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心理学者李宏夫

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回答了问题:如何判断自己是否患有轻度抑郁症?

相信很多朋友都有过这样的体验:

最近情绪低落,感觉没有什么可以让人高兴的事儿,或者说即使有高兴的事儿,也提不起兴趣来,干什么都没心情。晚上睡眠质量也不好,有时难以入睡,或者入睡还可以,但是容易早醒。


还有人可能情绪波动比较大,容易激动,发脾气或哭泣。也有人食欲减少或增多,浑身懒洋洋的,什么都不想干,只想躺着或睡觉。也有人会出现自卑,丧失自信,对生活失去希望等等。


当你有这些症状表现的时候,首先,不用过份担心,要知道人是有七情六欲的,有开心的时候,就会有不开心的时候。有时受到一些挫折,乐观的人也会比较消沉。但是,普通人这种消沉的状态持续时间会比较短,过几天就会好转或改善。


只有当上述这些症状持续一段时间,一般情况下是持续时间超过2周以上,并且是每天如此,没有改善。这时,你要考虑患上轻度抑郁的可能了。对于抑郁症的诊断,我不建议大家去网上对照症状或者自己对着一些心理量表自己测试。


因为术业有专攻,隔行如隔山。本着对自己负责的态度,这时,你最好去看专业的心理科医生,进行专业的诊断。专业的事情还是交给专业的人来做,普通人没有受过专业训练,很容易受负面心理暗示的作用,轻易给自己贴上抑郁症的标签,要知道,这个标签对你来讲,只会形成一种压力,而不是动力


我接触过太多的抑郁症来访者。我知道,有很多人害怕去医院看心理医生,对抑郁症采取回避的态度,害怕别人知道自己有这个病,怕被别人歧视。为了面子而忍受抑郁症的折磨,选择自己杠着。事实上,这种做法只会让你的情况越拖越严重,本来只是轻度抑郁症,自己又没有经验,不知道如何去调节,可能拖着拖着就变成了中度抑郁甚至是重度抑郁了。


解决问题的方法有很多,不管选择哪种方法进行治疗,我们首先都是面对它,而不是逃避。我以一个过来人的经验劝告大家,如果你的情况像上面所描述的那样,持续时间已经超过了2周以上,一定要及时去看心理科医生进行诊断,早诊断早治疗,这样才能尽早走出来,恢复正常的工作和生活。




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心理学者李宏夫

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回答了问题:轻度抑郁要如何开口向朋友家人、心理医生求助?

对于已经去医院确诊了轻度抑郁症的朋友,自己把心事憋在心里,显然不是最好的选择和你的身体生病时一样,人的心理生病了,也需要家人的关心和支持。这时,你需要把自己的情况告知家人,人与人之间的沟通非常重要,尤其是家人之间的沟通。有时,我们不想让家人担心,想自己杠着。但是,你的情绪和状态会出卖你,家人如果不能很好的观察到你的情绪异常,可能会造成不必要的误会,产生更多的家庭矛盾,这会让你的负面情绪雪上加霜。


我的很多来访者在咨询时说,“家人不理解我,他们不懂我”但是,他们往往忘了,自己把所有的事都自己杠着,家人并不是受过专业训练的心理咨询师,不会敏锐的通过你的言行察觉到你内心的情绪。家人的支持对于我们的康复是有一定帮助的,这在一定程度上可以减轻我们的心理压力,因此,我们需要在合适的情况下将自己的症状告诉家人,而不是默默忍受和羞于表达。


当然,有一种情况并且很有可能的是,家人无法理解我们的痛苦,也并不认为自己的情况是一种症状,随之而来的可能是:“吃饱撑的,胡思乱想,钻牛角尖,庸人自扰,不去瞎想不就没事了”等各种大道理的开导,对此,你也不要感到失望,不要难过,要了解,没有亲身经历的人,是无法体会其中感受的,就像我在辅导中常常对学员说:“没有吃过苦瓜的人,是没有办法体会和理解苦瓜的滋味的”。


所以,给大家的建议是,当得到自己患上轻度抑郁时,第一时间告知家人,是非常有必要的。其次,当你通过一些方法进行调节之后,如果自己的状态并没有好转的迹象,那么,这时你需要考虑向专业的心理咨询师求助。


不要为了面子而自己忍着,这样你的问题很可能会越拖越重。你要知道,抑郁症并不丢人。它就是你得了一场感冒一样,本质上并没有什么区别,只不过,一个是生理疾病,一个是心理疾病罢了。


俗话说,术业有专攻,专业的事情还是交给专业的人来做。当然,轻度抑郁从程度上来讲,并不像中度和重度抑郁那么严重,但是,每个人的心理承受能力不同,对疾病的抵抗力不同,所以,尽管有些人的抑郁是属于轻度,也同样不可低估,如果自己调整没有明显改善,还是尽早看心理医生或心理咨询师,进行专业的训练或心理疏导。




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回答了问题:情绪低落,对日常活动缺乏兴趣如何改变?

感觉情绪低落,提不起劲来,对生活中的很多事情都失去了兴趣,这是抑郁症的典型表现。相信很多抑郁的朋友对这此都深有体会。


但是,我们不能任由这些负面情绪占据我们的生活,战胜抑郁,改变无力的状态,要从一些小事做起,努力让自己动起来。我们可以从以下几个方面入手


(1)改变一些错误的认知,把情绪和自己分离。要知道,情绪是情绪,你是你。我们承认,现在这个抑郁的情绪是你的,但你不是抑郁,抑郁不能代表你的全部,除了抑郁,你还有快乐,还有成功,还有改变的能力。

(2)要树立信心。要知道,无论是哪种情绪,都不会永远持续下去,它们会过去的,抑郁只是你暂时的状态,它不是永远。你会好起来,只是时间长短问题。


(3)给自己每天的生活做一个合理安排。从小事做起,行动起来。这个行动只怕只是按时起床,把自己的房间收拾一下,打扫打扫卫生。干净整洁的生活环境会使人的心情舒畅。从另外一个方面来说,当你投入一种身体力行时,你便没有太多精力胡思乱想,也会削弱你对负面情绪的关注和体验,反之,就会容易陷入在自己的情绪里,越陷越深。


(4)坚持每天出门。把自己封闭在一个环境内,不和外面的人接触,每天只是躺在床上,对身体和精神的恢复都没有好处。出去呼吸一下新鲜空气,即使不跑步,不做其他运动,只是简单的走一走,散散步,都可以使身体得到舒展,心情得到改善。


(5)列出一些切实可行的行动计划。试着一下,如果你没有被抑郁症困扰,你最想做的是什么?外出旅行?还是去自己喜欢的西餐厅?或者是学一门新技能,提高一下自己的核心竞争力?把你所有想做的事情,喜欢的事情,还未实现的梦想,都可以写出来。按事情的难易程度,从最简单的一件事入手,慢慢你会发现,当你心中有了目标,你的动力就会越来越强。




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心理学者李宏夫

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回答了问题:轻度抑郁导致的焦虑该如何缓解?

从事心理咨询工作以来,在和来访者沟通的过程中,我发现,无论是抑郁症、强迫症、焦虑症还是恐惧症,没有哪一种情绪是纯粹的,单一出现的,它们往往是相伴而生、相互交织存在的,区别只在于表现的主体症状不同。所以,抑郁症一定是会伴随着一些强迫、焦虑、恐惧等症状的表现。其他的神经官能症,也是如此。


抑郁症形成的原因是复杂的,综合性的。我们不探究这个引发的因素,但这个过程,必然会伴随着一种焦虑、恐惧、强迫的心理发展变化。不论是抑郁、焦虑、强迫还是恐惧等神经症,不外乎于这种心理模式的作用。


简单来说,恐惧会造成强迫,强迫会造成焦虑,当一种烦恼无法摆脱时,就会造成抑郁。抑郁又会引发(加剧)焦虑、强迫,造成恶性循环。这种心理活动可以是任何一种“症状”的开始。心理的习性模式活动关系,是相互串联,相互作用,也是相伴出现的。所以,抑郁症不可能单独处在,焦虑、强迫、恐惧等症状也是如此,区别只是表现的倾向不同。


那么,应该如何在生活中去应对这些抑郁、焦虑、担心,恐惧的情绪呢?

在这里,我给大家推荐一个非常好的就去,那就是静坐观息法。静坐观息法是观息法是藉由观察呼吸,培养觉知和平等心,进而去除心的习性模式,进达到心的净化。找一个相对安静的环境,以盘腿的姿势坐好,双手自然放在身体两侧或是腿上,闭上眼睛,然后去观察自己的呼吸。每天早晚各一次,每次以20分钟为基础。


持续观察自己的呼吸,心就会平静下来。呼吸是一个人人皆拥有且可专注的对象,这个方法简单且有效。呼吸是生命的基础,观察呼吸,不仅加深对生命本身的认识,还会让心变的稳定、敏锐和专注。

观息法是一种非常科学方法。情绪直接影响呼吸,仔细观察一下自己的喜、怒、哀、乐,每一种情绪状态下的呼吸都是不同的,可见呼吸的节奏与思想、情绪紧密关联。


观察呼吸是对生命存在的最真实体验,持续的观察,可以让身心进行自动整合,静到深处,生命的本真就会自动显现。练习观察呼吸是当下、是入微的过程,身心不断进入更细微的境界。身体就会越来越流畅、轻柔、敏锐、有活力,内心也越来越宁静和喜悦。心理学上讲,专注于呼吸是身心一体的练习,可以让分离以久的身心开始融合,消除内在思想的对抗,回归本真的自我。


从医学上讲,呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制,专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统。

坚持每天早晚各一次观息法练习,如果有时间可以多练习几次,只要正确的进行练习,坚持一段时间以后,都可以体验到这个方法带来的效果。你会发现,你的心更静了,情绪更平稳了,状态也越来越好了。





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回答了问题:轻度抑郁导致的失眠或是嗜睡应该如何改善?

对于抑郁症患者而言,可能会出现失眠或嗜睡的情况。无论哪种情况,对于我们正常的工作和生活都会产生影响。我们先来说一下失眠的情况应该如何处理。


首先,你要尽量保持一个规律的作息时间。尽量让自己按时起床,按时睡觉。如果睡不着,可以用静卧观息法。静卧观息法,也就是之前我回答里提到的静坐观息法的延伸。


和静坐观息法不同的时,我们躺在床上睡不着时,不用盘腿,只需要和平时睡觉一样,你平躺,侧卧都可以,我们闭着眼睛,去观察自己的呼吸。不用管头脑中出现的想法,也不管自己是否能睡着,只是观察自己的呼吸。可能你感觉时间过了很多,你还没有睡着,没关系,不要着急,有过失眠经历的人都会有这种体验,当你越是想让自己快速入睡,心里越急,越睡不着。


试想一下,人在着急的时候,怎么可能安然入睡呢?人只有要心平气和,放松的状态下才能睡着。持续的观察自己的呼吸,慢慢的你会发现,你的心静下来了,你的呼吸越来越绵长,越来越慢,在不知不觉中,你已经睡着了。


对于很多人来讲,这里存在一个误区,那就是,有很多人认为,我晚上失眠了,很晚才睡,那么,理所当然,第二天我要睡到自然醒,把缺的睡眠补回来。有人甚至会放任自己睡到第二天中午再起床。这样做的后果是,越睡越困,越睡越没精神,醒了也感觉不解乏,浑身无力。我的一个来访者,曾经告诉我说,他晚上一夜没睡,到了凌晨4、5点才睡着,一下子睡到了下午2点多,这样的后果就是到了晚上睡觉时,他又睡不着了。如此日复一日,陷入了恶性循环。


对于另外一种嗜睡的情况,则需要我们制定一个严格的作息时,按时起床,按时休息。哪怕到了起床时间,你非常不想动,也要起来,该吃早饭吃早饭,饭后活动一下。尤其是早上,太阳一升起来,我们人体内的阳气也就该生发的,此时如果贪睡不起,阳气得不到升发,时间长了,会造成身体阳气不足,俗话说,“阳气不足,百病生。”体内阳气不足,无法为身体提供足够的动力源泉,身体的抵抗力和免疫力就会随之而降低,容易出现各种疾病。


每天早上起床之后,用双手按摩一下自己的头皮,对于激活身体中的阳气具有非常好的效果。“头为诸阳之汇”,按摩头皮时,可以刺激头部的穴位,帮助提升身体中的阳气,让体内的阳气源源不断地涌出来,身体自然也会更加健康。



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回答了问题:轻度抑郁带来的身体不适,应该如何解决?

我国古代先哲认为,人的性情思想是由一定的器官承担的,并且其活动会在器官上反映出来。因此,不难理解为什么患有抑郁、焦虑的人会伴有一些躯体上的症状。由抑郁引起的躯体症状主要有:疲惫乏力,消化系统紊乱,体重变化,某些部位的不适感,如:胸闷、气短、心慌、心悸、头痛、头晕、耳鸣、脑鸣、喉咙塞堵、肩痛、背痛等。


并不是说,有上述的躯体表现就一定是得了抑郁症。对于平常人而言,因生活压力造成的焦虑情绪、忧郁情绪,也可能会出现以上的状况,但只要不是持久性的,并且没有严重地影响正常生活和工作,那就是“普遍性”的或者说是“正常”范围内的一种表现,它会随着时间及对生活的投入逐渐消失的。


西方医学研究表明,人体70%以上的疾病,是由人的性情和心理因素所致

所有因抑郁情绪所造成的功能性障碍或症状,都会随着抑郁的症状好转,而减轻直至消除。很多时候我们的抑郁表现,往往是来自于躯体的症状,甚至看上去,就是躯体的症状直接造成了我们的抑郁,然而,这只是一种表象,我们必须清楚的了解,是什么原因导致了我们躯体上的症状反应


抑郁症往往是一种长期负面情绪的积累,或者说是心结积累的爆发,焦虑、强迫、恐惧等神经症也是如此。它们的区别只是表现的主体症状不同,但其本质有着相同之处。不健康的心理模式是这类症状的一个主要原因。想改善由抑郁症引起的躯体状态,我们还是要从根源上入手,也就是说,从改变自己的负面情绪入手。


我们首先要做的是改变这颗“生病”的心,改变这颗不断积累、造作情绪的心,当我们的心健康了、和谐了,身也就健康了、和谐了。过去那种头疼医头,脚疼医脚,只是消除症状,但是造成这些躯体症状的病因,没有改变,这只是一种治标不治本的办法,不能从根本上解决问题。


观息可以改变我们这种不健康的心理模式,改变这颗不断打结的心,这种过度的贪求、厌恶、执着、敏感、多虑、多疑、急躁、攀比、完美主义······的心理特点。心理模式改变了,抑郁症自然也就痊愈了,由抑郁症引起的躯体症状也自然会消失了。




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心理学者李宏夫

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回答了问题:对于抑郁症,食物疗法真的有辅助治疗的作用吗?

对于抑郁症的患者来讲,在饮食上,多吃清淡的食品是好的,这有助于肠胃功能的消化和吸收,会减弱身体的沉重感。身体的沉重感减轻,我们的负面情绪也自然会有所改善。


具体到吃哪些食物可以对抑郁有帮助,我们可以简单介绍一下。

从古至今,我们的中医理论一直强调药食同源。药补不如食补。很多食物由于本身就具有一定的药用价值,很多民间偏方也多以食物为主。我们一日三餐,如果吃对了,那无形当中,可以起到一种很好的辅助作用

比如说

1)樱桃:樱桃被西方医生称为自然的阿斯匹林。因为樱桃中有一种叫做花青素的物质,能够制造快乐。美国密芝根大学的科学家认为,人们在心情不好的时候吃20颗樱桃比吃任何药物都有效。


2)深海鱼:研究发现,全世界住在海边的人都比较快乐。这不只是因为大海让人神清气爽,还是因为住在海边的人更常吃鱼。哈佛大学的研究指出,海鱼中的omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用,能阻断神经传导路径,增加血清素的分泌量。


3)低脂牛奶:纽约西奈山医药中心研究发现,让有经前综合征的妇女吃1000毫克的钙片三个月后,四分之三的人都感到更容易快乐,不容易紧张、暴躁或焦虑了。而日常生活中,钙的最佳来源是牛奶、酸奶和奶酪。幸运的是,低脂或脱脂牛奶含有最多的钙。


4)葡萄柚:葡萄柚里高量的维生素c不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且维生素c也可以抗压。最重要的是,在制造多巴胺、肾上腺素时,维生素c是重要成分之一。


5)菠菜:研究人员发现,缺乏叶酸会导致脑中的血清素减少,导致忧郁情绪,而菠菜是富含叶酸最著名的食材。


另外,当身体缺乏镁元素时,容易使人产生抑郁感,平时多吃香蕉、葡萄、苹果、橙子等富含镁的食物,它们能给人带来轻松愉悦的感觉,帮我们远离抑郁情绪。




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回答了问题:轻度抑郁一般需经多长时间才能痊愈呢?

我相信,每一个患者都希望一夜之间,以某种方式、用某种方法让自己一下子就好起来。在我曾经抑郁的那段日子,我又何尝不是如此盼望的呢?因此,我非常理解各位朋友的这种心情。希望是好的,但我们还是要理性、客观的看待心理问题。


抑郁症的疗愈,其时是一种心理的蜕变、心灵的历练过程。我们唯有脚踏实地勇敢面对,去修炼这颗心,才能得以治愈。不要寄望于捷径,更不要寄望于某种灵丹妙药让我们一下就脱离于痛苦。要清楚,成长道路无捷径。


对于轻度抑郁的患者,在心理负荷内出现的抑郁,或是轻度的抑郁症状,通过自我调节可以较容易的消除。但这种抑郁的症状消除,不能说明是全面彻底的改变,更多可能是,一种症状的暂时消除,如果心理模式的这个根源,没有适度改变,就仍会不断地制造、累积情绪,直至达到负荷水平,一触即发。


当这种再次的抑郁爆发是严重超出心理负荷的,就需要更长时间、更系统全面的调整。就像严重超出警戒水平值的积涨洪水,需要更长时间及全面的疏通作业。


在我的个案辅导中,常常有患者问我:“为什么以前的抑郁表现,就那么典型的一两个方面,但现在却是各个方面的?”这就像我们所说过的积涨洪水,当达到一定程度时,就不再只是从河提的薄弱处撕开口子,而是全面吞噬河提,漫过河道。


在我的个案治疗中,我从不会对抑郁症的康复做某种标准界定,相反,我认为任何对抑郁症的所谓“康复标准”,都是一种限制、划分和屏障。“好了”就是好了,你自然会知道、会身有体验,这不需要任何的界定。同样的,对于轻度抑郁的康复时间,也没有一个统一的标准有人可能通过调整,很快就能走出来,有人可能会经过很长一段时间,这个时间都会因人而异。 就像感冒一样,有人不吃药三五天就能好,有人吃药也需要一周左右,还有人需要去输液甚至是去住院才能康复。每个人的体质不同,心理调节的能力不同,对于抑郁症的康复时间,也没有一个统一的标准。


但是,没关系,只要记住,选择对了方法,也就是方向对了,剩下的只要去努力调节就可以了。如果方向错了,可能是越努力离你的目标越远。所以,选对方法很重要。




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回答了问题:轻度抑郁者的日常生活注意事项有哪些?有什么建议吗

对于轻度抑郁的患者,在日常生活中,有一些适当的约束和注意是非常必要的,这样可以避免一些不必要的烦恼。这里我提出以下5点建议:


(1)尽可能减少甚至停止到网上去了解抑郁症等相关的症状,因为你很有可能会无法控制地对号入座,你会受到很多负面的暗示,这会导致你更加地紧张、惶恐。虽然,你可能会了解到一些有用的东西,但是带给你更多的是负面,这并不是批判网上关于抑郁的内容,而是由于你当前不具有一颗平稳的心、一颗良好防御能力的心,所以,你做不到合理、客观、正确的评判。


2)减少和抑郁症病友的接触,虽然病友之间的相互倾诉,可以得到一些鼓励和支持,但最终无法获得真正的帮助,彼此都是迷路的人,如何给予对方正确的指引呢?这只会造成彼此情绪的“传染”。


3)尽可能使自己动起来,多参加一些有益的社会活动,做一些自己能做的事情,不求结果,只是简单去做。虽然,你不想动,不愿与人接触,不愿做任何事情,但这会让你陷入更加的消沉,因此,你要在可承受的范围下强迫自己动起来,至少,你要在力所能及的范围下,保持每天规律的室外运动,这一点很重要。


4)看心理相关的书籍是好的,但对于抑郁症患者而言,并不是多多益善,你应该有所选择。凡是引起你思想混乱或纠结的内容,你都应该将它掠过,不要陷入纠缠,或是暂时停止去看。相反,对于能够给予自己启发或是共鸣的书,你可以重复地温习体会,保持平常心,那么你会有更多的获益。值得一提的是,过于专业的心理学著作,在我看来,对于处在抑郁阶段的患者来说,暂不适合,原因是我们很有可能将自己的问题,不断的划分、对照,这会让你陷入混乱。


5)保持规律的生活作息是需要的,你不该让自己变成个“夜猫子”。规律的生活作息,对人的身心包括整个内在系统,有着非常重要的积极作用,因此,晚上11点前,在没有特殊情况下,你要卧床休息,但不必强迫自己入睡,顺其自然。睡不着的时候,可以练习静卧观息法,清静内心,净化心灵。早上尽可能在7点前起床,做你力所能及的事情。




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回答了问题:若家人朋友患有轻度抑郁,该如何帮助他们?

家人和朋友的理解和支持,可以帮抑郁症患者建立生活的信心和希望。多年的咨询经验告诉我,抑郁症状的严重程度只是一个小方面,重要的是患者一定要有信心和希望,相信自己一定可以战胜抑郁症,恢复正常的生活,这点非常重要。


家人的理解和支持,不应仅限于在道理层面,要知道,患者本人懂的道理并不比你少,但这就是抑郁症,患者无法做到,所以,一味的思想开导,有时反而会让患者产生挫败感。


对抑郁症患者的有效帮助,家属需要做以下几点:

⑴帮助患者建立一个可实施的行动计划,最大限度的调动患者的行动和参与,如:涉外活动,户外运动,旅游,做简单而又容易完成的事情等,只要患者不是强烈抗拒的、厌烦的,并且是积极、正面的,那么都可以引导患者行动起来。


⑵帮助患者建立规律的生活作息,尤其是入睡、起床方面,尽可能形成一种规律,避免患者大量时间赖在床上,如此,只会让患者变得愈加消沉。


⑶尽可能的给患者保持清淡的饮食,这有助于患者的消化。除此之外,也要保持一种规律的用餐习惯,即便患者没有胃口,不想吃,也要鼓励其进食。


⑷家人要最大限度的陪同或参与到患者的行动计划中,不断的勉励和督促患者,以便患者持续地坚持。


⑸减少接触喧嚣及复杂的社会环境,保持简单、松弛的环境,可减少患者的触景联想。


⑹即便是简单的行动计划,对抑郁症患者而言,起初都可能是一件困难的事情,这就是抑郁症的系列反应,正是需要去克服的,因此,要最大程度的鼓励、鞭策患者坚持行动计划


⑺当患者自我调整段时间,状态没有明显改善时,应及时鼓励患者寻求专业的心理治疗,尽快得到专业人士的帮助,避免病情越拖越重。




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