双相，已药物治疗四年，医生不尊重我的隐私，怎么办？

你好！不知道你现在多大了，看起来是被爸妈带到这个有他们熟人的医院，诊断为双相情感障碍，对吗？在这个医院里，你已经进行了四年的药物治疗，医生建议你要加上心理治疗，但你有顾虑，觉得医生不能为你保密，所以一直没有进行心理治疗，是不是？你愿意把你的秘密和隐私告诉医生，是为了治疗的需要，也是对医生的极大信任。但你不想让爸妈知道，并且多次明确跟医生要求，不要告诉你的爸妈，医生还是跟你的妈妈说了。这让你对医生也失去了信任，觉得自己的隐私没有被尊重，对不对？除了感觉隐私没有被保护和尊重外，你是否还有担心，会被爸妈把你的隐私拿来说事呢？如果你有这个担心，是很正常的，你患上双相情感障碍，可能曾经受到过或者一直在经历很多的攻击，然后会把攻击转向自己和他人。如果那些攻击有来自爸妈的部分，你的所作所为，都可能会受到指责，更别说你的秘密和隐私，如果被爸妈知道了，不知道会有什么样的风暴发生，对吗？可能你对爸妈已经没有了信任，为了避免自己再遭受爸妈的攻击，你不想医生把你的秘密和隐私告诉爸妈，也是为了保护自己。比起爸妈，你更愿意百分百地信任你的朋友，有这样一个让你完全信任的朋友，真好！作为医生来说，他在没有征求你同意的情况下，当着你朋友的面，逼着你打电话给你家人，把你说的话告诉他们，那时候，你特别绝望，好像自己的内心已经被危险洞穿了一样，是吧？在心理咨询或心理治疗中，有一个保密原则，未经来访者或患者本人同意，不得把个人资料泄露给他人，包括其亲属。除非经本人授权、司法调查、危害治安和对他人和自身有人身安全影响时，这属于保密例外。不知道你的处方医生是在什么样的情况下，告诉了哪些话给你的爸妈，是否属于保密例外的范畴？双相情感障碍的情绪波动很大，医生是否感觉到情况比较严重，要告诉你的妈妈来防止意外的发生？即使是这样，他也应该与你探讨，让你知道属于保密例外，是为了保护你。除此以外，你的隐私是应该被尊重和被保密的。你已经进行了四年的药物治疗，心理治疗这一块是空缺的，建议一定要跟上。在心理治疗中，专业的心理治疗师，一定知道并做到替你保密，在选择心理治疗师时，如果你不放心，可以首先与其探讨保密原则与保密例外的情况，并通过签订协议来明确。以上。我是心理咨询师燕归来，祝你早日康复！

深彻的体会到了你的无助和绝望，尤其是你说当着你最信任的朋友的面，逼着你打电话把你的秘密告诉父母的时候。对于你自己的身体情况，你肯定有着自己的理解和看法。我猜，是不是在治疗的四年当中，医生总是一而再再而三的把你的情况告诉你的父母亲，父母得知后又会返过来对你进行说教或者管束？你们之间一定因为这样的状况发生过很多次冲突，让你很无奈与疲惫吧？在你看来，他们总是打着为你好的旗号，让你屈从，让你无法反抗。医生的权威也总是使你束手无策，就像面对父母的时候一样，这让你很压抑也很痛苦吧？四年的治疗历程，四年以来的煎熬，你感受不到被尊重，被理解。你想逃跑，逃离这个不被理解，不被尊重，也无法信任任何人的地方，你一直都在渴望着自由，对吗？但是，我能看得出来，即使是这样，你依然没有放弃，你也一直都在为了自己而抗争。因为不清楚具体的情况，我想我们不用讨论医生做法和父母要求的是与否。我们只回顾一下，经过这四年的治疗后，你的身体感受如何？极端情绪波动的频率是否得到了缓解？在这个治疗的过程中是否有非常值得肯定的部分呢？然后我们再来看看，我注意到，有位医生建议你也可以进行心理治疗，但似乎你异常的抗拒。你说你宁愿烂在肚子里，也不愿意跟心理咨询师吐露你的情况是吗？我感受到了你对于心理师的极大的不信任感，是因为在药物治疗时，医生反复透露你的病程信息使你不愿意再相信任何人了吗？还是说，你说的那位逼着你在你朋友面前打电话给父母的是心理咨询师？我想，任何一位专业的心理师都不会让你做这样的事情的。也许，心理师会觉得，在心理治疗的过程中，你和你的父母一起到场，做家庭心理疗愈效果会更好，但不会逼着你做你不想做的事。在治疗的这些年里，你一定经历了常人所无法想像的磨难。但如今，你依然有勇气在这个平台里告诉大家自己病情、自己的境遇，诉说自己的想法。我想，你依然是想要相信别人的，对吗？你依然在为了自己渴望的自由抗争着，我真心的为你的勇敢和坚持感到高兴。同时，也很替你庆幸，你仍然有着一位可以全心全意信任的朋友。我能理解，在你现在的状况下，再想要去相信他人真的很难很难。但是既然我们可以有勇气的在这里发声，不如再给自己一次机会，找一位专业的心理咨询师述说你的境遇、你的感受、你的想法、你的渴望。我相信，在职业道德操守和伦理规范要求下，TA会替你保守秘密的。

你好呀！先隔空给你一个温暖的抱抱。有幸看到你的求助，愿我的分享能能够给予你一定的支持和帮助。从你的描述能够感受到，你很不希望妈妈知道你的一些情况，但医生却把这一部分告诉了你的父母，让你感受到了不被信任，不被尊重的伤心，委屈，难过。作为你的精神科医生，他一定知道哪些事情该告诉你的父母，哪些事情只有你和他知道，因为你的精神科医生是受过专业训练的，他有自己的职业伦理操守，他做一切的出发点都是先要保证你的生命安全。你也可以勇敢地和他探讨。你希望哪些事情是可以告诉爸爸妈妈的，哪些事情仅仅需要你和他知道，这时候他可能就会清楚地告诉你他能为你保守秘密的边界。如果这一部分真的让你很痛苦，那么你有换主治大夫的权利和自由，当然，如果你不想换大夫，那么你可以接受专业的心理治疗，这会很好地帮助你早日康复，说明你与自己的精神科大夫之间已经建立了足够的信任，他对你的情况比较了解，你在他这里感受到了更多的安全。无论是在精神科的治疗中，还是在心理治疗中为患者保守秘密是医生的职业伦理，但这个保守秘密的前提一定是要保证来访者生命安全的基础上。我是答疑馆小耳朵莉莉，世界和我爱着你。