—本期你将听到—

一、简单型的创伤表现及影响

二、复合型的创伤表现及影响

三、应对创伤的个人资源

四、人际间的三种关系：照顾关系、依恋关系、主体间关系

—本期课后作业—

思考：在你的成长经历中，你的照顾关系、依恋关系是否良好的建立了？在这两种关系中有没有受到过伤害？如果不幸发生了伤害，哪些资源可以帮助你恢复？

—本期金句—

女儿成为母亲的妈，因为母亲她自己的母亲没有这样对待自己，所以她把孩子当作一个工具来利用，导致孩子成长过程中变成母亲的母亲，儿子就变成母亲的情人。因为母亲缺少丈夫，所以她把儿子当做丈夫来用。

在这种情况下，他对人不好，他就变成了一个加害者，可他曾经是一个受害者，我们就能理解他之所以对人不好，是因为他小时候他就是一个被对待不好的一个人。

II型创伤（复合型创伤），如果它是人为的，那么极大可能性变成创伤性的结果，而且它迟早会发作。而且在人际关系中，他总是比较敏感、容易被激惹，有特别多的攻击性、表现在挑衅他人、或者是伤害自己。

一个人，他为什么有这么大的创伤，还活到了现在？这个问题就是你有那么深的创伤，你怎么活下来的呢？这就会让他思考，他活下来的资源是怎么样？他怎么找到这种资源的，他怎么利用这个资源的？

—文稿正文—

大家好，上一次我们讲到创伤的事件，不总是导致创伤的结果，也有10%-15%的人在经历创伤事件后，它就真的会变成创伤性的结果，也就是发展为著名的PTSD，就是创伤后应急障碍。这10%到15%的人，最后变成了创伤性的结果。这是什么原因呢？

我们上次说过，根据创伤的分类来说，人为的创伤，重大的创伤，在很小的时候反复发生的这些创伤，它最容易导致创伤性的结果。所以，这个创伤性的结果跟创伤性的事件发生的时间有关系。

泰尔，这个人，他对创伤进行了分类，我们给它进行划分，分别称为泰尔I型和泰尔II型。泰尔I型的创伤，我们也简称为简单型的创伤。泰尔II型的创伤也叫复合型的创伤。

为什么有这样的称呼呢？简单说来，I型的创伤，多半发生在成年人。那么第二个特点呢，它就是偶然发生的，可能他这一辈子就发生一次。如果你倒霉的话，你在路上突然被楼上掉下来的什么高空坠物砸到了，砸到比较重的脑外伤。这种情况，可能有个几率吧、你运气就是不好，是吧？ 当然你碰到一个车祸，那么你肯定不指望你再一次碰到这个车祸，那我们就不能保证你这一辈子还有没有其他的车祸，那总而言之来说这都是偶然发生的，对吧？那么这一种偶发性的创伤，可能在发生创伤的前后的这个时间里面，他可能会有，什么晚上睡不着觉啊、惊恐发作啊。但是一般的情况，他的创伤反应的强度，经过一段时间它就慢慢的会降低。 所以我们就称它为泰尔I型的，也叫简单型的创伤。

那么第二类复合型的创伤，就是泰尔II型的创伤，它和I型创伤相比，它常常是发生在儿童时候，为什么强调这个特点呢？就是因为在儿童时期发生的这一类的创伤，它不是偶然发生的，它常常是人为的；不仅仅是人为的，它还是蓄意而为之的。是什么意思呢？那就是儿童他生长在一个家庭中，他的父母亲可能性格不好、可能经济情况不好、也可能受的教育不够。所以呢，他们把他们的一些愤怒、把他们内在的一些不好啊、恶啊，投射在孩子身上，因为孩子最好欺负了，逃无所逃。比如说，继父啊、继母虐待结婚带来的孩子、伴侣的孩子。像这一种啊虐待呀、贬低啊、情感上的疏远，甚至是性的创伤，哪一个不是有意而为之的？

就是父母亲谈起来对孩子的这种破坏，它可能都是有意而为之的。“你是个垃圾啊”、“我后面都把你掐死啊”、“你是捡来的啊”、“我真是觉得你不如别人了”，像这种话呢，怎么样对孩子有害，怎么样让孩子不舒服，他就要这样说，所以这都是有意而为之的，他也不管孩子喜不喜欢，他只管自己的。这样的我们叫做恶父恶母。

有时候我们的来访者，他和我们说他们父母亲是怎么对他的。我们有时候会觉得这还是人吗？这是父母亲吗？就是他折磨孩子，他都不觉得这是折磨。有时候他会想“我要考虑你，那谁来考虑我呢？”，所以我们经常的说的一句很重要的话就是，可能孩子呢，女儿就成为母亲的妈，因为母亲她自己的母亲没有这样对待自己，所以她把孩子当作一个工具来利用，那么孩子成长过程中就变成母亲的母亲。儿子，就变成母亲的情人，因为母亲她缺少丈夫，所以她把他当做丈夫来用。

所以，我们有一种症状叫做停止尖叫。什么意思呢？就是孩子看到父母亲迫害他的时候、他不由自主的想叫出“妈妈救命！”。可是这种孩子他常常会用手把他的口给捂住，为什么呢？因为他一看到迫害他的人就是他的父母亲，所以他又要叫救命，“爸爸救命，妈妈救命！”，但是他又要用手去捂住，因为他不能叫出来，因为迫害他的人就是他的父母亲。

我的一个来访者曾经跟我说过这样一个特别心酸的事情，他说，“如果我的爸爸早上打我一顿呢，我这一天呐就过得特别的舒坦。”，你就很奇怪，为什么他有这种很奇怪的感觉呢？他说，“你想想啊，我爸爸妈妈每天打架，我爸爸每天出去赌博、喝酒，我小的时候，不管我怎么做，我都会挨打。因为他反正就是要打我的。我的一个印象就是，晚上我睡着了，咣当一声门被踢开了，然后他不管三七二十一，他就把我拎起来打一顿。因为他需要打人，也不管是什么理由，他反正就是要打我。所以呢，让我的感觉就是，如果他早上要是打了我，那我这一天他是不是就不打我了？反正给我的感觉，就是我这一天的仪式完成了”。

所以，你听到他这种特殊的描述，你就能够理解就为什么他有这种奇怪的感觉？ 原因就在于呢，他有这样的一个恶父恶母，你听到这个就特别的心酸。这就是泰尔II型的。

那么在这种孩子的内心里面，他会形成什么样的阴影呢？就是这一类的孩子，他以后可能有两种方向，一种方向可能发展为对他人特别的热情，发誓这种事情不会再发生在我的家庭和我的孩子身上。所以他会对他的孩子特别有同情心，对他人、对社会特别有同情心，对自己的孩子特别的好。

在临床上我们看到的常常正好是相反的方向。什么方向呢？就是他对人不是特别的友好。由于父母亲对他毫无感情，所以他对人也毫无信任，他以后就可能会形成反社会的人格障碍。男性呢，比较多的地方都是在监狱里面看到，因为他常常是打人呐、滋事啊。 那么女性，可能是边缘型的障碍比较多，那么她就跑到医院里面来了，所以我们好像印象就是老是跟人关系不好啊、发生争执啊、老是自残自伤啊，这种女性比较多。

在这种情况下呢，他对人不好，他就变成了一个加害者。他曾经是一个受害者，所以，在国外，有的治疗就从受害者扩展到了加害者。就我们可以理解很多人他对人不好，是因为他小时候他就是一个被对待不好的一个人，所以这种类型常常就是一个泰尔II型的创伤。

所以从转归上来说的话，我们说如果你不去干预一个偶发的创伤，他可能自己就在精神上好了，它的最大的特点就是自愈能力，这个只是时间的问题。但是泰尔II型的创伤呢，它也有这个方法，就是他把他自己在精神上包扎起来，很多年呢他都不让它发作，那么他可以自由的成长。但是 由于II型创伤，如果它是人为的，它是极大可能性变成创伤性的结果。所以二型创伤的话，迟早它会发作，而且在人际关系中总是比较敏感、容易被激惹，而且有特别多的攻击性、表现在挑衅他人、或者是伤害自己。

我刚才提到创伤的时间和创伤的年纪以及它的强度，影响创伤的发展。在心理过程上还有一个重要的就是你的个人资源。个人资源分为两类，一个就是外在的资源，父母亲对你好不好啊？如果父母亲对你不好，那外公外婆对你好不好啊？甚至是保姆对你好不好啊？所以在生活中如果他有不好的资源，但是总可以找到好的资源。比如说家族以外的，比如说老师、邻居，那么有这样的一个资源的话呢，这个成长过程的孩子，他往往会去利用这些资源。

最近一个比较有名的日本电影叫做小偷家族，是一个日本电影，在这个小偷的家族里面，这是一个破破烂烂的，然后关系特别乱的，那么它拍的这个给你的感觉就是“唉呦，这个就是贫民窟吧”然后这个家庭关系呢都是都没有亲戚关系。

就这样的一个电影呢，最后你发现这个没有亲戚关系的这些人呢，彼此之间互相的支持，互相的接纳了、互相的连接了。所以就是这样一个外在环境特别乱的一个情境，却是一个对创伤有特别恢复的一个内在的情景，就是在内在中它充满了信任，温暖了、支持啊、链接啊。这个小孩子被她父母亲扔了，这个家里接受了，老人被他的孩子抛弃了，这个家里也接受了。

在这个素不相识的小偷的家族里面，他们干的活也是为人不齿的这种偷窃的活。那么在电影中就是破烂、阴暗、狭窄、拥挤，这些都是在外在中给人那种感觉，可是内在中我会觉得它充满着阳光，充满着温暖呐、充满着信任。

所以我们常常问了：一个人，他为什么有这么大的创伤，还活到了现在？一个问题就是你有那么深的创伤，你怎么活下来的呢？这就会让他思考，他活下来他的资源是怎么样？他怎么找到这种资源的，他怎么利用这个资源的？

所以我们在说人际关系中这三种关系，第一种关系就是照顾关系，管饱、管吃、管睡，吃喝拉撒，对吧？ 这最基本的，父母亲提供一个家。但是仅仅照顾是不够的，有的父母亲啊，他只把孩子的饭菜做好，然后他跟孩子就没什么关系了。

第二种关系，就是有依恋关系。依恋关系就是父母亲要陪孩子玩呐、要讲故事啊、要跟孩子在皮肤上有接触啊：抚摸啊、洗澡啊、打闹啊，这就形成了一些依恋的关系。所以有的孩子被父母亲养大却没有什么感情，为什么？因为他没有形成依恋关系。有的时候，保姆很喜欢孩子，她跟孩子讲话啦、抱孩子啊，所以她不仅仅是在生活上照顾孩子，还真的是喜欢孩子。所以你要有这样一个保姆的话呢，这个孩子他就有幸了。可是父母亲你自己要考虑，保姆可能会夺走了你父母亲的依恋关系，如果你自己不是这样的一个父母亲，你不在乎，那你就不要指望孩子在他长大以后，会对你有多少感情、来照顾你。

在我们这个社会上呢，有很多人好像有点不谙世事，给我的感觉就是年轻人是这个样子，就是他有点不明事理、蒙蒙哒；跟人的交往总是有什么地方不到位。 这涉及到什么呢？就是第三个关系，我们叫主体间的关系。什么是主体间？说到简单的就是人际间的关系。人跟人之间有没有言下之意啊，有没有进入的规则啊？能不能开玩笑啊？这些就是荣格说的面具。这个面具在这不是贬义词，是说每个人要适应这个社会，他必须要懂得一些社会