-本期你将听到-

1.认识躁狂的“三高”症状。

2.学会稳定情绪的三个方法。

-本期课后作业-

坚持一星期，描写自己每天的情绪曲线。在这里你的横坐标的刻度可能是每个小时。发现一下在这一个星期以来，自己每天情绪变化的规律，是不是一样？

-本期音频详情-

摆脱抑郁困扰，重享快乐生活。

大家好，我是彭旭。这节课我们一起聊一聊躁郁症。

大家还记得在第一课中，我们提到了关于抑郁的几种误区，很多人以为一直闷闷不乐才是抑郁，但其实躁郁症也是非常常见的。抑郁的时候，他的情绪一落千丈，躁狂的时候呢，他的情绪却登峰造极，但无论抑郁还是躁狂都不会持续太久。用他自己的话说，情绪就好像过山车一样，波澜起伏。躁郁症在抑郁和躁狂两者之间来回波动，所以临床上也称之为双相情感障碍。

当然，大部分人没有严重到这种程度，但是如果你的情绪很不稳定，忽而大喜，忽而大悲，或者你常常没有办法掌控你的情绪，那你需要高度重视，学习情绪调节的方法。

首先，我们来进一步认识一下躁狂发作都有哪些症状。

人们往往一提到躁狂发作，就会认为是哭笑无常、又打又骂、到处乱跑、破坏东西。其实，躁狂的表现不仅仅是这些行为上的异常，我们通常把它的基本症状分为精神症状和躯体症状两个方面。

精神症状主要有三大表现，也就是情感高涨、思维奔逸、意志增强，我们可以记为“三高”症状，就是情感高、思维高、意志高。对应抑郁的“三低”，情绪低、兴趣低、精力低。

第一个表现是，情感高涨。我们通常的高兴是有度的，但是躁狂就表现为喜悦和兴奋非常的强烈，而且持续时间很长，久久不能消退。可以整天都眉飞色舞，谈笑风生，高兴得不得了，可是事实是其实并没有那么值得高兴的事情发生，显然，他高兴的程度过头了。他们通常表情很活跃，很富有感染力，让接触到他们的人感到很轻松。虽然睡眠减少了，但仍然显得精力旺盛，兴高采烈。而且常常会变得过分的喜欢打扮，喜欢奇装异服、浓装艳抹，好表现自己，爱提意见。有时候会表现出洋洋得意，非常傲慢，瞧不起人。

还有一个典型特征，就是很容易被激惹，常常因为一点小事儿就大发雷霆，训斥和吆喝别人，而且语言粗俗、尖刻，甚至会出现冲动、伤人、损坏东西等粗暴的行为。

第二个表现是，思维奔逸。也就是，联想很丰富，而且思维运转很迅速，口若悬河，滔滔不绝，声音甚至可能因为说话太多而嘶哑。

有少数人真的辞藻华丽，生动诙谐，所以给人一种能言善辩的印象。但大多数人的言语很夸大，好像天下事无所不知，自称交际上层名流，甚至吹嘘自己有几百万的家产。

严重的还表现出注意力随境转移，也就是随着新出现的事物而随时改变话题，一会儿说这个，突然一会儿又说那个，而且称自己“变聪明了”、“舌头和脑子赛跑”。

第三个表现是，意志增强。表现为动作多而且快，整天忙忙碌碌，天不亮就起身，过度热衷于锻炼身体，喜欢洗凉水澡，经常外出访友，而且有些是已经多年不来往了，没有缘由的突然想去拜访。跟生人见面，表现得格外热情，一见如故。做事情有始无终，什么事情也干不完整。喜欢热闹、人多的场合，爱管闲事，意见多，要求多，爱指责别人，容易跟人发生争执。

有些人频繁购物，甚至挥霍钱财买一些华贵但并不需要的东西，作为一些摆饰，或者随意送人。

严重的人整天歌声不断、又唱又跳，接触异性的时候举止过于轻浮，很容易冲动。

这些就是精神症状。

躯体症状主要是皮肤红润，目光炯炯有神。因为说话过多而经常口渴，喝水很多。食欲旺盛，容易饥饿，但是体重反而减轻了。有的时候也会表现出体温轻度上升，性欲亢进，疯狂地追求异性。另外，睡眠障碍也是非常多见的，大多表现为入睡困难或者早醒。对女性来说，还会出现月经量减少或者闭经的情况。

这些就是躁狂通常的表现，你可以自我对照一下，也可以对照一下你关心的人，如果这些表现非常明显，那就是躁狂发作了，需要尽快向医生求诊。

其实，躁狂和抑郁交替发作，跟我们情绪的稳定性息息相关，我们每个人都需要保持情绪在适度的范围内起伏，在合适的场合有适当的情绪。接下来我教大家一些稳定情绪的方法。

首先，学会自我监控情绪，发现情绪变化的规律。在这里我介绍大家一个描记情绪曲线的方法。大家找出一张纸，在纸的左侧画上纵坐标，分数从10分到-10分，情绪越高，分数越高，情绪越低，分数越低。横坐标代表时间，你可以按月划分，也可以按天划分，甚至可以在一天之内按小时划分。所以我们的情绪曲线可以反映一年以来、一个月以来、一周以来或者一天以来的情绪变化。

在每一个时间点上记录我们情绪的程度。比如说这个时候非常高兴，我们的情绪达到了5分、7分。如果是躁狂发作，情绪高涨，可能就要标记十分了。心情不好，情绪可能低到-5分，极度糟糕，甚至于悲观绝望，就到了-10分。每天都应该把自己的情绪记录下来，就像写日记一样，也可以细致到每个小时记录一下。那么过一段时间，你就会发现自己情绪变化的规律了。

你可能发现抑郁的时候，早晨比较明显，到了晚上会减轻。在一年中，春天夏天躁狂容易发作，到秋天冬天的时候抑郁容易发作。

这是一个简单的方法，但是可以帮助你敏锐地觉察自己的情绪。情绪是无形的，通过把它画出来，你就可以更加清晰地认识它。如果有问题，也可以及时发现，有效地掌控。

第二个方法是开源节流，让情绪舒缓地流动。情绪就像流水，抑郁的时候我们变成了一潭死水，这个时候我们就要适当地扰动。比如说用幽默的方式跟自己开个玩笑。有的时候我也和我的来访者开一些玩笑，当然这是在治疗关系很稳定的情况下。

比如，抑郁的来访者跟我说：“我现在就是个行尸走肉。”那么我告诉他：“你来的正好，我们心理医生善于借尸还魂。”有抑郁的患者告诉我：“我现在好像发霉了。”然后我对她说：“其实灵芝也是真菌，那是很宝贵的。”通过这种幽默的方式，刺激抑郁的情绪活跃起来。

当情绪过度高涨，甚至到躁狂的时候，一个人往往做事有始无终。这个时候我就提醒他，做事要持之以恒。不要一下开展很多工作，而是适当地做减法，节省自己的精力，把一件事情专注地做到底。

情绪不可能一成不变，所以要让它像流水一样，细水长流，我们就可以做情绪的主人。

第三个方法是，利用不同情绪之间的关系来互相制约。比如说躁狂的时候，非常的欢喜，那这个时候我们可以用什么情绪来控制呢？

大家知道范进中举这个故事。在儒林外史这本小说里，范进多年考不上举人，突然考试中了，欣喜若狂。喜则伤心，于是得了精神病。那么当时别人给他出的主意是什么？找一个他平时所恐惧的对象，用恐惧来刺激他一下。这就是以恐制喜的方式。结果找到了范进平时最害怕的当屠夫的老丈人，老丈人壮着胆子见到了范进，给了他两个嘴巴，告诉他：“中什么？不要做梦了！”范进被这么一吓，如梦初醒，终于恢复了正常。

所以说，在不同的情绪之间，它们有一个相互制约的关系。我们可以利用这个规律来调节我们的情绪。也就是说当躁狂发作的时候，或者我们的情绪过度高涨的时候，我们要有所敬畏。你可以找你平时敬畏的人，来提醒自己，也可以用一些道德、法律、规范来约束自己，让自己不至于得意忘形。

当然了，情绪不能自控的时候应该及时就医，专业的帮助可以有效、及时地调控我们的情绪。必要的时候可能还要用药物治疗。

好，今天我们的介绍就到这里，给大家布置的作业是坚持一星期，描写自己每天的情绪曲线。在这里你的横坐标的刻度可能是每个小时。发现一下在这一个星期以来，我们每天情绪变化的规律，是不是一样？ 看一看情绪曲线的形状，有助于提醒你在情绪高的时候发挥积极的能量，在情绪低的时候适当地休息。

下节课我们来学习自我否定，如何摆脱过度自责和自我挫败感。我们下节课再见。