—本期你将听到—

同性很难，但生活可以不难。你好，我是徐志云。这是我们同性之恋困扰指南的第一部分的第二节课。今天我们要谈的是为什么我是同性恋？

为什么我是同性恋是一个困难的问题。这堂课我会从同性恋的医学史开始来讲起，带大家看看早期的医学研究出了什么问题？而现代的医学研究又提供了什么观点？以及最后也最重要的事情就是，我们到底问这个问题的意义是什么？

我是一个精神科医师，为什么是同性恋大概是我在门诊当中最常被问到的问题之一。但是问这个问题的常常不只是同志自己本身，更常是同志的父母亲。

他们常常问我说，“医生呐，为什么我的孩子是同性恋？他从小就很乖很有礼貌，怎么会是同性恋呢？”有人问说，“医生，是不是他妈妈怀孕的时候吃错了什么东西，所以孩子才会变成同性恋呢？”反过来有人讲，“医生，是不是他爸爸那边的基因不好？我听说他姑姑的孩子也有一个是同性恋，这是不是遗传？”还有人会讲，“是不是因为我们是单亲家庭？孩子没有得到完整的父爱才会变成同性恋？”

而这么多的问题如果要浓缩成一句话，其实同志跟他们的父母亲们最想问的是，“医生呐，同性恋到底是先天的还是后天的？”

其实很多人提出来的问题，有时候会让我啼笑皆非，或者说心里会想：很乖很有礼貌，就不可以是同性恋吗？但是遇到人问这些问题的时候，如果我光是啼笑皆非，是解决不了当事人内心的焦虑跟疑惑的。

所以从一开始我决定带着大家先从医学的历史一路来看看，现代医学到底怎么样给我们一个答案。

其实同性恋这件事在过去几千年来一直都跟医学沾不上边，一直到了19世纪末的时候，才开始被一些西方的精神病理学者认为那是一种异常。最著名的就是维也纳的精神科医师克莱夫特·艾宾（Krafft-Ebing），他在他的著作《性精神病理学》当中曾经写过，他认为性变态、同性恋等等行为是应该被归类在一种体质退化的异常现象。大家可能对于克莱夫特•艾宾不太认识，但是跟他同时期的另外一位著名的大师，大家一定听过，那就是精神分析学派的创始人弗洛伊德。

弗洛伊德是一个传奇人物，他开启了人类从未设想过的新世界，也就是潜意识的世界。但是他也跟他的徒弟们闹翻，被后世的人指责是一个充满父权主义的心理治疗者。总之关于他的乡野传说其实非常多，但是他的许多言论也常常被后世误解。很多人以为弗洛伊德把同性恋当成是一种疾病。事实上根据1935年的时候，弗洛伊德写给一个男同性恋的母亲的书信当中，我们也看出来，弗洛伊德其实认为同性恋并不是一种疾病，也不是一种退化现象，更不用因此而感到羞耻。只是在那个年代当中，科学都还不发达，所以对于同性恋的成因也常都是乱推测的，缺乏科学证据。

我们现在当然很清楚，同性恋不是一种疾病，同性恋只是人类正常性倾向当中的一种。

但是科学的发展是一直到了20世纪中期才开始出现比较系统性的研究。只是那些一开始的初期的研究，到现在看起来也是漏洞百出。从最早年的研究大部分开始是针对心理跟社会因素来探讨，尤其是对于人格特质，还有心理防卫机制的研究。但这些研究最后都显示，其实同性恋族群跟异性恋族群并没有什么两样。

曾经有一个广为流传的亲子关系的研究，这个也是到目前为止最常听到的错误谣言。这个研究的结论非常拗口，大家要听清楚。但是记不起来也没关系，因为这个结论是错的。这个研究声称男同性恋是形成于来自于过度紧密的母子关系，以及具有敌意或疏远的父子关系。这个说法到现在还在互联网上一直被散播，但其实这个研究早就被大型的非临床样本所否定了。什么是非临床样本呢？这个要说到当初那个年代，其实要找同志出来做研究还很不容易。因为大部分的同志都还不敢出柜，所以会被科学家找到的同志，多半是遭遇到了重大的困扰而来到医院的人，而这样的人叫做临床样本。也就是说在临床领域当中所遇到的同性恋的个案。但这些临床样本常常都是已经生了病的人，情况比较严重的人，所以研究出来的结果当然是比较偏差的。所幸到了后来有人终于找了非临床样本来做研究，非临床样本指的就是一般生活当中活蹦乱跳没什么事，也不会一直跑医院的那一些一般大众当中的同性恋者。

从这些非临床样本当中，我们发现根本就没有所谓的男同性恋是来自于过度紧密的母子关系，以及具有敌意或疏远的父子关系这种事情。所以我们常在网络上看到很多流传的说法，常常都是谣言，我们要特别的小心。

后来大概从1980年代开始，对于同性恋成因的研究，我们逐渐转向了生物因素的分析。生物因素的分析，首先一开始我们可以看到基因因素的研究，我们可以从双胞胎的研究来看，其中有一个研究指出，男同性恋者当中的同卵双胞胎兄弟有52%也是同性恋。这个意思是说如果今天有一对双胞胎兄弟，其中一个是同性恋的话，另外一个有52%的几率也是同性恋。而在同一个研究当中，男生的异卵双胞胎同性恋的一致比率就降到了22%。另外一个研究我们发现类似的女同性恋的同卵双胞胎姐妹有48%也是同性恋，而异卵双胞胎一致性的比例就降到了16%。上面的数字当然有点复杂，但是我们从双胞胎的研究可以推测出来，遗传因素，基因因素对于性倾向占了显着的影响力。除此之外，我们也曾经有看过很多个关于神经内分泌学跟神经解剖学的研究，这些都试图找出同性恋的生理成因。但是我们只能说到目前为止都还没有任何一个单一的因素被证明跟同性恋的性倾向有因果关系。

所以很抱歉说了这么多研究，可能要让大家失望了。到现在科学界其实还没有找出关于同性恋的完整成因，而科学家们也不认为同性恋成因只有一种，认为应该是多种因素交互影响的结果。我们目前只知道先天因素占了很重要的影响，但是后天因素，比如像是环境教养，家庭因素等等，到目前为止都还没有可靠的证据可以显示，这些会影响一个人的性倾向。

我知道许多人希望从科学中来获得答案，到底同性恋的成因是什么？到底为什么我是同性恋？但是我们要知道，人类的行为本来就具有高度的多样性，我们很难有单一又简单的一个解答来解释人类的行为，而我从来就不认为去争辩关于先天后天论就能够解决跟同志有关的议题，包括法律议题、人权议题、社会议题，还有最重要的就是人跟人之间的尊重跟接纳。

而不论是先天或后天论，其实我都看过太多同志的父母亲因此而受伤。他们有些人会担心是自己的基因不好，有些人会责怪是另外一边家族的基因有问题，有些人因为自己怀孕的时候吃了感冒药而非常内疚，认为是因为这样子才造成孩子是同性恋。还有人会认为说是不是自己的婚姻不幸福，所以孩子才是同志。但我常常跟他们说，生而为人，痛苦已经很多了。

为什么我们还要作茧自缚？

到目前为止，我们已知的、可信的科学证据，其实都显示性倾向不是一种选择。并不是一个人选择去当同性恋，所以既不是小孩子被带坏，也不是因为社会风气开放才让孩子模仿成为了同性恋。一个人的性倾向其实并不是学习而来的，也不是外力可以改变的。其实就像是我问过无数的异性恋者一样，他们都一样，喜欢一个人就是这么自然而然的事情。这不是旁人可以帮忙定义的，我们也没有必要纠结在这到底是先天还是后天所造成。

所以与其问说为什么我是同性恋，我们不如问为什么有些人是异性恋呢？因为同性恋或异性恋其实没有什么不一样。我们其实没有必要特别针对同性恋问出这个问题。又例如说我们与其问为什么有人是同性恋、异性恋、双性恋，我们不如问说那人为什么这么多元化？

还有我们与其问说到底同志的成因是什么？我们不如来问问看，我到底要怎么样接受自己？我们要怎么样才能够更自在更有自信的生活？而这些其实才是我们这一系列课程当中想要告诉大家的重点。

在下期的节目当中会继续由我来跟大家谈谈——我可能被掰直吗？各位同志朋友们也可以想想看噢，如果今天你的父母亲问你，你能不能被掰直？你有没有可能变成异性恋？你该怎么回答他们？

谢谢你的收听，那我们下期再见。