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摆脱抑郁困扰，重享快乐生活。

大家好，我是彭旭。这是我们第一次答疑课。

壹心理搜集到了大家关于抑郁的很多提问，我从中选择一些比较有代表性的问题，来详细解答，希望可以给到大家进一步的帮助。

首先，来回应一下大家对前面课程的反馈。

我看到很多朋友在课程评论中写道，对我讲的几种认识误区很有感触。最难能可贵的是，有几位朋友说意识到了自己有继发性获益的想法，也就是潜意识中想要借抑郁来逃避劳动和责任。敢于面对自己的潜意识，我很为你们高兴。你们非常勇敢，也非常对自己负责，这是一个很好的开始。

当然很多朋友同时会为此感到羞耻，这再正常不过了。你不需要辩解什么，也不必责怪自己。逃避是你保护自己的本能。所以你只要平静地接纳它就好了。只不过，从现在起，你意识到了这一点，那么你就更清楚，要想摆脱抑郁，让自己好起来，以后就要警惕自己再有想从中获益的想法了。多给自己鼓鼓劲儿，从抑郁中挣脱出来，是很需要勇气的，当你彻底走出来再回头看，你就会惊奇地发现，原来你比你以为的要更强大。

另外还有不少朋友说，对照我讲的抑郁的核心感受，发现有几条很符合，询问我是抑郁情绪还是抑郁症。

这个问题，我恐怕不能给你明确的答复。因为在课程中我也讲到了，抑郁症必须要到专业的医院才能确诊。我在生活中也接触到很多朋友，看了一些抑郁症的书或者文章，发现自己符合其中的某些症状，于是就给自己诊断得了抑郁症。其实，这就是把抑郁症给扩大化了，给自己贴上了一个抑郁症的标签。所以，如果你觉得自己还能应付，时间不是很久，症状也不是很多，并不严重，那么就不必过于担忧。如果你真的很担心，那么还是请你到专业的医院去诊断。

接下来我来回答几个问题。

第一个问题，老师您好，我不太懂您说的双相情感障碍，是基本都是低落状态，突然间特别激动吗？

这是一个专业的问题。双相情感障碍，涉及到抑郁相和躁狂相。

抑郁的时候表现为“三低”：情绪低落，思维迟缓，意志行为减少。也就是说，什么都不想做，什么都懒得想，什么兴趣都没有了，而且心情很沮丧，严重的有可能觉得活着没意思，甚至会有自杀的冲动。

那么相反，躁狂状态表现为“三高”症状，包括情感高涨，思维奔逸，言语活动增多。也就是说这个时候，心情超级的棒，一天到晚乐乐呵呵的，爱管闲事，觉得自己有用不完的精力。同时，才思泉涌，脑子特别的快，说话特别的多，有的时候觉得脑子里的想法太多了，嘴都跟不上脑子了，好像舌头在在跟脑子赛跑。

抑郁相和躁狂相一般都会交替出现。有可能是几个月，有可能是几天。在两种情绪交替的过程中，可能会出现混合发作。但是，这种情况在发生率上比较的低。所以，跟双相情感障碍相比，单相的抑郁更多。跟单相的抑郁症相比，抑郁情绪更多。

那么这个同学提到的问题，他基本是低落状态，突然间特别激动，显然不是很像我们所说的双相障碍。因为激动的原因很多，可能是一种激情状态。抑郁的时候，如果出现了焦虑，也可以表现得很激动。抑郁的症状里面有一种叫易激惹，或者叫激越，可能因为一点儿小事就大发脾气，这也是一种激动，但是不属于躁狂，因为躁狂的时候往往心情特别的好。

所以，突然特别激动，就来判定自己是不是双向情感障碍，还是有点上纲上线，大家不用过于敏感。如果你真的怀疑自己是双相情感障碍，那么诊断仍然是一个由专业的医生来做的工作。但是，你的这种特别激动也显然影响了你平时的心境，也需要自我调节，或者去寻求心理咨询的帮助。

第二个问题，听了老师的课，确定自己已经处于抑郁状态，但是不敢去就医，也怕公司知道，甚至担心会因此对职场发展造成负面的影响。现在对工作和生活完全没有了兴趣，已经处于硬捱的状态。

他不敢让别人知道自己抑郁，也没有勇气去就医。显然，有一种病耻感，认为好像我得了抑郁就是自己的错，或者自己的个性软弱、不堪一击，不能够胜任原来的工作，担心被公司的同事领导甚至于亲友排斥。

这种想法可以理解。但是你要知道，抑郁只是个暂时现象，不管是一时的抑郁情绪，还是抑郁发作的抑郁症，都是可以通过咨询、治疗、调节来改善的。也就是说，你不会一直抑郁下去。

可以设想一下，当走出了抑郁状态以后，换了一个面貌来面对生活、学习和工作，那么大家会不会对你刮目相看呢？当你走出抑郁状态之后，再回顾自己当初处在抑郁状态中的那种想法，也就觉得非常幼稚，甚至可笑了。

你如果想到去就医或者寻求心理咨询，这是一个非常理性的办法。我建议你打起勇气，积极地去寻求帮助，也许走出这一步，你就开始了新的人生。改变实际上是从当下开始的。

第三个问题，我是个26岁的女生，十年前抑郁过，近期因失恋引起复发，住院治疗，现在靠药物维持治疗，一周有一次情绪波动。请问是否还适合恋爱结婚？听说，如果母亲抑郁，孩子40%会遗传，我该怎么办？

我们知道恋爱和结婚是每一个人生存的权利，不管你是健康人还是病人。在情绪好的时候，你可以谈一个更理想的恋爱，但情绪不好的时候，谈恋爱的质量和效率都会受影响。同样道理，你在心情非常好、身体非常健康的状态下生出的孩子，肯定要比你在抑郁状态中生出的孩子身心更健康。

所以我们更关心你在准备恋爱、准备婚姻和备孕的过程中，身心状态是一个什么样子的。我们要利用一切可以利用的资源，让我们的心情美好起来，阳光起来，让我们的身体更加强壮起来。这位女生目前正在治疗，应该说，是在为她理想的恋爱和婚姻做准备工作。如果治疗达到了预期的目标，是不会影响恋爱和结婚的，甚至可以提高你在恋爱婚姻中的幸福的感受。

但是，从她所表述的来看，每周会有一次情绪波动，说明治疗还不是很理想，还有一定可提高的空间。特别是我们主张，抑郁的治疗应该是药物治疗结合心理治疗。所以请你积极地去综合治疗，如果治疗得满意，你的恋爱、婚姻和生孩子都会变成一个积极的事情，你完全可以应对。

第四个问题，我是替我女儿来学习的，我感觉她有抑郁症，彭老师说的每条症状她都有。我能让她知道她这是抑郁症了。得了抑郁症应该怎样治疗？孩子才15岁，能吃药吗？

这里涉及到未成年人的抑郁问题应该怎么处理。这位母亲应该说是非常爱她的女儿，也非常的负责，非常的有担当。但是，对抑郁症的治疗，不是家长一个人的事，也不是孩子一个人的事，需要整个家庭来参与。在这个过程中，我能感觉到这位妈妈有一些想代替女儿来学习、来治疗的这么一种倾向。

把您的这种倾向跟女儿谈一谈，带着她主动地来学习，来了解自己，这才是作为一个母亲应该做的。因为孩子已经15岁了，她已经在青春期，能够为自己的行为负责了。她也需要了解自己的身体，了解自己的心理是一个什么状况。如果母女一起来学习，女儿不会感觉到孤独，也会增强对自己抑郁情绪的自制力。至于她是不是得了抑郁症，还是应该让她到医院去，在医生的诊治之下，需要吃药再吃药。

15岁的孩子正处于一种个性、人格逐渐形成的时期，这个塑形期是非常关键的。所以，在这个阶段，心理治疗应该及时地跟上。作为母亲，不能有太多的焦虑，也不能有一种补偿的心理，觉得女儿得了抑郁症，好像是我做得不好，我应该怎么样去补救。这种焦虑和补偿心理都会给她后续的治疗带来一些阻碍。

所以，学习是非常好的一种策略，希望你们共同学习，积极地面对现在的困难。关于未成年人的抑郁，我们会有专门的一节课来详细介绍。

第五个问题，我觉得自己就是非常容易抑郁的人，但是得不到家人的认可。想看心理医生却被认为是不成熟，内心的痛苦无法表达。面对家人的认识误区，我该怎么办？

的确，抑郁的朋友面对家人，往往可能遇到的是讽刺、嘲笑、挖苦。实际上，有的时候家人的反应，是想通过一种激将法来把我们的潜能激发出来，因此，在表达方式上和内心的动机上，可能会出现矛盾。往往情感越深，语言上越尖刻，所谓刀子嘴豆腐心。但是我们只能感受到他们表面的意思，无法深入地去理解。

那么在这个时候，我们更需要理解家人的情感表达。如果我们一起放松下来，让自己内在的情感能够直接表达，就可以把这种表面的矛盾变成一种深层的情感连接。如果我们能够顺畅地表达情感，我们就可以在这个过程中充分地敞开自己的内心，在家人的联系中获得一种安全感。因此，我们可以了解到家人对我们的爱并不是像他嘴上说的那样，而是一种过于强烈的、急于求成的表达方式，只是这个方式过于极端了。

如果去寻求心理医生的帮助，可以采用家庭治疗的方式，重新地梳理一下家庭的关系，让我们能够顺畅地表达我们的情感，让家人也能够顺畅地表达他们对我们的关爱。心理治疗或者家庭治疗，可以让我们重新回归到一个和谐、幸福的家庭关系中，这才是对我们真正有效的帮助。

好，这就是我们这节课的内容。我们下次见。