答疑馆 | 为什么在紧张焦虑的时候会感到性兴奋？
by 壹心理优秀答主们
缺乏安全感，难以与人建立亲密关系。
谈过恋爱，但一直没有性行为。
一直怀疑我是性冷淡，但每当出现紧张和痛苦的状况，我就会感到有快感。
王涛之 心理医生：优质回答者
我很犹豫要不要回答这个问题，如果回答，必然涉及到一个复杂的生物学和心理学知识链，没有上万字很难说明白。
而且这个问题很难下定论，就连弗洛伊德他老人家都没有搞的太明白，后世科学研究更是各说各话。
但如果不回答，很多人却都有相近或相似的困惑。
不搞清楚“为什么会这样？”，而只是在“应该怎样去做”的问题上下功夫，那结论都将是一种误导，结果也必然是难以让人信服的。
思考再三，还是回答吧，费点力气罢了，希望对你有所帮助。
先从相似现象说起。
电影《奇奇欲爱世界》女方得不到性高潮，后来他意外发现，只要看到别人流泪，自己就会有性欲，简称“泪觉性癖”。
上帝造物，对于性，每个人都有其致命吸引力的“开关”。
举几个例子：
1、“Odaxelagnia”（咬人癖）只要咬人或是被咬就会引发性欲。
2、“Ursusagalmatophilia”（泰迪熊兴奋症）只要一看到泰迪熊就会兴奋得引起性欲。
3、“Chasmophilia”（山谷幽闭癖）进到洞穴或山谷中就会兴奋。
4、“Nebulophilia”（云雾癖）则是看到浓雾就会产生性欲。
5、“Gas Pedal Honeys”（高跟鞋踩油门癖）只要一看见女性穿著高跟鞋踩油门，就会引发性欲。
6、“Dacryphilia”（泪觉性癖）看到眼泪就会有冲动。
7、“Autoandrophilia”（性别幻想癖）看到打扮或长相像男生，就会被点燃欲火。
8、“ Somnophilia”（沉睡性癖）一看到爱人睡觉，就会引发性欲。
9、“Melissaphilia”（迷恋蜜蜂癖）被蜜蜂包围身体，就会让他们沉浸其中，引起性欲。
10、“Mechanophilia”（机械癖）这种人喜欢和机械发生关系，像是汽车或机器人。
11、“Hybristophilia”（坏男孩癖）看到罪犯有无可抵挡的致命吸引力。
显然你并不在其中，那你的这种症状应该怎么称呼？
答案是：虐恋症。
概述：下文主要针对心理学界目前对虐恋成因争论较多的现实，结合本案从性本能（力比多）的欲望来剖析虐恋心理成因的可能性，以及个案的治疗效果。
01 、什么是虐恋
虐恋就是我们通常所说的SM，也可以简称为性虐待，英文全称是BDSM。
这四个字母分别代表几个单词的缩写，B\D就是Bondage discpline ，就是束缚与纪律调教，束缚就是把他绑起来，纪律调教就是把他当做一个动物（狗或猫等）进行严格的训练。
D\S就是Dominance and Submission支配与臣服，支配者与被支配者的关系，这种关系主要是精神上的链接，不一定有肉体的接触（性关系）。
S\M，我们通常所说的SM来自两个人名，精神病理学的历史中将他（SM行为）归结于一种病，然后人们把有关这个病的最有名的两本著作的作者的名字当做缩写。
Sade和Masoch，Sadesm来自于萨德，Masochsm来自于马索科，也就是施虐与受虐。
萨德是一个施虐者，他的著作叫做《索多玛的120天》，马索科是一个受虐者，他的著作叫做《穿裘皮的维纳斯》，书中描写的是他心中最棒最完美的女王的形象（穿着毛皮裸身在房子内面），这两本书成为后世虐恋文学范本，所以也简称为SM。
所以，简单的说S就是施虐者，M就是受虐者，SM翻译成中文叫做“虐恋”，这是由我国老一代社会学家潘光旦提出。
为什么叫虐恋而不叫虐待呢？
中国社科院研究院、教授、著名作者李银河对SM是这样定义的：“它是一种将快感和疼痛联系在一起的性活动，或者说是一种通过痛感而获得快感的性活动”。
必须加以说明的是，所谓痛感有两种内涵，其一是肉体的痛苦（如鞭打导致的痛感）；其二是精神的痛苦（如统治与服从关系中羞辱所导致的痛苦感觉）。
高度的概括的话，虐恋倾向是快感和痛感的结合。
02 、为虐恋“正名”
在如今社会中（普世观点），我们许多人把SM行为看成是一种“变态”行为。
为什么会有这样的结论？
一是SM的性行为方法与常态有别。
SM性行为中常常出现奴役、鞭打、施虐等行为，而我们大众性行为是在浪漫、激情和缠绵中进行的，所以我们一般都将有别于大部分人的行为看做是异常行为，那么，既然是异常行为，我们就把它定位为“变态”。
尼采有句经典的哲学观点叫做：“存在即合理”。
那么这种行为既然存在，有较多人参与，而且目前参与人数一直呈上升趋势，如果参与SM活动的人数有一天占到了人口总数的20％的话，那么这种“变态”的结论将会不攻自破。
我们来看一份数据：目前可以找到的最权威的统计资料是金西（Kinsey）调查中的数字，金西报告表明，有约1/5的男性和1/8的女性对虐恋类的故事有过性唤起的反应。
更精确的说，从未因虐恋得到性唤起的在男性中占78％；在女性中占88％。
曾因虐恋而性唤起的比例
性唤起反应 女 性 男 性
肯定（或）经常有反应 3％ 10％
有一些反应 9％ 12％
从无反应 88％ 78％
调查人数 2880 1016
以上金西（也有人翻译成金赛）报告中的统计数据来自于1953年，距今年已经有60多年了，60年前的大部分人对性行为的全面理解还处在萌芽阶段，冠以虐恋为“变态”的说法可以理解。
那么60年后当这一群体呈上升趋势时，我们还应该以变态来看吗？当然不。
所以，我可以非常肯定的回答你，你很正常，你没有任何心理或精神问题，只是不了解引起的暂时迷茫罢了。
二是一直以来，许多探讨SM行为成因的文章，都把SM成因说成是人类文明的一种产物。
因为SM的物质基础，如绳子、镣铐、皮衣、电动阳具等，无一不是人类文明的产物。
由于锁定了这个时空，研究SM成因的时空只能局限于几千年的文明史，因此也就不能不把SM现象看成是一种特殊的社会阶段的现象。
既然是特殊现象，那就可以归类为“变态”，从而使SM成因研究得出“变态”的结论。
其错误之处，就象研究人类起源，如果仅仅把只有人类才具有改造世界、拥有和创造文明的特殊性，作为考察基点，而不是从物种进化的角度来考察人类起源，就不能不得出是上帝创造人类一样荒谬的结论。
三是在中国以往的SM成因的研究中，学者们都是不断地将西方的研究资料引进，来说明中国的SM现象。
涛之认为，西方的SM成因的研究比我们早，而且深入广泛，这是他们的长处，其中也不乏真知卓见。
但西方也有部分SM成因的研究，是带有西方特有的唯心主义形而上学的思辩模式。
比如象李银河《虐恋亚文化》介绍西方学者的观点：SM成因来自人内心的“攻击性”；来自“焦虑感和恐惧感”；来自“负罪感”；来自“对爱的渴求”，来自“权力关系”；来自“童年的经历”；来自“自由的渴望”等等。
如果我们以形而上学的思辩模式去研究SM现象的话，那么SM就变得难以为人们理解，不可理喻，使人们将SM的人群看成是一群疯子，从而得出SM是“变态”的结论。
四是大部分男女在恋爱和性行为过程中也有这样的情况发生，只是轻了许多。
比如：令一方羞耻感的语言、粗鲁或带有攻击性的语言，相信你也有被自己的爱人咬、抓或者打屁股的经历。
你绝对不会把这看成是一种“变态”行为吧，但这恰恰正是SM的萌芽原型。
SM作为个人的一种性行为的表达方式，不会对社会其他群体造成影响和伤害，并没有什么可以指责的。满足自己的性需要有什么错吗？
这不是不健康，反之压制自己的欲望才是最不健康的。
综上所述，SM绝对不是“变态”，而是“常态”，更具体的说，它只是一种恋爱和性行为的方式罢了。
03、虐恋心理成因
虐恋的心理成因目前心理学界却无定论，我大胆预测一下，在未来的100年甚至是500年以内也不会有定论。
就像佛洛依德所说的：“这个（SM）问题似乎并没有让人十分满意的答案”。
下面，我只是从人性本能的欲望来剖析虐恋心理成因的可能性之一。
我们用唯物主义的观点，从生物行为学和进化论的角度，说明SM现象，不仅仅出现人类文明以后，而且在人类还没产生之前，是在猿类、哺乳类甚至昆虫类等生物界中普遍存在的一种客观现象。
既然人是生物界其中的一个物种，是从猿类进化过来的，那么它就不可避免把这种与生俱来的行为带到文明社会中。
而绳子、镣铐、皮衣、电动阳具等不过是这种行为的一种延续和发展而已。
（一）生物界普遍存在SM行为。
最能说明这一点的是非洲的一种毒蜘蛛，叫“黑寡妇”，是一种在交配过程中，把与之交配的雄性配偶杀死的雌性蜘蛛，并吞噬其雄性蜘蛛的脑袋。
外国文学作品中，将这种“黑寡妇”形容为心狠手辣的杀夫妇人。
但这种“黑寡妇”在非交配的日常生活中，却不会侵犯同类，就是说，“黑寡妇”侵犯雄性蜘蛛的行为仅仅发生在交配的过程中。
为什么这种雌性毒蜘蛛会有这样的性行为呢？
美国的科学家对此进行了研究，在观察中发现，当雄蜘蛛与雌蜘蛛的生殖器官发生交合时，雄蜘蛛是不会发生射精行为的，只有在雄蜘蛛被侵害之后，特别是在雄蜘蛛的脑袋被吞噬后，雄蜘蛛才在濒死状态中发生射精行为。
也就是说，雄蜘蛛是通过受虐的方式达到性唤起的目的。
其实，人类也普遍存在这种现象。
台湾就有这么一个案例：有人用自缢的方法自慰，结果是不小心弄出了人命。
法医学专家指出：他们是为了满足一种叫“缺氧性高潮”或“濒死性高潮”。
这种行为和雄蜘蛛在濒死状态中发生射精行为，其原理是同出一辙的。
实际上是极端的受虐机制在起作用。
美国的科学家还发现，一旦把“黑寡妇”的攻击武器“一对利齿”除掉，使其不能伤害雄蜘蛛，结果在整个交配过程中，雄蜘蛛一直不能发生射精行为。
类似这类性行为的昆虫还有螳螂，雌性螳螂在交配过程中，也会把雄螳螂杀死、吃掉，其机理与雄蜘蛛应是同一原理。
“性食同类”（sexual cannibalism），即在交尾前后甚至交尾过程中，雌性螳螂吃掉与之交尾的雄性，这是一种自然现象。
在其他的一些有群居习性的动物包括猴群和狮子群的性行为中，也普遍存在SM行为。
因此可以说：生物界普遍存在SM行为，SM行为并非人类独有的一种性唤起机制。
所以，又回到了前面所说的那句话：既然人是生物界其中的一个物种，是从猿类进化过来的，那么它就不可避免把这种与生俱来的行为带到文明社会中。
（二）生物的性唤起机制一直存在二元性。
我们人类通常的性唤起是由爱而来的，然而有这样一种特殊情况。
历史上人类社会的部落战争，甚至是国家之间的战争都是这样，胜利一方把失败一方的男性全部杀光，把所有俘获的女性分配给胜方成员“享用”，这种“享用”实际上是强奸。
被战败一方的雌性俘虏和胜利者之间，是不存在“爱”的基础的。
胜利一方的雄性一定以征服者的姿态强迫被征服一方接受交配，但奇怪的是，这种“强奸”往往并不妨碍双方的性唤起。
在一部由美国人拍摄的动物世界影片中有这样一组镜头：三头雄性狮子入侵别的狮群，结果将被入侵群的狮王给打跑了，三头雄性狮子顺理成章地俘虏五头雌性狮子。
三头雄性狮子于是强迫几头雌狮交配，几头雌狮开始是反抗雄狮的“强奸”的，包括对着雄狮吼，用爪子抓打雄狮的脸，摆出不可侵犯的姿态。
但雄狮却狠狠抓咬雌狮，互相追逐撕打。
不一会，奇怪的事情发生了，雌狮停止了对抗，而且不断用鼻子嗅闻和用舌头舔雄狮的生殖器官，继而发生交配行为。
而电视的讲解员也提醒观众，这种用鼻子嗅闻和用舌头舔雄狮的生殖器官行为，仅仅发生在母狮的发情的时期。
也就是说，撕打唤起了母狮性欲。而这个过程用以“爱”为基础的性唤起机制是不能解释的，恰恰是SM性唤起机制能合理解释这一现象。
这种现象的解释不仅适用于狮子，也适用于人类。
有一份资料说：在中世纪，英、法战争以及十字军东征战争中，有很多修女遭到强奸。
当时有些修女问神父，被异教徒强奸了会不会入地狱？
神父答道：这要看看你的灵魂有没有被强奸：如果被强奸时没有快感的话，那你的灵魂没有遭到强奸；如果被强奸时有快感的话，那你的灵魂就给异教徒给强奸了，那就要下地狱，你们实话向天主忏悔吧。
结果在忏悔中，大部分的修女都承认有强烈的快感。无独有偶，在金赛性报告的调查中，不少妇女承认自己有渴望被强奸的性幻想，并在这种性幻想中得到性兴奋和性高潮。
从以上的例证中，我们是否可以得出这样的结论，生物（包括人类）的性唤起机制一直存在二元性。
一是以“爱”为基础的性唤起机制；
二为以SM为基础的性唤起机制。
所以，生物中以SM为基础的性唤起机制，是和以“爱”为基础的性唤起机制是并行不悖的，互为相辅的，是生物中一种正常的性唤起机制。
（三）SM性唤起机制，是物种优化需要衍生出来的一种性行为。
有群居习性的动物包括人类，一般情况下，是与同族群或同一部落的成员通婚。
但时间一长，慢慢就形成近亲通婚。我们知道，近亲通婚由于血缘相近，极不利于物种的优生优化。如非洲有个侏儒部落，人平均高度在1.00—1.2米左右，原因在于该部落长期封闭，几个世纪以来都没有与外族通婚，造成了如此的结果。
按照进化论生物优胜劣汰原则，物种得不到优化，其结果只有两个，一是不适应自然环境被自然淘汰，二是抵挡不住同类的外族入侵，导致血缘上的重新组合，从而淘汰原部族群体。
而上述的第二点非常重要，在自然状态下或生产力非常落后的情况下，外族的暴力入侵，是实现物种优化的一个重要条件。
同时，外族的入侵，被入侵一方的雌性往往在强迫的状态下与侵略者交配，从而打破了内部近亲血缘通婚陋习，使到两个相去较远两个血缘的群体或个体得到结合，从而使物种得以优化。
外族入侵的优点有两个：
第一，在自然状态下或生产力非常落后的条件下，侵略者往往是身体剽悍强壮的群体，同时在智力上也往往优于对方。
很难想象一个身体瘦小孱弱、智力低下的群体，是主动的型的侵略者甚至是胜利者。
如果一个体形剽悍强壮、智力发达的群体，通过侵略别的族群并与之通婚（往往是通过暴力手段达到通婚目的），极其有利于改造和优化被侵略群体的血缘和遗传，使其子孙从体能上和智力上更胜于其母系的族群。
第二，就算第一点不能成立，就是说，侵略者的族群并不比被侵略的族群优胜，但两个血缘较远的族群通婚，有利于消除一些遗传病和遗传缺陷，在遗传学的角度称作“杂交优势”。
如前所述，要使物种的遗传得以优化，要使两个或多个血缘较远的族群实现通婚，暴力是一个不可或缺的手段。
在侵略者的一方，获胜后一定以某种方式扩大和增加物种繁衍，以保证本物种生存空间的扩大和增加。
因此需要一种对俘获物进行交配的心理或生理的驱动机制，除了性欲之外，性欲的唤起机制也显得极为重要。
按照进化论“用进废退”的原则，如果你不用暴力方式扩大你繁衍和遗传，那就要按“废退”原则遭到淘。
04 、个案治疗经验
声明：本案经求助者本人同意后应用。
从2012年3月份开始至今，除电话、邮件咨询以外，涛之接手过多名有SM行为的求助者。
这源自一个偶然的机会。
12年3月24日，一名心理学同行转诊过来一名求助者，求助者女，30岁，硕士文凭，未婚，白领，某医药厂销售经理，年收入在30万左右，精神痛苦，已经严重影响到睡眠。
由于睡眠质量差导致工作精力不集中，总是出差错。
求助者主要是对自己的受虐行为持怀疑态度，认为自己是不是我们通常所说的“变态”，受虐心态从14岁开始一直保持至今。
最早的虐恋情怀源自一部电影（电影名已经记不清楚了），大致情节是国民党反动派将一共产党员“女性”关押，并且施以刑法，包括鞭打、辱骂、老虎凳等，回家后一直幻想自己就是那位共产党员，被人虐待，幻想中有了兴奋的感觉，第一次尝试到了性的冲动，自慰，直至高潮。
接手这个案例前，我查阅了大量的资料，教科书上是这样写的：“受虐癖” 。
A、至少6个月以来，反复多次以使自身受到心理或躯体痛楚（包括羞辱）而感到性刺激的行为（实际行动，而且不是被激起的），从而激起性幻想、性迫切愿望、或行为。
B、这种幻想、愿望、或行为，产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。对照教科书，16年、反复、多次，明显的痛苦烦恼，睡眠障碍，功能受损，觉得很严重……
然后像往常治疗那样提问、了解病史、共情、签订保密协议、开始咨询。
三周（21天中持续的了解和学习关于SM的知识），四次咨询，求助者对咨询师比较满意，像是找到了一个照单全收式的垃圾桶，在倾诉中对咨询师更加的信任，对咨询师的技术更加的肯定，建立了比较好的关系。
随着治疗的深入，随着本人对SM更加的了解，逐渐发现了自身的一个严重的错误。
求助者和咨询师之间虽然建立了比较好的咨询关系，睡眠障碍有所减轻，但SM症状并未得到控制，包括在咨询期间仍然参与SM活动。
这里将求助者写给施虐者（主奴关系）的一段电子文档复制过来，一便大家更了解虐恋活动中“恋”字所代表的含义：
我愿意服务我的主人，遵循他的命令，并取悦于他；我崇拜的主人，我崇拜主人的身体，我的主人拥有着让人敬畏的力量，我将从他的思想和声音中汲取力量；
我是主人的奴隶，归主人所有，对主人的调教、命令、要求等要回答“是，我的主人”；
无论我要做什么，首先要得到主人的同意，当主人不要我，我一定会远离，如果失去主人，我的生命将变得空洞而毫无意义（此处口味略重，省略）………
我最恰当的位置就是跪在主人的面前，成为他的奴隶是我的荣耀和特权，当我受到调教和惩罚时，为主人服务时，必须下跪，以示我的荣幸，没有主人的同意我不能站起来；
当主人用不到我的时候，我会到主人所指定的位置等候召唤………
前期，我总是沿着一个治疗或治愈的方法去帮助求助者，而现实是SM活动早已是“常态化”，而求助者之所以出现矛盾的心态，就是因为想寻求一个权威的答案。
而寻找到的这个答案却是非权威的，所以失去了治疗效果，或者说他们所寻求的本身就只是一种倾诉和理解。
咨询中出现了这样严重的错误后，我及时反省，并与求助者推心置腹的交流，承认在前期咨询过程中方向性的错误，并和求助者一起探讨和交流。
对其SM行为加以肯定，找依据、摆事实，用统计学数据和实例告诉求助者这是正常的，是人性本身存在的。
后期断断续续经过四次的咨询后，求助者精神状态痛苦程度明显减轻，失眠状态完全消除，不在矛盾和纠结。
小结：自我调节功能的丧失致使心理的失衡，从而出现躯体化状况，从新寻找本我是治疗的关键所在。
通过此案例，涛之接触到了更多的有字母（圈）的人，更解决了类似人的心理问题，尔后的其他求助者的求助过程进展的较为顺利，并且咨询用时逐渐的减少，效果更加明显。
目前，正在跟踪问效，以证实治疗方向的正确性和治疗效果的长久性。
个人归纳SM行为者的共同点：参与SM活动的人往往是有较强的经济基础、经历较为丰富、文化程度高于常人；
S一方一般有强大的人格、超常的智慧、喜欢刺激和冒险活动、控制欲较强；
M一方一般非常缺乏安全感、感性且崇拜英雄人物、需要灵魂引导，迫使打开自己的心扉，进而被征服。
相关知识链接介绍：目前，心理学工作者接触到有关SM的专著,较早也是较有名的是李银河女士所作的《虐恋亚文化》。
这本书为SM治疗提供了一些了解的途径,基础理论较为扎实，内容也比较全面，但是现在这本书好难买到，话说回来，这本书已经有点老了（98年出的），而且介绍的多是欧洲的东西。不过圣经、道德经一样有人看，我以前上大学时用的教材好象还是50、60年代的，一样有用，求助者可以去看一下。
文的最后，言归正传，回到问答本身。
求助者如果能耐着性子看到这，相信内心里已经没有什么大的疑惑了。列宁说：“真理往往掌握在少数人手里”，你现在所要做的，只是欣赏自己而已。
参考文献：
[1]A.C. Kinsey, W.B. Pomeroy, C.E. Martin,Sexual Behavior in the Human Male, (Philadelphia, PA: W.B. Saunders, 1948).ISBN 0-253-33412-8.
[2]A.C. Kinsey, W.B. Pomeroy, C.E. Martin, P.H. Gebhard,Sexual Behavior in the Human Female, (Philadelphia, PA: W.B. Saunders, 1953).ISBN 0-253-33411-X.
[3]J.A. Reisman, E.W. Eichel, J.H. Court, J.G. Muir,Kinsey, Sex and Fraud, (Lafayette, LA: Lochinvar-Huntington House Publishers, 1990).
[4]Katz, Jonathan Ned (1995)The Invention of Heterosexuality. NY, NY: Dutton (Penguin Books).ISBN 0-525-93845-1The Kinsey InstituteData from Alfred Kinsey's Studies. Published online.
[5]1912 Types of Onset of Neurosis
[6]1912 The Most Prevalent Form of Degradation in Erotic Life
[7]1920 The Psychogenesis of a Case of Homosexuality in a Woman
[8]1922 Medusa's Head
[9]1922 Some Neurotic Mechanisms in Jealousy, Paranoia and Homosexuality
[10]1923 Infantile Genital Organisation
[11]1923 A Seventeenth-Century Demonological Neurosis
[12]Sexual Psychology《性心理学》 [英] 霭理士[British] Lan Lish 潘光旦译本
[13]李银河《虐恋亚文化》1998,9787507209112,中国出版社
[14]李银河2003 《性文化研究报告》 江苏人民出版社
[15]百度百科，百度文库Lovem04-05-10
声明：涛之2019.06.04原创，转载请联系后台
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