系之后，会逐渐进入到热恋阶段并且持续一段时间，可表演型障碍这个阶段会很短、很快就过去，你还在恋爱的甜蜜中，他就想着分手和物色新的伴侣了。

l（3）以尽量平缓合适的方式去提出自己的不同意见，避免正面争吵导致情绪激动带来其他伤害。

l（4）如果对方是你很亲近的人，比如说重要的家人，那么，不要试图去以自己的能力扭转表演型障碍，要做的是寻求专业的帮助。

小结

这节课就讲到这里，听起来感觉表演型障碍没有边缘型那么严重，但是实际上依旧会对犯罪产生影响，特别是财产类的犯罪，我们一起看了它的产生机制，特点，评判标准，以及我们周围如果有这样的人，我们应该怎么办。我是张蔚，我们下节课见。