11.2 彩蛋：躁狂抑郁瘾君子
你好，我是魏知超。这条音频是《电影里的心理学》课第11讲的一个彩蛋。
在第11讲里，我提到躁郁症会给患者的生活造成很严重的影响。那么到底有哪些严重的影响呢？在抑郁的那一面，最严重的影响大家不难想象，那就是严重的抑郁可能导致自杀。第11讲里提到的作家伍尔芙最后就是自杀去世的。有关她的事迹，大家感兴趣的话可以去看《时时刻刻》那部电影。
躁郁症的躁狂对生活的严重影响可能就不是大家能直接联想到的了，那就是躁狂的这一面可能让这些人成了药物成瘾的高危人群。躁郁症患者与一般的抑郁症患者相比，更容易对毒品、酒精上瘾。美国的一项大规模调研项目“流行病学追踪社区调查”发现，在躁郁症病人这个人群中，终生酒精滥用与酒精依赖比例高达46%；而在单纯的抑郁症和一般大众身上，比例各是20%和13%。也就是说，躁郁症患者酒精成瘾的比例是一般抑郁症患者的两倍以上，是一般大众的三倍多。另外有一项研究发现，在躁郁症患者中，终生药物滥用的比例为41%，远远高出在单纯的抑郁或是正常人群中的比例（分别为18%和6%）。这里的药物基本上指的就是各类毒品。
躁郁症患滥用酒精和毒品的机制比较复杂，躁郁症研究专家凯·雷德菲尔德·杰米森在书里推测说：“躁狂的特点就是出现各种各样毫无节制的行为，而饮酒过量也许只是这种普遍模式中的一个侧面”。也有研究发现，很多躁郁症患者在最开始使用可卡因的时候，都是在轻躁狂或躁狂发作时，其目的是为了加强或诱发这种状态下的欣快感觉。换句话说，他们觉得自己躁得还不够，需要用药物让自己更躁一点才够爽。
在第8讲，我提到《神探夏洛克》里的福尔摩斯这个角色，除了在精神变态这个人格维度上很突出之外，还是一个“狂士型天才”，他是闲不下来的，只要一没案子，他就会焦躁得发疯，只有随时有各种新奇的东西刺激到他，他才觉得舒适，在躁狂-抑郁这个维度上，福尔摩斯在躁狂的这一端一骑绝尘。而在片子里，不止一次明示暗示，福尔摩斯是吸毒成瘾的。这与福尔摩斯的躁狂这个性格设定呼应得非常到位。
好，这条彩蛋就到这里，我们下一讲再见。
本节参考资料：
2. https://www.natureasia.com/en/research/highlight/9958
3. Power, R. A., Steinberg, S., Bjornsdottir, G., Rietveld, C. A., Abdellaoui, A., Nivard, M. M., ... & Cesarini, D. (2015). Polygenic risk scores for schizophrenia and bipolar disorder predict creativity. Nature neuroscience, 18(7), 953.